تشخيص جفاف العين
- متلازمة العين الجافة هي حالة مزمنة تحدث عندما لا تتمكن عندما تكون جودة الدموع غير كافية للحفاظ على رطوبة العين.
اختبار شيرمر (Schirmer’s test)
- هذا هو الاختبار الأكثر شيوعًا والأساسي من بين اختبارات جفاف العين، قد يستخدم طبيب العيون اختبار شيرمر لتحديد ما إذا كانت عيناك تنتج ما يكفي من الدموع للحفاظ على الرطوبة.
- يقيِم اختبار شيرمر إنتاج الدموع المائية، إنه مفيد في تقييم المرضى الذين يعانون من علامات و أعراض جفاف العين حيث يمكنه تحديد ما إذا كان جفاف السطح ناتجًا عن انخفاض إنتاج الدموع من الغدد الدمعية مقارنةً ببعض الأسباب الأخرى (مثل التهاب الجفن والتهاب الميبوم والتعرض).
يتم إجراء الاختبار على النحو التالي :
1. تجفف العين بلطف من الدموع الزائدة، إذا تم استخدام مخدر موضعي (شيرمر 1) فيجب إزالة الفائض من العين قبل بدء الاختبار.
2. يتم طي ورق الترشيح من طرف واحد بمقدار 5 مم عادة ما يكون هناك شق في ورق الترشيح 5 مم من أحد الطرفين، مما يشير إلى النقطة التي سيتم طي الورق فيها.
3. يتم إدخال الطرف المطوي في الجفن السفلي عند تقاطع الثلثين الأوسط والخارجي من الجفن السفلي مع الحرص على عدم لمس القرنية أو الرموش.
4. يطلب من المريض إبقاء عينيه مغمضتين طوال مدة الاختبار وبعد 5 دقائق، تتم إزالة ورق الترشيح وقياس كمية الترطيب من الطية.
تفسير النتائج
- يتم دعم إنتاج المسيل للدموع المائي الطبيعي بقياسات أكبر من 15 مم بعد 5 دقائق.
- تكون النسبة من قليل إلى معتدل للإنتاج المائي من 5-14 مم بعد 5 دقائق.
- الجفاف الشديد بسبب انخفاض إنتاج الدموع.
ملاحظة: يمكن أن تكون اختبارات شيرمر شديدة التباين ولذلك لا ينبغي استخدام اختبار واحد كمعيار وحيد لتشخيص انخفاض إنتاج المسيل للدموع المائية.
