فحص الصدر بالأشعة السينية

لا تتطلب عملية الفحص بالأشعة سوى القليل من التحضير الخاص أو لا يتطلب ذلك على الإطلاق، حيث يجب إخبار الطبيب أو فني الاشعة في حاله احتمالية أو ثبوت وجود حمل لدى المريضة بالإضافة الى ضرورة ترك المجوهرات في المنزل وارتداء ملابس فضفاضة ومريحة، ومن المحتمل ان يُطلب من المريض ارتداء ثوب مخصص.

أبرز استخدامات الأشعة السينية

يمكن استخدام الأشعة السينية للمساعدة في تشخيص ومراقبة العلاج لمجموعة متنوعة من أمراض الرئة مثل الالتهاب الرئوي وانتفاخ الرئة والسرطان؛ ونظرًا لأن تصوير الصدر بالأشعة السينية سريع وسهل، فهو مفيد بشكل خاص في التشخيص والعلاج في حالات الطوارئ.

إلى جانب ذلك فقد تستخدم الأشعة السينية للصدر جرعة صغيرة جدًا من الإشعاع المؤين لإنتاج صور للصدر من الداخل، حيث يتم استخدامها لتقييم الرئتين والقلب وجدار الصدر، ويمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص ضيق التنفس والسعال المستمر والحمى وألم الصدر أو الإصابات.

تصوير الصدر بالأشعة السينية

إن تصوير الصدر بالأشعة السينية هو الفحص التشخيصي الأكثر شيوعًا، حيث تُنتج الأشعة السينية للصدر صورًا للقلب والرئتين والممرات الهوائية والأوعية الدموية وعظام العمود الفقري والصدر، كما يساعد فحص الأشعة السينية الأطباء في تشخيص الحالات الطبية وعلاجها، ويعرض هذا الفحص المريض لجرعة صغيرة من الإشعاع المؤين لإنتاج صور لداخل الجسم وتعتبر الأشعة السينية أقدم أشكال التصوير الطبي وأكثرها استخدامًا.

الاستخدامات الشائعة للبدء بتصوير الصدر بالأشعة السينية

عادةً ما يكون تصوير الصدر بالأشعة السينية هو أول اختبار تصوير يُستخدم للمساعدة في تشخيص الأعراض مثل:

• صعوبات في التنفس.

• سعال سيء أو مستمر.

• ألم أو إصابة في الصدر.

• حُمى.

يستخدم الأطباء الفحص للمساعدة في تشخيص أو مراقبة العلاج لحالات مثل:

• التهاب رئوي.

• فشل القلب ومشاكل القلب الأخرى.

• انتفاخ الرئة.

• سرطان الرئة.

• وضع الأجهزة الطبية.

• تجمع السوائل أو الهواء حول الرئتين.

• حالات طبية أخرى.

محددات تصوير الصدر بالأشعة السينية

يعتبر تصوير الصدر بالأشعة السينية فحصًا مفيدًا للغاية، ولكن له محددات نظرًا لأنه لا يمكن الكشف عن بعض حالات الصدر في صورة أشعة سينية تقليدية للصدر، فلا يمكن لهذا الفحص بالضرورة استبعاد جميع مشاكل الصدر. وعلى سبيل المثال، قد لا تظهر السرطانات الصغيرة في الأشعة السينية للصدر والجلطات الدموية في الرئتين، وهي حالة تسمى الانسداد الرئوي، لا يمكن رؤيتها في الأشعة السينية للصدر، وقد يكون من الضروري إجراء مزيد من دراسات التصوير لتوضيح نتائج الأشعة السينية للصدر أو للبحث عن تشوهات غير مرئية في الأشعة السينية للصدر.

فوائد ومخاطر تصوير الصدر بالأشعة السينية

الفوائد

• لا يبقى أي إشعاع في الجسم بعد فحص الأشعة السينية.

• عادة لا يكون للأشعة السينية أي آثار جانبية في النطاق التشخيصي النموذجي لهذا الفحص.

• تعد معدات الأشعة السينية غير مكلفة نسبيًا ومتوفرة على نطاق واسع في غرف الطوارئ ومكاتب الأطباء ومراكز الرعاية المتنقلة ودور رعاية المسنين ومواقع أخرى. وهذا يجعلها مريحة لكل من المرضى والأطباء.

• نظرًا لأن التصوير بالأشعة السينية سريع وسهل، فهو مفيد بشكل خاص في التشخيص والعلاج في حالات الطوارئ.

المخاطر

• هناك دائمًا احتمال ضئيل للإصابة بالسرطان من التعرض المفرط للإشعاع. ومع ذلك، نظرًا لقلة كمية الإشعاع المستخدمة في التصوير الطبي، فإن فائدة التشخيص الدقيق تفوق بكثير المخاطر المصاحبة.

• تختلف جرعة الإشعاع لهذا الإجراء ولكنها لا تعد من الجرع الكبيرة في المجمل.

• يجب على النساء دائمًا إخبار الطبيب وفني الأشعة السينية إذا كانوا حاملاً، حيث تؤثر الاشعة السينية على الجنين

كيف يتم اجراء فحص الصدر بالأشعة السينية

عادة، يتم التقاط صورتين للصدر، أحدهما من الخلف والآخر من جانب الجسم، بينما يقف المريض على لوحة تسجيل الصورة، حيث يقوم الفني، وهو فرد مدرب خصيصًا لإجراء فحوصات الأشعة، بوضع المريض ويداه على الوركين والصدر مضغوطين على لوحة الصورة، وبالنسبة لفحص التصوير الثاني، يكون جانب المريض مقابل لوحة الصورة مع رفع الذراعين.

قد يتم وضع المرضى الذين لا يستطيعون الوقوف مستلقين على طاولة لأشعة الصدر بالأشعة السينية، حيث يجب أن يبقى المريض ثابتًا جدًا وقد يحتاج إلى حبس أنفاسه لبضع ثوان أثناء قيام الفني بأخذ الأشعة السينية، كما يساعد هذا في تقليل احتمالية تشويش الصورة، ويسير الفني خلف الحائط أو في الغرفة المجاورة لتنشيط جهاز الأشعة السينية.

وعند اكتمال الفحص، قد يطلب الفني من المريض الانتظار حتى يؤكد أخصائي الأشعة أن لديهم جميع الصور اللازمة، وعادة ما يتم الانتهاء من فحص الصدر بالأشعة السينية بالكامل في غضون 15 دقيقة، من البداية إلى الحصول على الصور والتحقق منها، وقد تكون هناك حاجة إلى فحوصات تصوير إضافية في غضون ساعات أو أيام أو شهور لتقييم أي تغييرات في الصدر.

آليه التصوير

الأشعة السينية هي شكل من أشكال الإشعاع مثل الضوء أو موجات الراديو، حيث تمر الأشعة السينية عبر معظم الأشياء، بما في ذلك الجسم، ويقوم الفني بتوجيه حزمة الأشعة السينية بعناية في منطقة الاهتمام، كما ينتج الجهاز دفعة صغيرة من الإشعاع تمر عبر جسم المريض ويسجل الإشعاع صورة على فيلم فوتوغرافي أو كاشف خاص.

تمتص الأشعة السينية في أجزاء مختلفة من الجسم بدرجات متفاوتة، كما أن العظام الكثيفة تقوم بامتصاص الكثير من الإشعاع، بينما تقوم كل من الأنسجة الرخوة كالعضلات والدهون والأعضاء بالسماح للأشعة السينية بالمرور من خلالها، ونتيجة لذلك تظهر العظام بيضاء على الأشعة السينية وتظهر الأنسجة الرخوة في ظلال رمادية والهواء يظهر باللون الأسود.

وفي صورة الصدر بالأشعة السينية، تبدأ الأضلاع والعمود الفقري بامتصاص الكثير من الإشعاع ويظهران باللون الأبيض أو الرمادي الفاتح على الصورة. تمتص أنسجة الرئة القليل من الإشعاع وستظهر داكنة في الصورة. كما أن معظم صور الأشعة السينية هي ملفات رقمية مخزنة إلكترونيًا، كما يمكن للطبيب الوصول بسهولة إلى هذه الصور المخزنة لتشخيص حالة المريض وإدارتها.

ماذا يلزم للتحضير لفحص الصدر بالأشعة السينية؟

لا يتطلب تصوير الصدر بالأشعة السينية أي استعدادات خاصة، وقد يحتاج المريض إلى خلع بعض الملابس و/ أو ارتدِ ثوبًا للفحص، ويجب ان يقوم المريض بإزالة المجوهرات وأجهزة الأسنان القابلة للإزالة والنظارات وأي أشياء أو ملابس معدنية قد تتداخل مع صور الأشعة السينية.

كما يجب على النساء دائمًا إخبار الطبيب والتقني إذا كانوا حاملاً، حيث لن يقوم الأطباء بإجراء العديد من الفحوصات أثناء الحمل لتجنب تعريض الجنين للإشعاع، وإذا كانت الأشعة السينية ضرورية، فسيتخذ الطبيب الاحتياطات لتقليل تعرض الطفل للإشعاع.

ما سيمر به المريض اثناء الفحص

فحص الصدر بالأشعة السينية هو إجراء غير مؤلم. وقد يشعر المريض بعدم الراحة من برودة درجة الحرارة في غرفة الفحص وبرودة لوحة التسجيل، وقد يشعر الأفراد المصابون بالتهاب المفاصل أو إصابات في جدار الصدر أو الكتفين أو الذراعين بعدم الراحة أثناء محاولة البقاء ثابتًا أثناء الفحص. كما سيساعد الفني في العثور على الوضع الأكثر راحة الذي يضمن جودة الصورة التشخيصية.