أهمية السجل الطبي الشخصي للمريض

السجل الطبي الشخصي: هو عبارة عن معلومات طبية شخصية تخص المريض، وهي معلومات أساسية للطبيب والمريض.

السجل الصحي الشخصي

السجل الصحي الشخصي: هو عباره عن مجموعه من المعلومات عن صحتك. فإذا كان لديك سجل طبي خاص بالتطعيمات وصور الأشعة أو حافظة الأوراق الطبية، عندها لديك حقاً صوره أساسية من صور السجل الصحي الشخصي.

مضمون السجل الطبي الشخصي

• أرقام هواتف الأطباء.

• أسماء الأطباء المشرفين على الحالة الصحية.

• الأمراض والعمليات التي قام بها وتاريخ كل منها.

• الأمراض المزمنة، مثل السكر والضغط.

• الأدوية التي تسبب للمرض الحساسية وأنواع الحساسية.

• الأدوية التي يتناولها المريض وعدد الجرعات.

• وصايا الحياة والتوجيهات المسبقة.

• التاريخ المرضي العائلي.

• تاريخ التحصين.

هل يعد السجل الطبي الشخصي أداة قوية للإدارة؟

يقوم موظف السجل الطبي بإصدار السجل الطبي للمريض وإنشاء ملخص لكل سجل أو جزء منه لإرساله إلى ممارسي الرعاية الصحية، من حق المرضى الحصول على نسخة من سجلهم الطبي لأنهم قد يحتاجون الى المعلومات الطبية الخاصة بهم ويجب على المرضى الاحتفاظ بسجل طبي شخصي عن أهم المعلومات والاحتفاظ بسجلات اللقاحات ويجب أن يحتفظوا معهم أيضاً بنسخة من السجل الطبي للمرضى التي تدل على مشاركتهم في الرعاية الصحية.

فوائد السجل الصحي الشخصي

• متابعة الحالة الصحية وتقيمها والإشراف عليها: تسجيل وتتبع تقدم الحالة الصحية مثل؛ انخفاض مستوى السكر في الدم.

• الاستفادة من زيارات الطبيب: معرفة المعلومات التي تحتاجها من الطبيب والاستفسار عن كل ما يخص صحتك.

• السيطرة على المرض بين الزيارات: جمع المعلومات من الأجهزة الطبية مثل؛ جهاز الضغط والسكر وعرضها على الطبيب.

• التنظيم: الالتزام بالمواعيد الطبية والالتزام بالأدوية والتعليمات الطبية والمطاعيم واللقاحات.

عيوب في السجلات الشخصية

• يستغرق عمل سجل طبي كامل للمريض الكثير من الوقت حيث يجب جمع كل المعلومات الخاصة بالمريض في ملف شخصي.

• يجب تحديث السجل الطبي في كل مرة يقوم فيها المريض بزيارة الطبيب.

• مراجعة المعلومات التي تتم إضافتها إلى السجل الطبي في كل مرة.

• عند استخدام بوابة المريض ستبقى بحاجه الى مراجعه المعلومات التي تتم إضافتها إليها وبهذا لا تكون دائماً عملية مثالية لنقل البيانات.

• من الممكن حدوث أخطاء.