اقرأ في هذا المقال
- ما هو اختبار HER2؟
- ما الهدف من إجراء اختبار HER2؟
- كيف يتم إجراء اختبار HER2؟
- كيف تفسر نتائج اختبار HER2؟
ما هو اختبار HER2؟
HER2: هو جين يصنع بروتين موجود على السطح الخارجي لجميع خلايا الثدي ويشارك في نمو الخلايا الطبيعي، ولكن في بعض أنواع السرطان وخاصة سرطان الثدي يتغير جين HER2 ويصنع نسخاً إضافية من الجين، عندما يحدث هذا ينتج جين HER2 الكثير من بروتين HER2 مما يتسبب في انقسام الخلايا والنمو بسرعة كبيرة، تسمى خلايا سرطان الثدي التي تحتوي على مستويات أعلى من الطبيعي من HER2 إيجابية HER2، تميل هذه السرطانات إلى النمو والانتشار بشكل أسرع من سرطانات الثدي الأخرى ولكن من المرجح أن تستجيب للعلاج بالعقاقير التي تستهدف بروتين HER2.
تُعرف السرطانات ذات المستويات المنخفضة من البروتين باسم سلبية HER2، يفحص اختبار HER2 عينة من نسيج الورم، الطرق الأكثر شيوعاً لاختبار نسيج الورم هي:
- الكيمياء المناعية (IHC): يقيس هذا الاختبار بروتين HER2 على سطح الخلايا.
- تهجين الفلورسنت في الموقع (FISH): يبحث هذا الاختبار عن نسخ إضافية من جين HER2.
ما الهدف من إجراء اختبار HER2؟
- لتحديد ما إذا كان الورم إيجابياً لطفرات معينة من HER2، مما يساعد على توجيه العلاج والتنبؤ بمسار المرض.
- إذا تم تشخيص المريض بسرطان الثدي، يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان السرطان إيجابي أو سلبي لـ HER2.
- لمعرفة مدى فعالية العلاج، قد تعني المستويات الطبيعية لـ HER2 أن المريض يستجيب للعلاج، وتعني المستويات العالية أن العلاج لا يعمل.
- لاكتشاف ما إذا كان السرطان قد عاد بعد العلاج أو لا.
كيف يتم إجراء اختبار HER2؟
تتضمن معظم اختبارات HER2 أخذ عينة من نسيج الورم في إجراء يسمى الخزعة، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من إجراءات الخزعة وهي:
- خزعة بالإبرة الدقيقة: والتي تستخدم إبرة رفيعة جداً لإزالة عينة من خلايا الثدي أو السوائل.
- خزعة الإبرة الأساسية: والتي تستخدم إبرة أكبر لأخذ عينة.
- خزعة جراحية: والتي تزيل كل أو جزء من كتلة الثدي في إجراء خارجي بسيط.
بعد أخذ عينة الأنسجة، سيتم اختبارها بإحدى الطريقتين: قياس مستويات البروتين HER2، أو فحص العينة للحصول على نسخ إضافية من جين HER2.
كيف تفسر نتائج اختبار HER2؟
- في HIS إذا كانت نتائج الاختبار 0 أو +1 فإن السرطان يعتبر سلبي HER2، لا تستجيب هذه السرطانات للعلاج بالعقاقير التي تستهدف HER2.
- إذا كانت النتيجة +3 فإن السرطان إيجابي HER2، ويتم علاج هذه السرطانات بالأدوية التي تستهدف HER2.
- إذا كانت النتيجة +2 فإن حالة HER2 للورم غير واضحة، وهذا يعني أن حالة HER2 تحتاج إلى اختبارها باستخدام FISH لتوضيح النتيجة.
