تشخيص الطاعون
- يتم التشخيص بأخذ عينات من المريض وخاصة الدم أو جزء من الغدة الليمفاوية المتورمة وتقديمها للفحص المعملي وبمجرد تحديد الطاعون كسبب محتمل للمرض يجب أن يبدأ العلاج المناسب على الفور.
- يعد الطاعون تشخيصًا معقولاً للمرضى الذين يعيشون في غرب الولايات المتحدة أو سافروا إليها مؤخرًا أو أي منطقة أخرى يتوطنها الطاعون.
- العلامة الأوسع شيوعًا للطاعون الدبلي هي التطور السريع للغدة الليمفاوية المنتفخة والمؤلمة التي تسمى بوبوk قد تساعد لدغة البراغيث المعروفة أو وجود الدبل الطبيب على اعتبار الطاعون سببًا للمرض.
التشخيص المختبري
- يعتمد التشخيص المختبري للطاعون بشكل أساسي على الأدلة البكتريولوجية و / أو المصلية، ومع ذلك فقد تم تطوير التقنيات البيولوجية الجزيئية القائمة على تفاعل البوليميراز المتسلسل وتهجين الحمض النووي في السنوات الأخيرة.
- يجب الاشتباه بالطاعون في الحالات التالية وهي الأعراض السريرية متوافقة مع الطاعون، الحمى واعتلال العقد اللمفية لدى الشخص الذي يقيم أو سافر مؤخرًا إلى منطقة يتوطنها الطاعون والعصيات الصغيرة سالبة الجرام و / أو العصيات ثنائية القطب الملطخة تظهر على مسحة مأخوذة من الأنسجة المصابة على سبيل المثال بوبو (الطاعون الدبلي) والدم (طاعون إنتان الدم) ونضح القصبة الهوائية / الرئة (الطاعون الرئوي).
- يمكن إجراء التشخيص المفترض للطاعون إذا كانت بقعة التألق المناعي لعينة ذات صلة إيجابية لوجود مستضد (Y. pestis) الجزء 1 المحفظي (F1) ويتم اختبار عينة مصل واحدة ويكون عيار مستضد (F1) عن طريق التراص> 1: 10.
- تظهر عينتان من المصل ارتفاعًا في عيار مستضد مضاد لـ (F1) بأربعة أضعاف عن طريق اختبار التراص ، وعينة مصل واحدة تم اختبارها عن طريق التراص لها عيار> 1: 128 وليس لدى المريض تعرض سابق معروف للطاعون أو تاريخ التطعيم.
ملاحظة: يجب إثبات أن اختبار التراص خاص بمستضد (Y. pestis F1) بواسطة تثبيط التراص الدموي.
