الفحوصات الشائعة لتشخيص هودجكين

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية (هودجكين)

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو سرطان نادر يتطور في الجهاز اللمفاوي، ويمكن أن يعرف على أنه شبكة من الأوعية والغدد المختلفة في جميع أنحاء الجسم.

الجهاز اللمفاوي جزء من جهاز المناعة لديك، يتدفق السائل الصافي المسمى اللمف عبر الأوعية اللمفاوية والذي يتكون من خلايا الدم البيضاء المقاومة للعدوى والتي تعرف باسم باسم الخلايا الليمفاوية، في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين تبدأ الخلايا الليمفاوية البائية (نوع معين من الخلايا الليمفاوية) في التكاثر بطريقة غير طبيعية وتبدأ في التجمع في أجزاء معينة من الجهاز الليمفاوي، مثل الغدد الليمفاوية.

 الخلايا الليمفاوية المصابة تفقد معالمها لخاصة في  المقاومة للعدوى مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة، أكثر أعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين شيوعًا هو تورم غير مؤلم في العقدة الليمفاوية وعادة ما يكون في الرقبة أو الإبط أو الفخذ.

ويمكن تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية من خلال العديد من الاختبارات التي تبين بوضوح مدى انتشار المرض ومرحله، من خلال الفحوصات التالية:

أولاً: خزعة العقدة الليمفاوية

تتضمن خزعة العقدة الليمفاوية إزالة بعض أو كل العقدة الليمفاوية المصابة والتي يتم دراستها بعد ذلك في المختبر، الخزعة هي عملية صغيرة يمكن إجراؤها غالبًا تحت تأثير التخدير الموضعي وفي بعض الأحيان، لا يمكن الوصول إلى العقدة الليمفاوية المصابة بسهولة وقد يتطلب الأمر تخديرًا عامًا.

سيقوم أخصائي علم الأمراض (خبير في دراسة الأنسجة المريضة) بفحص عينة الأنسجة بحثًا عن وجود خلايا سرطانية، إذا عثروا على خلايا سرطانية فيمكنهم أيضًا تحديد نوع ليمفوما هودجكين لديك بالضبط، وهو عامل مهم في التخطيط لعلاجك.

أيضاً بالإضافة إلى ذلك يمكن أخد عينة من نخاع العظم ويمكن إجراء خزعة أخرى لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى نخاع العظم، يتضمن ذلك استخدام إبرة طويلة لإزالة عينة من نخاع العظام من حوضك ويمكن إجراؤها باستخدام مخدر موضعي.

ثانياً: اختبارات الدم

إذا أكدت الخزعة تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين فستكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للتحقق من مدى انتشار الليمفوما، حيث يسمح هذا للطبيب بتشخيص مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية.

من خلال اختبارات الدم  سيتم أخذ عينات من الدم على طول فترة التشخيص والعلاج للتأكد من صحتك العامة، ومستويات الخلايا الحمراء  وعدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في الدم ومدى جودة عمل الأعضاء مثل الكبد والكلى من خلال عمل فحوصات وظائف الكلى واختبارات وظائف الكبد.

ثالثاً: اختبارات التصوير

• الأشعة السينية على الصدر: يمكن أن تتحقق مما إذا كان السرطان قد انتشر إلى صدرك أو رئتيك.

• التصوير المقطعي المحوسب (CT): حيث يأخذ هذا الفحص سلسلة من الأشعة السينية التي تبني صورة ثلاثية الأبعاد لداخل الجسم للتحقق من انتشار السرطان.

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم هذا الفحص مجالات مغناطيسية قوية لبناء صورة دقيقة لمناطق جسمك ، للتحقق من انتشار السرطان.

• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يقيس هذا المسح نشاط الخلايا في أجزاء متنوعة من الجسم ويمكنه التحقق من انتشار السرطان وتأثير مدى العلاج، عادة ما يتم أخذها في نفس وقت الفحص بالأشعة المقطعية لإظهار كيفية عمل أنسجة مواقع مختلفة من الجسم بدقة.

مراحل سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

عند اكتمال الاختبار يجب أن يكون من الممكن تحديد مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية، (التدريج) يعني تسجيل السرطان بمدى انتشاره.

المراحل الرئيسية من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هي:

• المرحلة الأولى: السرطان يقتصر على مجموعة واحدة من العقد الليمفاوية مثل العنق أو العقد الفخذية إما أعلى أو أسفل الحجاب الحاجز (طبقة العضلات الموجودة تحت الرئتين).

• المرحلة الثانية: تتأثر مجموعتان أو أكثر من مجموعات العقد الليمفاوية إما فوق أو أسفل الحجاب الحاجز المرحلة.

• المرحلة الثالثة: ينتشر السرطان إلى مجموعات العقد الليمفاوية فوق وتحت الحجاب الحاجز.

• المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان عبر الجهاز اللمفاوي وهو موجود الآن في الأعضاء أو نخاع العظام.

يضيف المهنيون الصحيون أيضًا الأحرف (A أو B) إلى المرحلة الخاصة بالمريض للإشارة إلى ما إذا كانت لديه أعراض معينة أم لا، يوضع الحرف (أ) بعد المرحلة الخاصة بك إذا لم يكن لديك أعراض إضافية غير الغدد الليمفاوية المتضخمة ويوضع الحرف (B) بعد المرحلة الخاصة بك إذا كان لديك أعراض إضافية لفقدان الوزن أو الحمى أو التعرق الليلي.