ما هي الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية الولادة القيصرية

اقرأ في هذا المقال


ما هي الولادة القيصرية

الولادة القيصرية وتسمى أيضًا العملية القيصرية هي إجراء جراحي يتم فيه ولادة الطفل من خلال عمل شقوق في البطن والرحم، حيث يتم إجراؤها عندما تكون الولادة المهبلية غير ممكنة أو آمنة أو عندما تكون صحتك أو طفلك في خطر.

متى تحتاج الأم إلى ولادة قيصرية؟

قد تحتاجين إلى ولادة قيصرية إذا كنتِ تعانين من حالات طبية معينة أو إذا حدثت مضاعفات أثناء المخاض في الولادة المهبلية، تحدث الولادة القيصرية المخطط لها عند وجود أي من الشروط التالية:

  • عدم التناسب الرأسي الحوضي (CPD): CPD هو مصطلح يعني أن رأس طفلك أو جسمه كبير جدًا بحيث لا يمكن المرور بأمان عبر الحوض أو أن حوضك صغير جدًا بحيث لا يولد طفلًا متوسط ​​الحجم.
  • ولادة قيصرية سابقة: على الرغم من أنه من الممكن حدوث ولادة طبيعية بعد عملية قيصرية سابقة، إلا أنها ليست خيارًا متاحًا للجميع حيث تشمل العوامل التي يمكن أن تؤثر على هذا نوع شق الرحم المستخدم في الولادة القيصرية السابقة وخطر تمزق الرحم.
  • توقع التوائم: على الرغم من إمكانية ولادة التوائم عن طريق المهبل في كثير من الأحيان، لكن قد يحتاج طفلان أو أكثر إلى ولادة قيصرية.
  • المشيمة المنزاحة: في هذه الحالة يمكن تعلق المشيمة بشكل منخفض جدًا في الرحم وتمنع خروج طفلك من عنق الرحم.
  • الكذب المستعرض: يكون الطفل في وضع أفقي أو جانبي في رحمك.
  • الظروف الصحية: يمكن أن تتفاقم حالات مثل أمراض القلب مع المخاض أثناء الولادة الطبيعية ومن الضروري إجراء ولادة قيصرية إذا كنتِ تعانين من الهربس التناسلي وقت الولادة.
  • الانسداد: قد يكون الورم الليفي الرحمي الكبير أو كسر الحوض أو تتوقعين طفلاً مصابًا ببعض التشوهات الخلقية.

 قد تكون الولادة القيصرية غير المخطط لها ضرورية في حالة ظهور أي من الحالات التالية أثناء المخاض:

  •  المخاض لا يتقدم: يُطلق عليه أيضًا المخاض المطول وهذا يعني أن عنق الرحم يتوسع ويتوقف أو لا يخف (أو يصبح رقيقًا) أو يتوقف طفلك عن التحرك في قناة الولادة.
  • ضغط الحبل السري: يتم لف الحبل السري حول عنق طفلك أو جسمه أو عالق بين رأس طفلك وحوضك.
  • تدلي الحبل السري: يخرج الحبل السري من عنق الرحم قبل أن يخرج طفلك.
  • انفصال المشيمة: تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل ولادة طفلك.
  • الضائقة الجنينية: قد يعاني طفلك من مشاكل تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب أثناء المخاض، حيث يقرر طبيب التوليد أن الطفل لم يعد قادرًا على تحمل المخاض وأن العملية القيصرية ضرورية.

ما هي الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية الولادة الطبيعية

1. فحص تعداد الدم الشامل (Complete Blood Count)

 تعداد الدم الكامل، أو CBC هو اختبار دم يقيس العديد من أجزاء وخصائص الدم المختلفة، بما في ذلك:

  • خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells): التي تقاوم الالتهابات والأمراض الأخرى.
  • الصفائح الدموية (Platelets): هي التي توقف النزيف عن طريق مساعدة دمك على التجلط.
  • الهيموغلوبين (Hemoglobin): وهو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء ينقل الأكسجين من رئتيك إلى باقي أجزاء الجسم.
  • الهيماتوكريت (Hematocrit): وهو قياس لمقدار تكوين خلايا الدم الحمراء في الدم.
  • متوسط ​​حجم الخلايا (MCV): وهو مقياس لمتوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء.

2. فحص وظائف الكبد (Liver Function Test)

اختبار وظائف الكبد ويعرف أيضاً باسم ( LFT) الذي يشمل ما يلي:

  •  اختبار ناقلة أمين الألانين (ALT).
  • اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (AST).
  • اختبار الفوسفاتيز القلوي (ALP).
  •  اختبار الألبومين.

3. فحص وظائف الكلى (Kidney Function Test)

يقيس اختبار وظائف الكلى الذي يعرف باسم (KFTs) ما يلي:

  • فحص نيتروجين اليوريا في الدم.

4. فحص تخثر الدم 

فحص تخثر الدم من أهم الفحوصات اللازمة قبل إجراء أي عملية لتجنب المخاطر أثناء العملية وبعدها والذي يشمل ما يلي:

  • اختبار زمن البروثرمبوبلاستين الجزئي (aPPT).

5. اختبار فصيلة الدم (Blood Group Typing)

كل شخص لديه فصيلة دم (O ، A ، B ، أو AB) وعامل Rh سواء كان موجبًا أم سالبًا، فصيلة الدم وعامل ريزوس يعنيان ببساطة أن دم الشخص له سمات معينة يتم العثور على فصيلة الدم كبروتينات في خلايا الدم الحمراء وسوائل الجسم.

عامل ال Rh هو بروتين موجود على غطاء خلايا الدم الحمراء، إذا كان بروتين العامل الريزوسي موجودًا في الخلايا يكون الشخص إيجابيًا أما إذا لم يكن هناك بروتين عامل Rh فإن الشخص يكون Rh- سلبي.

قد يكون لدى الطفل فصيلة دم وعامل ريزوس لأي من الوالدين أو مزيج من كلا الوالدين، حيث تتبع عوامل ال Rh نمطًا شائعًا من الوراثة الجينية.

المصدر: كتاب "أطلس زولنجر الطبي في العمليات الجراحية" للمولف إي. إليسونكتاب "General Surgery & Urology" للمؤلف ستيفين باركركتاب "الشامل في التحاليل الطبية" للمؤلف أحمد كامل عبد الحفيظ/ 2013كتاب "المختبرات الطبية والتحاليل المخبرية" للمؤلف جمعة الزهوري/ 2012


شارك المقالة: