يمكن ضبط التعرض للأشعة يدويًا عن طريق اختيار الأنبوب الحالي ووقت التعرض، باستثناء الفحوصات ذات التباين الطفيف في أبعاد الجسم (مثل الأطراف)، فإن إلغاء الصدى الصوتي إلزامي لتحقيق جودة صورة متسقة أو كثافة فيلم، تنهي ميزة إلغاء الصدى الصوتي التعرضي عندما يتلقى مستقبل الصورة مستوى معين مسبقًا من الإشعاع.
مفهوم اعتلال التعرض للإشعاع
يتكون نظام إلغاء الصدى الصوتي من واحد إلى ثلاثة أجهزة كشف إشعاع (غرف التأين أو أجهزة الكشف عن الحالة الصلبة)، كما يتم تضخيم الإشارة من هذه الكواشف ودمجها وتصحيحها للاستجابة في طاقة الفوتون ومعدل الجرعة وأخيرًا، مقارنة بمستوى الجرعة المحدد مسبقًا، كما يتم إنهاء التعرض عند الوصول إلى المستوى المختار. في حالة عدم إنهاء إلغاء الصدى الصوتي، يقوم مؤقت النسخ الاحتياطي بتعيين حد زمني.
التصوير الشعاعي
عند تركيب وحدة التصوير الشعاعي، يتم تحديد مستويات الجرعة مع الأخذ في الاعتبار جميع مكونات سلسلة التصوير، أي الفيلم والشاشات ولوحات التصوير وتطوير الفيلم والجهد المفضل للأنبوب والترشيح وضوضاء الصورة المقبولة، وما إلى ذلك، كما تحتاج هذه العملية يتم إجراؤها لجميع الفولتية الأنبوبية ومستقبلات الصورة وأنواع الفحص المعنية، تسمح بعض المنتجات بالتعديل اليدوي الدقيق لمستوى الجرعة المحدد مسبقًا عن طريق التحكم في الكثافة في وحدة التحكم لتكييف الكثافة بخطوات تتراوح من 10 إلى 20٪.
تحتوي أجهزة التصوير الشعاعي عادةً على غرف تأين مثل أجهزة الكشف عن بُعد الموجودة مباشرة أمام شريط التصوير الشعاعي، كما يجب ألا تُظهر أجهزة الكشف أي تباين إشعاعي مرئي على الصورة. بالنسبة لوحدات الأشعة السينية منخفضة الطاقة (مثل التصوير الشعاعي للثدي ووحدات طب الأطفال)، يصعب تحقيق ذلك، وبالتالي يتم وضع أجهزة الكشف خلف مستقبل الصورة، كما يتم استخدام أجهزة الكشف عن الحالة الصلبة في الغالب في هذه الحالة.
تم تحديد موضع الكاشفات على سطح الطاولة أو الحامل الجداري لمساعدة المشغل في تحديد موضع المريض. نظرًا لأن الامتصاص في جسم المريض يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا عبر الحزمة، يمكن للمشغل تحديد كاشف أو مجموعة من أجهزة الكشف للتحكم في التعريض، للحصول على التعريض الأمثل في الجزء المهيمن من الصورة. على سبيل المثال، بالنسبة لأشعة الصدر السينية في الإسقاط الخلفي – الأمامي، يتم اختيار الكاشفين الجانبيين الموجودين تحت مناطق الرئة، بينما في الإسقاط الجانبي، يتم اختيار الكاشف المركزي.
الموازاة ومجال الضوء في الاشعة
- يتم تحديد مجال الأشعة السينية بالحجم المطلوب للفحص باستخدام الميزاء، إن فوائد موازاة الحزمة ذات شقين، تقليل جرعة المريض وتحسين تباين الصورة بسبب تقليل الإشعاع المتناثر. عادةً ما يتم توصيل مجموعة الموازاة بمنفذ الأنبوب وتحديد حجم المجال بأغشية أو ريش موازية موازية قابلة للضبط.
- لتحسين فعالية الموازاة، يمكن تثبيت مجموعة أخرى من الشفرات على مسافة ما من الشفرات الأولى في مبيت الموازاة، كما يتم تحقيق تصور مجال الأشعة السينية بواسطة مرآة تعكس الضوء من المصباح، يتم ضبط موضع المصباح بحيث يبدو أن الضوء المنعكس له نفس منشأ النقطة المحورية للأنبوب.
- ثم يقلد مجال الضوء مجال الأشعة السينية الفعلي، كما يخضع تطابق مجال الضوء والأشعة السينية لمراقبة الجودة، يجب أن يدرك المرء أن بعض الظلال الموجودة على حواف مجال الإشعاع ناتجة عن إشعاع بؤري إضافي.
- يتم ضبط حجم الحقل يدويًا بواسطة المشغل ولكن مع نظام الحد من الشعاع الموجب، يتم تسجيل حجم كاشف التصوير تلقائيًا ويتم تعديل حجم الحقل وفقًا لذلك. بالنسبة للتنظير الفلوري، يتم استخدام أنواع أخرى من الميزاء، مع أغشية دائرية وشق متغيرة. في بعض التطبيقات (فحوصات الأسنان والرأس)، عادةً ما يتم استخدام قيود الحزمة ذات حجم المجال الثابت.
مرشحات اعتلال التعرض للإشعاع
الترشيح المتأصل
تمر الأشعة السينية المتولدة في الأنود بمواد مخففة مختلفة قبل مغادرة مبيت الأنبوب وتشمل هذه المواد الأنود ومنفذ خروج مغلف الأنبوب (زجاجي أو معدني) وزيت عازل ونافذة مبيت الأنبوب، كما يتم قياس هذا الترشيح المتأصل في معادلات الألمنيوم (الوحدة: مم).
لا يحاكي الألمنيوم تمامًا التركيب الذري للمواد المخففة الموجودة وبالتالي، يتم قياس مكافئ الالمنيوم عادة عند 80 كيلو فولت (أو بخلاف ذلك، يجب تحديد إعدادات kVp). عادةً ما يتراوح الترشيح المتأصل من 0.5 إلى 1 مم من الالمنيوم، تساهم المرآة والنافذة الموجودة في مبيت الميزاء أيضًا في الترشيح المتأصل باستخدام مكافئ للالمنيوم الذي يبلغ حوالي 1 مم.
الترشيح المضاف
- نظرًا لأن الترشيح يقلل بشكل فعال من مكون الطاقة المنخفضة في طيف الأشعة السينية، يلزم وجود ترشيح إجمالي لا يقل عن 2.5 مم على الأقل لتقليل جرعة المريض غير الضرورية، كما يتم وضع مادة الترشيح الإضافية بين نافذة الأنبوب ومجموعة الموازاة حسب الحاجة، تشتمل مواد المرشح النموذجية على الألومنيوم والنحاس.
وفي بعض الحالات، مرشحات أرضية نادرة مثل الإربيوم التي تستخدم تأثيرات توهين، كما يمكن تحديد المرشحات الفردية يدويًا في بعض الوحدات. في وحدات التنظير الفلوري الحديثة، يتم إدخال المرشحات تلقائيًا، اعتمادًا على برنامج الفحص المختار.
إن تأثير الترشيح الإضافي على ناتج الأشعة السينية هو زيادة متوسط طاقة الفوتون وطبقة نصف القيمة (HVL) من الحزمة. عندما تصبح الأشعة السينية أكثر اختراقًا، يلزم تقليل جرعة الحوادث عند مدخل المريض للحصول على نفس الجرعة عند مستقبل الصورة، مما يؤدي إلى تقليل جرعة المريض. نظرًا لأن تباين الصورة أعلى بالنسبة للأشعة السينية منخفضة الطاقة، فإن إضافة المرشحات تقلل من تباين الصورة ويجب إنشاء الظروف المثلى، اعتمادًا على نوع الفحص.
يزيد الترشيح الإضافي أيضًا من تحميل الأنبوب، حيث يتم تقليل إخراج الأنبوب ويجب تعويضه عن طريق زيادة مللي أمبير للحصول على جرعة مستقبلات الصورة المطلوبة. في التصوير الشعاعي للثدي، يلزم وجود أحكام خاصة تتعلق بالترشيح للحصول على الصفات الإشعاعية المثلى.
مرشحات التعويض
في بعض الفحوصات، يتجاوز مدى شدة الأشعة السينية الواقعة على مستقبل الصورة قدرات الكاشف، كما يمكن استخدام مرشحات التعويض أو المعادلة لتقليل الشدة العالية الناتجة عن أجزاء الجسم الرقيقة أو مناطق التوهين المنخفض. عادةً ما يتم إدخال هذه المرشحات في مجموعة الموازاة أو بالقرب من منفذ الأنبوب، تتضمن أمثلة مرشحات التعويض مرشحات الإسفين للإسقاطات الجانبية للعمود الفقري العنقي أو مرشحات القوس في التصوير المقطعي المحوسب.
تختلف أنماط تحميل الأنبوب في الفحص ما بين التعرضات الشعاعية المفردة إلى التصوير المقطعي المحوسب ذي التيار العالي الطويل، من فحوصات التنظير التألقي البسيطة إلى الإجراءات التدخلية الطويلة، تحتوي مخططات تصنيف الأنبوب على بيانات أساسية لتقدير أوقات التبريد المطلوبة، يجب مراعاة هذه الحدود خاصةً إذا لم تقدم لوحة التحكم أي مؤشر على تحميل الأنبوب الفعلي أو أوقات التبريد المطلوبة.
كما يمكن تكرار التعرضات التي قام بها الفيزيائيون في قياساتهم بشكل متكرر أكثر بكثير مما كانت عليه أثناء فحص المريض ويمكن أن يؤدي العديد من حالات التعرض عالية الطاقة دون ملاحظة أوقات التبريد المناسبة إلى إتلاف القطب الموجب والمحامل.
