ما هو كورتيزول البول

يلعب الكورتيزول دورًا هامًا في تنظيم الاستجابة للضغط والتحكم في النظام المناعي. كما يشارك في تنظيم عمليات السكري في الجسم وتحليل الدهون والبروتين.

في حالات الضغط أو التوتر، يزيد إفراز الكورتيزول لمساعدة الجسم على التعامل مع هذه الحالات. ومع ذلك، عندما يكون مستوى الكورتيزول مرتفعًا بشكل مستمر، فقد يسبب ذلك آثارًا سلبية على الصحة.

ما هو كورتيزول البول

يُطلق على فحص بول الكورتيزول فحص الكورتيزول الحر، إنه يقيس كمية الكورتيزول في البول، الكورتيزول هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية، والتي تقع في أعلى الكلى غالباً ما يتم إطلاق الكورتيزول استجابة للتوتر الجسدي أو العاطفي.

وظائف الكورتيزول عن طريق:

• السيطرة على نسبة السكر في الدم.
  
• تنظيم ضغط الدم.
  
• مكافحة العدوى.
  
• تلعب دوراً في تنظيم المزاج.
  
• تلعب دورا في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون والبروتينات.
  

مستويات الكورتيزول ترتفع وتنخفض بشكل طبيعي طوال اليوم، عادة ما تكون أعلى في الصباح والأدنى في منتصف الليل، ولكن هناك أيضًا أشكال مختلفة تعتمد على الشخص.

عندما تتعطل هذه الدورة لمدة 24 ساعة، يمكن أن ينتج الجسم الكورتيزول الكثير أو القليل جدًا يمكن إجراء فحص الكورتيزول لتحديد السبب الأساسي لمستويات الكورتيزول غير الطبيعية.

هناك أنواع مختلفة من فحوصات الكورتيزول التي يمكن إجراؤها، بما في ذلك فحوصات الدم واللعاب والبول، يتم فحص البول على مدار 24 ساعة، يميل فحص بول الكورتيزول إلى أن يكون أكثر شمولية من الأنواع الأخرى من فحوصات الكورتيزول، يقيس إجمالي كمية الكورتيزول التي تفرز في البول على مدار 24 ساعة.

فحوصات الدم أو فحوصات اللعاب، لا تقيس إلا مستويات الكورتيزول في وقت معين من اليوم، يجد بعض الأشخاص أيضًا أن فحوصات الدم تكون مرهقة، وبما أن الجسم يطلق المزيد من الكورتيزول أثناء أوقات الضغط، فقد لا تكون النتائج دقيقة، في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب فحص بول الكورتيزول ونوع آخر من فحص الكورتيزول للحصول على نتائج أكثر دقة.

لماذا يتم إجراء فحص كورتيزول البول

قد يطلب الطبيب فحص الكورتيزول إذا ظهرت عليك أعراض لحالة طبية تؤدي إلى ارتفاع أو انخفاض مستويات الكورتيزول.

أعراض ارتفاع مستويات الكورتيزول:

• زيادة التبول.
  
• زيادة العطش.
  
• علامات التمدد الوردي أو الأرجواني على الجلد.
  
• زيادة الوزن.
  
• إعياء.
  
• ضعف العضلات.
  
• ترقق الجلد الذي كدمات بسهولة.
  
• قد تعاني النساء من فترات غير منتظمة وفائض في شعر الوجه والصدر، قد يظهر الأطفال تأخرًا في النمو البدني أو المعرفي.
  

أعراض انخفاض مستويات الكورتيزول

• فقدان الوزن.
  
• إعياء.
  
• دوخة.
  
• ضعف العضلات.
  
• وجع بطن.
  
• إسهال.
  
• عندما تنخفض مستويات الكورتيزول فجأة إلى مستويات تهدد الحياة، قد تحدث أزمة حادة في الغدة الكظرية.

تشمل أعراض أزمة الغدة الكظرية الحادة:

• سواد الجلد.
  
• ضعف شديد.
  
• قيء وإسهال.
  
• إغماء.
  
• حمى وقشعريرة برد.
  
• فقدان الشهية.
  
• ظهور مفاجئ لألم شديد في أسفل الظهر أو البطن أو الساقين.
  

كيف يتم إجراء فحص كورتيزول البول

يعد فحص بول الكورتيزول إجراءً آمنًا وغير مؤلم لا ينطوي إلا على التبول العادي.

يتم قياس الكورتيزول في عينة بول يتم جمعها على مدار 24 ساعة، سوف يعطيك الطبيب علب خاصة لاستخدامها لجمع عينات البول، سوف يشرحون أيضًا كيفية جمع البول بشكل صحيح.

النتائج الطبيعية لفحص الكورتيزول

يتراوح المعدل الطبيعي للبالغين لمستويات الكورتيزول في البول بين 3.5 – 45 ميكروغرام لكل 24 ساعة، ومع ذلك ، قد تختلف المستويات الطبيعية قليلاً بين مختلف المعامل.

النتائج غير الطبيعية لفحص الكورتيزول

نتائج غير طبيعية قد يكون سببها عدد من الحالات.

• الإفراط في إنتاج الكورتيزول بسبب ورم في الغدة الكظرية.
  
• تناول المواد التي ترفع مستويات الكورتيزول، مثل الكحول أو الكافيين.
  
• اكتئاب حاد.
  
• الإجهاد الشديد.
  
• قد ينجم انخفاض مستويات الكورتيزول عن عدم كفاية إنتاج الكورتيزول في الغدد الكظرية، هذا غالبًا ما يكون نتيجة لحالة تسمى مرض أديسون.

يتعرض الأشخاص المصابون بهذا المرض أيضًا لخطر متزايد من الإصابة بأزمة أديسون، أو أزمة الغدة الكظرية الحادّة، التي تحدث عندما تنخفض مستويات الكورتيزول بشكل خطير.

يمكن أن تؤدي اضطرابات في مستويات الكورتيزول إلى مشاكل صحية مثل الإجهاد المزمن والتعب الشديد.