التكيف والمرونة في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية

التكيف والمرونة في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية:

تأثرت الأنثروبولوجيا الطبية البيئية بالكتابات الكلاسيكية لرينيه دوبوس عام 1970، حيث ظهر التكيف باعتباره البناء الأساسي لها، فمهما كان توجههم، سواء كان ذلك في الطب الحيوي أو الطب العرقي، وعلم الآثار الحيوية، أو علم البيئة السياسي، يستخدم العديد من علماء الأنثروبولوجيا مفاهيم مثل السمات التكيفية واستراتيجيات التكيف في مناقشة التطور البيولوجي الثقافي.

وتعرّف الأنثروبولوجيا الطبية البيئية التكيف على أنه تغييرات وتعديلات وتنوعات تمكن شخصًا أو مجموعة من البقاء في بيئة معينة، مثل أي حيوان آخر، يتكيف البشر من خلال مجموعة متنوعة من الآليات البيولوجية، ومع ذلك فهم يعتمدون على التكيف الثقافي أكثر من الأنواع الأخرى، إذ تؤدي السلوكيات النمطية والتي تعلمت ثقافياً الناس إلى العيش في مجموعات اجتماعية، لتنسيقهم الجهود المبذولة للحصول على الغذاء وحماية أنفسهم من الطقس والتغذية وتدريب صغارهم.

فمهما كانت البيئة قاسية أو خطرة، فإن البشر عادة ما يتمتعون بالمرونة للبقاء على قيد الحياة، على الرغم من أنها مجموعات ثقافية فقط يمكنهم تجاوز مجرد البقاء على قيد الحياة لتحقيق الرفاهية، إذ ينتشر اعتماد الإنسان على التعلم بدلاً من الاستراتيجيات الفطرية أو الغريزية بحيث يكون من المنطقي اعتبار القدرة على الثقافة بمثابة سمة متطورة.

ويتم تحدي مفهوم التكيف كعلماء الأنثروبولوجيا الطبية تطوير بنى جديدة لوصف استجابات الإنسان للمشاكل البيئية، وأحد الهياكل الجديدة هو المرونة، مما يدل على مرونة البشر للاستجابة للمشاكل من خلال تسلسل هرمي لإمكانيات الاستجابة، فبعضها وراثي وفسيولوجي، والأخرى سلوكية والثقافية.

الفرضيات الرئيسية للأنثروبولوجيا الطبية البيئية هي التكيف البيئي والصحة والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا، وأن البيئة الطبية تخلق إطارًا إنتاجيًا لفهم الصحة، حيث يتم تنظيم النص حول الأفكار الأساسية حول كيفية عمل النظم البيئية البشرية، وكيف يدرك البشر ويستخدمون بيئاتهم ومواردهم، وفي بعض الأحيان سوف يكون التركيز كن على تدفق الطاقة واستراتيجيات الكفاف وتنظيم السكان بدلاً من المرض مباشرة، وفي أوقات أخرى، سيكون التركيز على العلاقات الشخصية أو البيئة السلوكية بدلاً من البيئة المادية، كما في مناقشات التوتر وتغيير الثقافة والعوامل السياسية التي تؤثر على الصحة.

في لمحة عن التكيفات التقليدية للصيد الشمالي للشعوب في القرن الحادي والعشرين، إذ يعيش القليل من الإنويت تمامًا في القطب الشمالي، ولكن نشأ الكثيرون بطرق تقليدية، ويعيشون على الأرض والحفاظ على المهارات اللازمة للبقاء على قيد الحياة في الماضي، ومع وصول المستكشفين وصائدي الحيتان والمبشرين والوكلاء الحكوميين على مدى المائتي عام الماضية، تغيرت الحياة بشكل كبير في القطب الشمالي. ومع ذلك، لأن أنماط الحياة التقليدية في القطب الشمالي تمثل التكيفات الناجحة في الماضي مع منطقة حيوية صارمة.

يدرس علماء الأنثروبولوجيا هذه الأنماط لفهم الدور الذي لعبته هذه الاستراتيجيات في الحفاظ على الصحة، فالمعلومات الواردة في هذا تأتي جزئيًا من منشورات بواسطة علماء الأنثروبولوجيا والأطباء وغيرهم من العلماء وجزئيًا من الأبحاث الإثنية التاريخية التي أجرتها آن ماكلروي في شرق كندا.

فهم المشاكل الصحية في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية:

سواء كانت غريبة مثل كورو في غينيا الجديدة أو مألوفة مثل وباء السمنة في أمريكا، فإن المشاكل الصحية لا تحترم الانضباط ولا الحدود، حيث يتطلب فهم كل مشكلة صحية في سياق الأنثروبولوجيا الطبية البيئية العديد من أنواع المعلومات المختلفة: كالبيانات البيئية، والبيانات السريرية والبيانات الوبائية والبيانات الاجتماعية والثقافية، وللحصول على هذه البيانات المتنوعة يتطلب مساهمة من العلوم البيولوجية والبيئية والسريرية والطب والديموغرافيا والإحصاء الحيوي والعلوم الاجتماعية والسلوكية.

حيث أن طالب الأنثروبولوجيا الطبية الذي يرغب في فهم البيئة والصحة والمرض في المجتمع سوف يحتاج إلى تعلم شيء من المفاهيم الأساسية، والمفردات الأساسية، وتقنيات وأخلاقيات البحث، وقدرات وقيود كل من هذه التخصصات، ولطالما كانت إحدى نقاط القوة في الأنثروبولوجيا هي مرونتها المنهجية.

ومع نمو الأنثروبولوجيا الطبية، وجد ممارسوها تنوعًا في العمل في مجالات الصحة العامة والسريرية والجامعية، هذا النمو سيعرض العمل الذي قاموا به وبعض مسارات التدريب لهذا العمل، بما في ذلك المعايير الأخلاقية ذات الصلة للبحث والممارسة.

الأنثروبولوجيا الطبية البيئية تعتمد على التعاون بين العديد من التخصصات:

الأنثروبولوجيا الطبية البيئية تعتمد على التعاون بين العديد من التخصصات، فعلى الرغم من أن هؤلاء الباحثين لا يفكرون في أنفسهم على أنهم المراقبون في فتحات التنفس، فإنهم كثيرًا ما يستخدمون استعارات مماثلة باعتبارها عملًا استقصائيًا طبيًا وأهدافًا بحثية.

فقد يصبح عالم الأنثروبولوجيا الطبية رائدًا متعدد التخصصات يجمع البيانات البيئية والطبية والثقافية، ففي إجراء البحوث في بابوا غينيا الجديدة، وجدت الكاتبة المشاركة بات تاونسند، التي تدربت كعالمة أنثروبولوجيا ثقافية، أن هناك حاجة للقيام بمهام متنوعة مثل تجميع قاموس لملفات اللغة غير المكتوبة وتشخيص الأمراض الجلدية وعلاجها والتقاط الصور لقياس هطول الأمطار وجمع النباتات لإرسالها إلى المعشبة الوطنية لتحديد الهوية.

ففي المجتمعات الصغيرة المنعزلة مثل تلك التي درسها علماء الأنثروبولوجيا، كان فريق أكبر من الباحثين سيطغى على المجتمع، وفي مواقع ميدانية أخرى كان من الممكن لفريق بحث متعدد التخصصات من المتخصصين للعمل معًا لوصف الحالة الصحية للسكان، حيث درس فريق بحث كبير برئاسة عالم الوراثة جيمس نيل يانومامو في سلسلة من البعثات البحثية التي بدأت في الستينيات اليانومامو والتي يبلغ عدد سكانها حوالي 10000 هندي يعيشون في قرى صغيرة في الغابات الاستوائية على طول الحدود بين البرازيل وفنزويلا.

حيث ضم الفريق علماء مدربين في علم الأحياء البشري والأنثروبولوجيا الثقافية وطب الأسنان وعلم الأمصال واللغويات، ورافق الفريق مخرج إثنوغرافي، حيث قاموا بجمع بيانات حول التطور الجزئي والاختلافات اللغوية بين القرى، والديموغرافيا والتكاثر وأنماط المرض وأعباء الطفيليات والخصائص المناعية، كما قاموا بتطعيم الناس عندما تفشى وباء الحصبة في منطقة الدراسة عام 1968، وكانت عالم الأنثروبولوجيا، نابليون شاجنون، الذي أجرى على المدى الطويل عمل البحث الإثنوغرافي هناك كمترجم وربط بين القرويين والباحثين.

وكان اليانومامو عمومًا يتغذون جيدًا وبصحة جيدة، ويعانون في المقام الأول من الالتهابات الفيروسية البسيطة والطفيليات المزمنة، وكانت أسباب الوفاة العنف والحرب القبلية والدوسنتاريا الجرثومية والأمراض والتي جلبت عن طريق الاتصال مع الغرباء، وخاصة الملاريا والسل، وأربعة وتسعون في المائة من يانومامو التي تم اختبارها سابقًا لم يتم الكشف عنها مطلقًا للحصبة.

وكان هناك جدل حول القابلية الجينية لسكان العالم الجديد للإصابة بالحصبة، إذ يعتقد علماء الأنثروبولوجيا أن معدلات الوفيات المرتفعة من الحصبة بسبب الصفات الوراثية المرتبطة بمقاومة منخفضة للفيروس، ومن ناحية أخرى ، افترضوا أن معدل الوفيات المرتفع كان مستحقًا وليس لقابلية وراثية ولكن لانهيار تنظيم القرية وقلة الرعاية الطبية، ونقص الغذاء والماء عندما يكون الجميع ضعيفًا ومحموم.

وأظهرت دراسة لاحقة لعينات الدم أن الهنود تعرضوا للحصبة أثناء الوباء وطوروا مستويات طبيعية من الأجسام المضادة، مما يشير إلى أن فرضية نيل كانت صحيحة، فمن خلال هذا التعاون متعدد التخصصات في العمل الميداني واختبار الفرضيات المتنافسة تلك النماذج التي تم تطويرها كانت من أجل بيئة صحية للإنسان.