فحص الكورتيزول في الدم

الكورتيزول هو هرمون مهم ينتمي إلى عائلة الكورتيكوستيرويدات، ويتم إفرازه من قشرة الغدة الكظرية في الكلى. يلعب الكورتيزول دورًا حاسمًا في الاستجابة للضغوط وتنظيم عدة وظائف في الجسم. يسمى الكورتيزول أحيانًا بـ “هرمون الإجهاد” لدوره البارز في التعامل مع حالات الضغط والتوتر.

ما هو فحص الكورتيزول

الكورتيزول هو هرمون يصيب كل عضو ونسيج في الجسم، يلعب دورًا مهمًا في المساعدة على:

• الرد على التوتر.
  
• مكافحة العدوى.
  
• تنظيم نسبة السكر في الدم.
  
• الحفاظ على ضغط الدم.
  
• تنظيم التمثيل الغذائي، وهي عملية كيفية استخدام الجسم للغذاء والطاقة.
  

يتكون الكورتيزول من الغدد الكظرية، وهما غدد صغيرة تقع فوق الكلى يقيس فحص الكورتيزول مستوى الكورتيزول في الدم أو البول أو اللعاب، فحوصات الدم هي الطريقة الأكثر شيوعا لقياس الكورتيزول، إذا كانت مستويات الكورتيزول مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا، فقد يعني ذلك أنك تعاني من اضطرابات في الغدد الكظرية، هذه الاضطرابات يمكن أن تكون خطيرة إذا لم يتم علاجها.

لماذا يستخدم فحص الكورتيزول

يستخدم فحص الكورتيزول للمساعدة في تشخيص اضطرابات الغدة الكظرية، وتشمل هذه متلازمة كوشينغ، وهي حالة تسبب في إنتاج الكثير من الكورتيزول في الجسم، ومرض أديسون، وهي حالة لا يصنع فيها الجسم ما يكفي من الكورتيزول.

لماذا يتم إجراء فحص الكورتيزول

قد تحتاج فحص الكورتيزول إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة كوشينغ أو مرض أديسون.

تشمل أعراض متلازمة كوشينغ ما يلي:

• السمنة.
  
• ضغط الدم المرتفع.
  
• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
  
• الجلد الذي كدمات بسهولة.
  
• ضعف العضلات.
  
• قد يكون لدى النساء فترات الحيض غير المنتظمة والشعر الزائد على الوجه.
  

تشمل أعراض مرض أديسون:

• فقدان الوزن.
  
• إعياء.
  
• ضعف العضلات.
  
• وجع بطن.
  
• بقع داكنة من الجلد.
  
• ضغط دم منخفض.
  
• استفراغ وغثيان.
  
• إسهال.
  
• انخفاض شعر الجسم.
  

قد تحتاج أيضًا إلى فحص الكورتيزول إذا كنت تعاني من أعراض أزمة الغدة الكظرية، وهي حالة تهدد الحياة وقد تحدث عندما تكون مستويات الكورتيزول منخفضة للغاية، تشمل أعراض أزمة الغدة الكظرية:

• انخفاض ضغط الدم للغاية.
  
• القيء الشديد.
  
• اسهال حاد.
  
• الجفاف.
  
• ألم مفاجئ وحاد في البطن وأسفل الظهر والساقين.
  
• الارتباك.
  
• فقدان الوعي.
  

متى يتم إجراء فحص الكورتيزول

لأن مستويات الكورتيزول تتغير على مدار اليوم، فإن توقيت فحص الكورتيزول مهم، يتم إجراء فحص دم الكورتيزول عادة مرتين في اليوم مرة واحدة في الصباح عندما تكون مستويات الكورتيزول في أعلى مستوياتها، ومرة ​​أخرى حوالي الساعة 4 مساءً، عندما تكون المستويات أقل بكثير.

يمكن أيضًا قياس الكورتيزول في فحص البول أو اللعاب، لفحص بول الكورتيزول، قد يطلب فني المختبر جمع كل البول خلال فترة 24 ساعة، وهذا ما يسمى “فحص عينة البول على مدار 24 ساعة”، يتم استخدامه لأن مستويات الكورتيزول تختلف على مدار اليوم، في هذا الفحص سوف يعطي فني المختبر علبة لجمع البول وتعليمات حول كيفية جمع العينات وتخزينها، عادة ما يتضمن فحص عينة البول على مدار 24 ساعة.

عادة ما يكون فحص الكورتيزول في شكل فحص الدم، أثناء فحص الدم يأخذ فني المختبر عينة دم من الوريد، باستخدام إبرة صغيرة، سيتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب الفحص قد تشعر ببعض اللدغة عندما تدخل الإبرة أو تخرج منها هذا عادة ما يستغرق أقل من خمس دقائق.

المستوى الطبيعي لفحص الكورتيزول

مستوى الكورتيزول في الدم يمكن أن يتغير بحسب الوقت في اليوم والظروف البيئية. لكن عادةً ما يتم قياس مستوى الكورتيزول في الصباح الباكر، حيث يكون الإفراز الطبيعي للكورتيزول أعلى في هذا الوقت. تتراوح القيم الطبيعية لفحص الكورتيزول في الدم بين 5 و 23 ميكروجرام/ديسيلتر في الصباح.

مستوى الكورتيزول يمكن أيضًا أن يتغير نتيجة للتوتر أو الإجهاد، لذا يمكن أن يكون من المفيد أخذ الظروف البيئية والعوامل النفسية في اعتبارك عند إجراء اختبار الكورتيزول.

يعتمد قرار ما إذا كان مستوى الكورتيزول في النطاق الطبيعي على الظروف الفردية لكل شخص والأعراض المرتبطة به. يفضل استشارة الطبيب لتفسير نتائج اختبار الكورتيزول واتخاذ الإجراءات اللازمة إذا كان هناك أي اشتباه في اضطرابات في إفراز الكورتيزول.

في الختام، يظهر الكورتيزول كعنصر أساسي في توازن وظائف الجسم والاستجابة للظروف المحيطة. رغم فوائده الكبيرة، يجب أن يكون توازن إفراز الكورتيزول محافظًا على الصحة العامة، حيث يمكن أن يؤدي اضطرابه إلى مشاكل صحية متنوعة. يظل فهم دور الكورتيزول وتأثيره على الجسم أمرًا حيويًا للحفاظ على صحة جيدة والتعامل الفعال مع التحديات اليومية.