مثبطات إنزيم ألفا جلوكوزيداز

اقرأ في هذا المقال


بما أن النواقل العامة تمنع تحلل الكربوهيدرات المعقدة إلى جلوكوز، فإن بعض الكربوهيدرات تبقى في الأمعاء وتنتقل إلى القولون.

مفهوم مثبطات ألفا جلوكوزيداز

مثبطات ألفا جلوكوزيداز هي عوامل خافضة لفرط سكر الدم تعمل على خفض مستوى السكر في الدم عن طريق تأخير هضم وامتصاص الكربوهيدرات المعقدة، وإنها مثبطات تنافسية للإنزيمات الموجودة في حدود الفرشاة للخلايا المعوية التي تشق السكريات إلى السكريات الأحادية.

عملهم الرئيسي هو تقليل ارتفاع نسبة الجلوكوز في البلازما بعد الأكل، وفي مرضى السكري غير المعتمدين على الأنسولين، تقلل هذه المثبطات نسبة الجلوكوز في البلازما بعد الأكل بمقدار 40 إلى 50 مجم/ديسيلتر والهيموجلوبين A1C بنسبة 0.5٪ إلى 1.0٪.

دواعي استعمال مثبطات ألفا جلوكوزيداز

  • يعتبر مثبط (α-Glucosidase) مفيدًا بشكل خاص في الأفراد الذين تتكون واجباتهم من نسبة عالية من الكربوهيدرات.
  • إنه يعمل عن طريق تثبيط إنزيم (α-glucosidase) بشكل تنافسي عند حدود فرشاة الأمعاء الدقيقة، وبالتالي تأخير هضم الكربوهيدرات المعقدة وامتصاص الأمعاء للجلوكوز.
  •  يستهدف بشكل أساسي ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل، وفي الدراسات السريرية، يخفض HbA1c بنسبة 0.5-1.0٪. الآثار الجانبية المعدية المعوية شائعة ومن المحتمل أن تكون بسبب تخمر نشا القولون.
  • (Acarbose) هو أكثر مثبطات (α-glucosidase) الموصوفة على نطاق واسع؛ وتشمل البعض الآخر ميجليتول وفوغليبوز.
  • إنها تمنع بشكل تنافسي الإنزيمات التي تحول الكربوهيدرات المعقدة غير القابلة للامتصاص إلى كربوهيدرات بسيطة قابلة للامتصاص.

الآثار الضارة لمثبطات ألفا جلوكوزيداز

  • تشمل التأثيرات الضائرة انتفاخ البطن، والإسهال وآلام البطن من وجود الكربوهيدرات غير المهضومة في الجهاز الهضمي السفلي.
  •  تميل هذه التأثيرات إلى الانخفاض مع الاستخدام المستمر، وعند تناول مثبطات ألفا جلوكوزيداز بمفردها، فإنها لا تسبب نقص السكر في الدم. 
  • قد يحدث نقص السكر في الدم، مع العلاج المتزامن بالسلفونيل يوريا.
  • يجب معالجة نقص السكر في الدم بالجلوكوز، وليس السكروز، لأن تكسير السكروز قد يثبط، ويحتوي (Miglitol) على نشاط مثبط طفيف لللاكتاز، ولكن لا ينبغي أن يؤدي إلى عدم تحمل اللاكتوز.

المصدر: الإنزيمات-رياض عبدالكريم حمدكيمياء الإنزيمات-رياض عبدالكريم حمد الكيمياء الحيوية-فيصل الخطيبالكيمياء الحيوية-عادل احمد جرار


شارك المقالة: