ما هي الطفيليات المتكيسة Sarcocystis Species

الطفيليات المتكيسة (Sarcocystis Species): هي كائنات حية دقيقة وحيدة الخلية، وهي كائنات حية متطفلة تنتمي للأوليات البوغية الكوسيدية (الكوسيديا تصيب الأمعاء)، وتُسبب الأمراض للإنسان، وتنتشر في جميع أنحاء العالم ولكنه يتواجد بكثرة في الأماكن التي يتم فيها تربية الماشية.

سميت هذه الطفيليات بالطفيليات المتكيسة؛ لأنها قد تنتقل إلى عضلات الجسم وتُسبب تكيسات عضلية ولذلك تسمى الطفيليات المتكيسة العضلية.

أنواع الطفيليات المتكيسة

يوجد العديد من الأنواع من  الطفيليات المتكيسة ولكن هناك نوعين فقط  تصيب الإنسان وهي:

• طفيل المتكيس الهيومينس (Sarcocystis hominis).

• طفيل المتكيس السيهيومينس  (Sarcocystis suihominis).

وصف الطفيليات المتكيسة

• تشبه الطفيليات المتكيسة الطفيليات الكوسيدية الأخرى مثل طفيل المتماثل البوغي وطفيل البوغي الحلقي وطفيليات الكريبتوسبوريديوم.

• إن الطفيليات المتكيسة هي طفيليات غير متجانسة (Heteroxenous) أي أنها تمتلك أكثر من عائل إلزامي (مثل آكلات لحوم مثل القطط والكلاب وآكلات أعشاب مثل الأبقار وبالإضافة للإنسان).

• تتكاثر الطفيليات المتكيسة  على مرحلتين: مرحلة التكاثر اللاجنسي ويحدث في جسم العائل الوسيط كالبقر والخنازير وغيرها لتكوين الأبواغ(Sporozoites)، ومرحلة التكاثر الجنسي ويحدث ذلك في جسم الإنسان لتكوين البويضة الملقحة عن طريق تكوين الجاميتات واتحادها بعملية الإخصاب ثم تكوين البويضة البوغية (Sporulated Oocysts).

• يكون شكل البويضات الناضجة دائري أقرب للبيضاوي، وتمتلك جدار رفيع قابل للتحلل بسرعة، ويبلغ طولها وعرضها في براز الإنسان من 15-20 ميكروميتر، وتحتوي على كيسين بوغين كل كيس يحتوي على أربع أبواغ، ويمكن أن نجد الأبواغ لوحدها في عينات البراز.

دورة حياة الطفيليات المتكيسة

• تبدأ دورة حياة الطفيليات المتكيسة من خلال تمرير البويضات البوغية (Sporulated Oocysts) التي تحتوي على أربعة أبواغ (Sporozoites) في براز الإنسان أو براز العائل النهائي.

• يبتلع العائل الوسيط (الأبقار أو الأغنام أو الخنازير) البويضات البوغية أو الأكياس البوغية بسبب تحلل جدار البويضة في البيئة، ثم تخرج الأبواغ من الأكياس البوغية (Sporocysts).

• تدخل الأبواغ الخلايا الطلائية للأوعية الدموية في جسم العائل الوسيط، وتبدأ مرحلة التكاثر االلاجنسي وتمر في جيلين من التكاثر اللاجنسي الجيل الأول (First Generation) والجيل  الثاني (Second Generation).

• تتحول الأبواغ إلى ميروزويت (Merozoites) في الجيلين الأول والثاني، ويهاجم الميروزويت في الجيل الأول الخلايا الطلائية للأوعية والشعيرات الدموية مما يُحفزها للانتقال إلى الميروزويت في الجيل الثاني.

• تنتقل الميروزويت من الجيل الثاني من الأوعية الدموية إلى خلايا العضلات في العائل الوسيط، ويقوم بمهاجمة خلايا العضلات والتحول إلى الكيسات (Sarcocysts) التي تحتوي على البراديزوات (Bradyzoites) وهي الطور المعدي للعائل النهائي (الإنسان).

• يتناول الإنسان لحم الغنم أو البقر أو الخنازير غير المطهو جيداً المحتوي على الطور المعدي، وتنتقل الكيسات إلى الأمعاء الدقيقة.

• تخرج البراديزوات من الأكياس، وتقوم بمهاجمة الخلايا الطلائية للأمعاء الدقيقة مما يُحفز دخول البراديزوات في الدخول في مرحلة التكاثر الجنسي.

• تتحول البراديزوات إلى خلايا جاميتية، ثم تنقسم هذه الخلايا إلى جاميتات أنثوية وجاميتات ذكرية، ثم تحدث عملية الإخصاب وتتحد الجاميتات الأنثوية والذكرية مع بعضها لتكوين البويضة الملقحة (Zygote).

• تتكاثر الزيجوت (البويضة الملقحة) وتتحول إلى بويضات بوغية يتم تمريرها مع البراز في جسم الإنسان.

• يمكن أن تنتقل الطفيليات المتكيسة من الأمعاء إلى العضلات عبر الأوعية الدموية في جسم الإنسان بعد أن تُكمل دورة حياتها وتهاجم العضلات وتُسبب مرض تكيسات العضلات  وتتكاثر هناك تكاثر لاجنسي وتعود للأمعاء من جديد وتعود دروة حياتها من جديد.

طرق انتقال الطفيليات المتكيسة

تنتقل الطفيليات المتكيسة عن طريق لحم الأبقار أو الأغنام أو الخنازير غير المطبوخ جيداً.

الأمراض والأعراض التي تُسببها للطفيليات المتكيسة

• تُسبب الطفيليات المتكيسة داء التكيسات  أو الساركوسيستوس (Sarcocystosis) العضلي أو المعوي.

• إن داء التكيسات المعوي قد يكون من دون أعراض، أو قد تكون أعراضه خفيفة مثل الحمى والقشعريرة والإسهال والمغص، وقد تكون شديدة مثل مشاكل في الجهاز التنفسي والقيء الشديدة والإسهال الشديد مع ارتفاع  في درجات الحرارة.

• أما داء التكيسات العضلي فإنه يسبب أعراض شديدة مثل ارتفاع شديد في درجات الحرارة وألم شديد في جميع عضلات الجسم وتعب شديد وعدم القدرة على الحركة.

الكشف عن الطفيليات المتكيسة

يتم الكشف عن الطفيليات المتكيسة من خلال:

1- فحص عينة البراز

ويتم من خلال:

•  استخدام تقنية الترسيب وهي تقنية مستخدمة للكشف عن الطفيليات في عينات البراز، دون استخدام صبغات وتحت المجهر العادي.

•  استخدام تقنية الترسيب باستخدام مجهر يقوم بتسليط أشعة فوق البنفسجية على العينة.

• يمكن مشاهدة الأكياس البوغية والأبواغ فقط في عينة البراز؛ لأن البويضة تتحلل.

2- فحص خزعة العضلات

ويتم من خلال:

• أخذ خزعة من العضلات وتحضيرها كعينة نسيجة وصباغتها بصبغة الهيماتوكسيلين والأيوسين (hematoxylin and eosin (H&E)) وهي من الصبغات المستخدمة في الكشف عن العينات الطفيلية.

• ويتم أخذ الخزعة من عضلات القلب والعضلات الهيكلية، ولا يتم أخذها إلا في حالة ألم العضلات الشديد وعدم معرفة السبب، ويتم مشاهدة الكيسات وبداخلها البراديزوات.

3- فحص تفاعل البوليميراز PCR

وهو فحص جزيئي يقوم بتضخيم الحمض النووي، وذلك لتحديد الأنواع المختلفة من الطفيليات المتكيسة وتمييزها.

الأدوية المستخدمة في علاج الطفيليات المتكيسة

• لا يوجد علاج مخصص للطفيليات المتكيسة إذا أصيب الإنسان بها، ولكن يمكن إعطاؤه أدوية الستيرويدات القشرية (Corticosteroids) لتخفيف أعراض مرض التكيسات أو الساركوسيستوس العضلي.

• يمكن الوقاية من الطفيليات المتكيسة من خلال طهو اللحم جيداً، ومن خلال إعطاء أدوية للأبقار والأغنام والخيول والخنازير لعلاجها من هذه الطفيليات.