التحاليل الطبية اللازمة قبل إجراء عملية اندماج العمود الفقري

ما هي عملية اندماج العمود الفقري Spinal Fusion

هل يمكن أن تكون هناك مضاعفات

تأتي كل عملية جراحية مصحوبة بنوع من المخاطر حيث تم ربط هذه الأنواع من الإجراءات بما يلي:

• نزيف (Bleeding).

• جلطات الدم (Blood Clots).

• عدوى (Infection).

• ألم (Pain).

•  مخاطر التخدير.

أيضا ممكن أن تشمل مشاكل أخرى ومنها:

• إصابة العصب: وينتج عنا تنميل ووخز في الساق وقد تفقد الحركة لكن هذا نادر.

• داء المفصل الكاذب: في بعض الأحيان لا يعمل الاندماج وبعد بضعة أشهر قد يعود ألم ظهرك.

• مضاعفات التطعيم العظمي للمتبرع مثل العدوى أو رفض الأنسجة.

أهم التحاليل الطبية اللازمة قبل إجراء عملية اندماج العمود الفقري (Spinal Fusion)

قبل الخضوع لعملية اندماج العمود الفقري يقوم الجراح بطلب عدة فحوصات هامة للتحقق من صحة ووظائف الجسم بالكامل تجنباً لأي ضرر ممكن حدوثه أثناء القيام بالعملية أو بعدها، من أهم التحاليل والفحوصات الطبية اللازمة قبل إجراء عملية اندماج العمود الفقري ما يلي:

1. فحص صورة الدم الكاملة (Complete Blood Count Test)

يتم عمل فحص تعداد الدم الشامل او تعداد خلايا الدم لتأكد من عدم وجود أي أمراض متل فقر الدم أو لتحقق من عدم وجود أي التهابات في الجسم ولتحقق من صورة الدم بالكامل، وذلك من خلال ما يلي:

• اختبار تعداد خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells): تحليل (WBCs) هو تحليل يقيس عدد الكريات البيض في الدم.

• اختبار تعداد خلايا الدم الحمراء (Red Blood Cells): تصنع خلايا الدم الحمراء (RBC) في نخاع العظام حيث تعمل على نقل الأكسجين إلى أجزاء الجسم.

• اختبار عدد الصفائح الدموية (Platelates Count): اختبار يقيس عدد الصفائح الدموية في الدم فهي ضرورية لتكوين جلطات الدم.

• اختبار الهيموجلوبين (Hemoglobin): الهيموجلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء (RBC)، حيث إنها مسؤولة بشكل رئيسي عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة وأعضاء الجسم.

• اختبار الهيماتوكريت (Hematocrit): اختبار الهيماتوكريت يقيس كمية خلايا الدم الحمراء التي تشكل الدم في الجسم.

2. فحص وظائف الكلى (Kidney Function Test)

يتم عمل اختبار وظائف الكلى لتقييم الوضع الصحي لكليتيك والكشف عن ما إذا تقوم بوظائفها بشكل طبيعي أم لا فهي تلعب دور أساسي ومهم في تشخيص الوضع الصحي للمريض قبل إجراء أي عملية جراحية، من أهم فحوصات وظائف الكلى ما يلي:

• اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).

• اختبار الكرياتينين (Creatinine test).

• اختبار الكالسيوم (Calcium test).

• اختبار الفوسفور (Phosphorus test).

• اختبار حمض اليوريك (Uric Aid test).

• اختبار الصوديوم (Sodium test).

• اختبار البوتاسيوم (Potassium test).

• اختبار الكلوريد (Chloride test).

3. فحص تخثر الدم

كما ذكرنا سابقاً أن من مخاطر ومضاعفات عملية اندماج العمود الفقري هو النزيف وتجلط الدم لذلك يجب على الطبيب مراقبة سيولة الدم لتجنب أي أعراض ممكن حدوثها، وذلك من خلال اختبار ثختر الدم والذي يشمل ما يلي:

• اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT).

• اختبار زمن البروثرمبين (PT).

4. فحص وظائف الكبد (Liver Function Test)

اختبارات وظائف الكبد والتي تعرف باسم (LFTs) من الضروري جداً إجراءها قبل البدء بعملية اندماح العمود الفقري، ذلك لأن الكبد يعتبر واحد من أهم الأعضاء الأساسية في تحقيق مستوى صحي جيد للجسم، يمكن أختبار وظائف الكبد من خلال ما يلي:

• اختبار ناقلة أمين الألنين (Alanine aminotransferase (ALT)).

• اختبار الفوسفاتاز القلوي ((ALP) Alkaline Phosphatase) .

• اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (Aspartate aminotransferase (AST))

• اختبار إجمالي البيليروبين (Total Bilirubin test).

• اختبار الألبومين (Albumin test).

• اختبار جاما جلوتاميل ترانسفيراز ((GGT) Gamma glutamyltransferase).

• اختبار البروتين الكلي (Total Protein test)

5. فحص سكر الدم الصائم (Fast Blood Suger Test)

من المهم التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم قبل الخضوع لأي عملية جراحية كما يمكنك ذلك لأن مستويات السكر المرتفعة جدًا لفترات طويلة من الوقت تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري.

6. فحص البول (Urine analysis test)

إلى جانب الدم الذي يتم سحبه في زيارتك قبل الجراحة يطلب معظم الأطباء أيضًا تقديم عينة بول، تعد عينات البول مفيدة لاختبار عدد من الأشياء، حيث تتم إزالة العديد من نواتج الأيض في الجسم في البول.

يمكن أن يشير تحليل البول (UA) إلى حالتك الغذائية أو مستوى الجفاف أو وجود مرض السكري أو وجود عدوى، إذا أظهر (Urine Analysis) أن لديك عدوى في المسالك البولية (كمية غير طبيعية من البكتيريا في البول)، فسيصف لك طبيبك المضادات الحيوية قبل الجراحة، لأن عدوى الجروح أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من عدوى كامنة في وقت الجراحة ,بالنسبة لأولئك الذين يذهبون إلى المستشفى لإجراء عملية زرع ناسور أو طعم لغسيل الكلى أو زرع الكلى، سيكون لديك بالفعل العديد من الاختبارات المكثفة التي تم إجراؤها لتحديد وظيفة كليتيك.

7. فحوصات التصوير

• الأشعة السينية للظهر(X Ray): لا يتم إجراء تصوير  الأشعة السينية (XR) على جميع المرضى ولكنه إجراء روتيني للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو المرضى الذين لديهم تاريخ من التدخين، أمراض الرئة وإصابات في العظم.

• التصوير بالأشعة المقطعية المحوسبة (CT Scan): سيحتاج المرضى الذين يواجهون مشاكل في العمود الفقري إلى تصوير الصدر بالأشعة المقطعية والذي يوفر صورًا عالية الدقة تساعد الجراح في تحديد الإجراء الذي يجب إجراؤه.

•  التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): أيضًا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في فترة ما قبل الجراحة.