ما هي بكتيريا الشيجلا وكيفية العلاج منها

ما هي الشيجلا

(Shigellosis) هو مرض معدٍ تسببه مجموعة من البكتيريا تسمى Shigella، يُعاني معظم المصابين بالشيجلا من الإسهال والحمى وتشنجات المعدة التي تبدأ بعد يوم أو يومين من تعرضهم للبكتيريا، داء الشيجلا يحل عادة خلال 5 إلى 7 أيام.

بعض الأشخاص المصابين قد لا تظهر عليهم أية أعراض على الإطلاق، لكن قد يستمرون في نقل بكتيريا الشيجلا إلى الآخرين، يمكن إيقاف انتشار Shigella عن طريق غسل اليدين بشكل متكرر ودقيق بالصابون واتخاذ تدابير النظافة الأخرى.

أعراض الإصابة بالشيجلا

يبدأ المرضى الذين يعانون من مرض Shigella في العادة في مواجهة الأعراض من يوم إلى يومين بعد ملامسة البكتيريا، تشمل أعراض داء الشيغيلات:

• الإسهال (أحياناً دموي).
  
• حمى.
  
• آلام في المعدة.
  
• الشعور بالحاجة إلى تمرير البراز حتى عندما تكون الأمعاء فارغة.
  

بعض المصابين بمرض الشيجلا ليس لديهم أي أعراض.

تستمر الأعراض عادة من 5 إلى 7 أيام، لكن قد يتعرض بعض الأشخاص للأعراض في أي مكان من بضعة أيام إلى 4 أسابيع أو أكثر، في بعض الحالات قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تكون عادات الأمعاء (على سبيل المثال عدد المرات التي يحتاج فيها الشخص لإخراج البراز) طبيعية تماماً.

أسباب الإصابة بالشيجلا

الأشخاص المصابون بالتهاب الشيجلا لديهم بكتيريا الشيجلا في البراز أثناء إصابتهم بالإسهال ولمدة تصل إلى أسبوع أو أسبوعين بعد اختفاء الإسهال، الشيجيلا معدية للغاية، مجرد كمية صغيرة من الجراثيم يمكن أن تجعل الشخص مريضاً، يمكن أن يمرض الناس عن طريق:

الحصول على بكتيريا Shigella على أيديهم ثم لمس طعامهم أو الفم. قد يحدث هذا بعد:

• لمس الأسطح الملوثة بالجراثيم من البراز من شخص مريض، مثل الألعاب أو تجهيزات الحمام أو تغيير الطاولات أو حفاضات الأطفال.
  
• تغيير حفاضات طفل مريض أو رعاية شخص مريض.
  
• تناول الطعام الذي أعده شخص مريض بالشيجلا.
  
• الأطعمة التي يتم استهلاكها الخام أكثر عرضة للتلوث ببكتيريا الشيجلا.
  

يمكن أن تلوث جراثيم الشيجلا الفواكه والخضروات إذا كانت الحقول التي تنمو فيها تحتوي على فضلات بشرية، أو شرب المياه الملوثة بالبراز التي تحتوي على البكتيريا، التعرض للبراز أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مريض أو تعافى مؤخراً (عدة أسابيع) من مرض الشيجلا.

الوقاية من الشيجلا

غسل اليدين بعناية بالماء والصابون خلال الأوقات الرئيسية:

• قبل الأكل أو تحضير الطعام للآخرين.
  
• بعد تغيير حفاضات أو المساعدة في تنظيف شخص آخر ذهب إلى الحمام.
  
• إذا كنت تعتني بطفل مصاب بالتهاب الشيجلا، فعليك أن ترمي على الفور الحفاضات المتسخة في علبة قمامة مغطاة، اغسل يديك وأيدي الطفل بعناية بالماء والصابون فوراً بعد تغيير الحفاضات، تنظيف أي تسرب أو انسكاب محتويات حفاضات على الفور.
  
• تجنب ابتلاع المياه الملوثة.
  
• تجنب النشاط الجنسي مع أولئك الذين أصيبوا بالإسهال أو الذين تعافوا مؤخراُ (عدة أسابيع) من مرض الشيجلا.
  

تشخيص وعلاج الإصابة بالشيجلا

أنواع كثيرة من البكتيريا يمكن أن تسبب الإسهال، معرفة البكتيريا المسببة للمرض أمر مهم للمساعدة في توجيه العلاج المناسب، يمكن للطبيب طلب الفحوصات المخبرية لتحديد بكتيريا الشيجلا في البراز لشخص مريض.
تشير كلمة “الشيجلا” إلى الإصابة بمرض الشيغلا، وهو عدوى بكتيرية تنتقل عادةً عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي مع شخص مصاب. يعد تشخيص الإصابة بالشيجلا ضروريًا للعلاج الفعّال والمناسب. يتم تحديد وجود الشيجلا عبر إجراء اختبارات مختبرية تشمل فحص عينة من الإفرازات أو البول للكشف عن وجود البكتيريا العاملة للشيجلا. يُنصح بأن يتم إجراء الاختبار في أقرب وقت ممكن بعد الاشتباه في العدوى أو بعد حدوث أعراض مثل حكة أو وجود إفرازات غير طبيعية. يساعد التشخيص المبكر في تحديد العلاج اللازم للتخلص من الشيجلا ومنع انتقال العدوى إلى الشركاء الآخرين.
العلاج: معظم الناس سوف يتعافون من مرض الشيجلا دون علاج في غضون 5 إلى 7 أيام، يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الشيجلا شرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف، اتصل بالطبيب إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصاباً بالحمى أو الإسهال الدموي أو التشنج الشديد في المعدة أو الحنان أو الجفاف أو الشعور بالغثيان الشديد، يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالة صحية سيئة أو الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة، مثل علاج فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز أو العلاج الكيميائي للسرطان، الاتصال بالطبيب لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض لفترة أطول من الوقت.

يجب على الأشخاص المصابين بداء الشيجلا ألا يستخدموا الأدوية المضادة للإسهال، مثل اللوبراميد (على سبيل المثال ، Imodium) أو الديفينوكسيلات مع الأتروبين (على سبيل المثال ، Lomotil)، هذه الأدوية قد تجعل الأعراض أسوأ.

قد يصف مقدمو الرعاية الصحية المضادات الحيوية لبعض الأشخاص الذين يعانون من حالات الإصابة بالتهاب الشيغيل، تعتبر المضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين (علاج شائع للبالغين)، وأزيثروميسين (علاج شائع للأطفال) مفيدة للحالات الشيجيلية الشديدة لأنها يمكن أن تساعد الناس على التحسن بشكل أسرع، ومع ذلك فإن بعض المضادات الحيوية ليست فعالة ضد أنواع معينة من بكتيريا الشيجلا، يمكن للطبيب طلب الفحوصات المخبرية لتحديد المضادات الحيوية التي من المحتمل أن تعمل.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الشيجلا متابعة نصيحة الطبيب، إذا وصف الطبيب لك المضادات الحيوية، فأخبرهم إذا لم تتحسن في غضون يومين بعد بدء العلاج، يمكنهم إجراء المزيد من الفحوصات المخبرية لمعرفة ما إذا كان يمكن علاج نوع بكتيريا Shigella بفعالية بالمضادات الحيوية التي تتناولها، إذا لم يكن كذلك فقد يصف الطبيب نوعاً آخر من المضادات الحيوية.