طرق تشخيص متلازمة كوشينغ
- متلازمة كوشينغ هي اضطراب هرموني ويحدث عندما يكون لديك مستويات عالية من هرمون الكورتيزول لفترة طويلة.
- تعتبر متلازمة كوشينغ نادرة إلى حد ما وغالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تقدر أعمارهم بين 20 و 50 عامًا.
- يطلق عليه أحيانًا فرط الكورتيزول وربما ستحتاج إلى زيارة أخصائي في الأمراض المرتبطة بالهرمونات يسمى اختصاصي الغدد الصماء، هذا حتى يتمكن على الأقل من تأكيد تشخيصك ومساعدتك في استكشاف خيارات الرعاية.
- تحدث متلازمة كوشينغ عندما يكون لديك الكثير من الكورتيكوستيرويدات في جسمك.
- عندما يبدأ الاضطراب غالبًا بالغدة النخامية تسمى الحالة متلازمة كوشينغ حيث تفرز الغدة الكثير من هرمون قشر الكظر (ACTH) ويؤدي ذلك إلى إفراز الغدد الكظرية للكثير من الكورتيكوستيرويدات.
- يجب أن يكون اختيار العلاج الطبي فرديًا ويتم توجيهه من خلال فعالية الدواء والآثار الجانبية وعوامل المريض الفردية والتكلفة، إذا تم التعرف على ورم الغدة الكظرية فيمكن إزالته إما عن طريق استئصال الغدة الكظرية بالمنظار أو استئصال الكظر المفتوح.
- يمكن تشخيص متلازمة كوشينغ بواسطة العديد من الاختبارات وتعد فحوصات التصوير من أهم الفحوصات الشائعة لتشخيص متلازمة كوشينغ.
اختبارات التصوير
أولاً: الأشعة المقطعية المحوسبة (CT Scan)
- يتم إجراء الفحص بالأشعة المقطعية للغدة الكظرية للكشف عن وجود ورم الغدة الكظرية وسبب الهرمون الموجه لقشر الكظر خارج الرحم، يفضل التصوير المقطعي المحوسب على التصوير بالرنين المغناطيسي في هذه الحالات.
عادة ما يتم إجراؤه بعد:
- إنشاء فرط الكورتيزول.
- قياس مستويات ACTH.
تانياً: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
- يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)للغدة النخامية للكشف عن وجود أورام الغدة النخامية.
ثالثاً: تصوير الصدر بالأشعة السينية (Chest X-Ray)
- يمكن أن يساعد تصوير الصدر بالأشعة السينية في تحديد أسباب الهرمون الموجه لقشر الكظر خارج الرحم في متلازمة كوشينغ مثل سرطان الرئة والقصبات السرطاوية والسرطان الغدة الصعترية.