اقرأ في هذا المقال
المستشفيات الميدانية يتطلب هذا النوع من القيادة قيادة منظمة وتحكمًا وممارسة أكثر من مجرد عمليات قيادة أساسية، وبالتالي يتطلب، الوقوف جنبًا إلى جنب مع قائد المهمة، وإدارة منظمة وسلسلة قيادة موجهة نحو المهام، ولكي يعمل المستشفى بشكل فعال ومستقل، ومن الضروري أيضًا تحديد الهيكل التنظيمي. حيث أن الهيكل التنظيمي هو نموذج تم اختباره على مدى العقود الماضية من قبل المستشفيات في العديد من المهام.
المستشفيات الميدانية
- تطورت المستشفيات الميدانية المتنقلة من الخيام البسيطة إلى مراكز الرعاية الصحية الحديثة عالية التقنية. حيث تكتشف المستشفيات الميدانية كيف تحافظ الملاجئ المصنوعة من القماش على بيئة طبية نظيفة وتوفر السلامة والراحة في مناطق الكوارث في جميع أنحاء العالم.
- الهيكل التنظيمي للمستشفيات الميدانية، حيث يشبه هذا الهيكل عمومًا الهيكل الأساسي لمستشفى صغير إلى متوسط الحجم في الأوقات الروتينية. وفي الوقت نفسه، حيث يسمح بعمليات إدارة أكثر تركيزًا وبساطة مطلوبة في السيناريوهات غير الروتينية مثل حالات الطوارئ أو الكوارث.
- كل عام يعاني ملايين الأشخاص من الأضرار التي تسببها الكوارث الطبيعية والأزمات الإنسانية الأخرى. وفي السنوات الأخيرة، حيث شهدت بعض دول العالم زلازل مدمرة وأمواج تسونامي، في حين أن أجزاء من بعض الدول تطاردها الأعاصير والأعاصير كل عام.
- وفي الوقت نفسه، حيث تعاني بعض دول العالم من أسوأ موجة جفاف ونقص غذائي تشهده منذ 60 عامًا، مما أثر على أكثر من 12 مليون شخص يعيشون في بعض دول العالم.
- وغالبا ما يكون من بين ضحايا مثل هذه الأزمات أفقر الفقراء، الذين تُركوا وراءهم دون مأوى أو طعام أو الحصول على رعاية صحية مناسبة.
- عند وقوع الكوارث، غالبًا ما تتعرض البنية التحتية الحيوية اللازمة للاستجابة للكارثة للضرر أو الدمار، بما في ذلك المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية. ومن ثم يصبح نشر المستشفيات الميدانية والمتنقلة الأولوية الأولى للاستجابة الفورية للكوارث.
- بالنسبة للضحايا، حيث تعد المستشفيات بادرة أمل حيث يجدون الإسعافات الأولية الحيوية والرعاية الوقائية والنفسية. بالنسبة للصناعة، حيث تعد المستشفيات المنبثقة طريقة مثيرة لتطوير واختبار مواد وتقنيات جديدة ومعدات طبية أصغر من أي وقت مضى، ومع تحمل أكثر البيئات قسوة وتقلبًا في العالم.
المستشفيات الميدانية الحديثة
- المستشفيات الميدانية في هذا الوقت تختلف اختلافًا كبيرًا عن خلجان المرضى المنتشرة في الحروب والأزمات الإنسانية منذ عقود.
- بدءًا من عيادات الرعاية الأولية ذات المأوى الفردي إلى المستشفيات المجهزة بالكامل بسعة 200 سرير والتي تشمل جميع التخصصات الضرورية، مثل غرف الطوارئ (ER) ووحدات العناية المركزة (ICU)، حيث تختلف المستشفيات الميدانية اليوم كثيرًا عن خلجان المرضى المنتشرة في الحروب و الأزمات الإنسانية منذ عقود.
- على مر السنين، حيث حلت ملاجئ النسيج الحديثة محل الخيام البسيطة، القادرة على الحفاظ على بيئة طبية نظيفة في ظل الظروف البيئية المتغيرة مع توفير السلامة والراحة لمبنى من الطوب وقذائف الهاون.
- الفائدة الرئيسية هي القدرة على توفير إمكانات منقذة للحياة في أي مكان وفي أي وقت وفي بيئات قاسية.
- يمكن إنشاء المستشفيات المحمولة بسرعة بعد وقوع كارثة في الموقع حيث تشتد الحاجة إليها. بصفتها قسمًا في (Alaska Structures)، حيث توفر الشركة التي تتخذ من الولايات المتحدة مقراً لها مستشفيات ميدانية للعملاء مثل برامج (EMEDS)، وفضلاً عن منظمات المعونة العالمية الأخرى.
- هناك بعض التحديات الفريدة المرتبطة بتوفير الرعاية الطبية في البيئة الميدانية”. حيث “يجب أن تكون المعدات خفيفة الوزن وقابلة للحمل، ومع ذلك فهي متينة وموثوقة. حيث تعد مستويات الضوضاء للمولدات و (HVCAs) التي تعمل داخل المنشأة وحولها اعتبارًا مهمًا عند استخدام بنية ذات جدران ناعمة. ويتمثل التحدي الآخر في توفير تصميم يوفر تدفقًا جيدًا للمرضى في مستشفى متنقل من طابق واحد، بدلاً من مبنى متعدد الطوابق.
- تم تصميم ملاجئ (BLU-MED) النسيجية على غرار مفهوم المستشفى العسكري الميداني، والتي أثبتتها أكثر من عقد من الاستخدام في البيئات القاسية في جميع أنحاء العالم، ويجب أن تلبي معايير الأداء الصارمة التي وضعتها وأثبتتها الحكومات ومنشآت الاختبارات المعملية المستقلة.
- عند تسليمها، حيث يمكن بناء الملاجئ وتشغيلها بالكامل في غضون 12 إلى 72 ساعة، مما يوفر بيئة آمنة ودائمة لروتين المستشفى العادي.
المستشفيات المنبثقة في مجال المستشفيات الميدانية
- يحتاج المستشفى إلى ثلاثة أشياء لكي يعمل المستشفى في الميدان:
- مصدر للمياه.
- إمدادات الديزل للمركبات ومولد الطاقة.
- متطوعين محليين وعاملين طبيين وغير طبيين.
- من المهم أن نفهم أنه ليست كل أنظمة المأوى المحمولة توفر أداءً مناسبًا وقد تكون غير آمنة للاستخدام كمرفق طبي، ومع وجود وحدتين، فإن مستشفى الطوارئ للنشر السريع (RDEH) هي وحدة استجابة للطوارئ الصحية (ERU) منتشرة استجابة للكوارث في جميع أنحاء العالم. حيث “إن المستشفى الميداني ليس مجرد مرفق لرعاية الصدمات يتعامل مع الإصابات المنكوبة.
- بمجرد وصول جميع المعدات اللازمة بما في ذلك مولدات الطاقة والشبكة الكهربائية والإضاءة والتدفئة أو تكييف الهواء ووحدات تنقية المياه وأنظمة توزيع المياه والمركبات ومعدات تكنولوجيا المعلومات والاتصالات إلى الموقع يمكن للفريق بدء الجراحة في غضون عشر ساعات.
- والأهم بكثير من سرعة الانتشار والإعداد هو التنسيق بين منظمات الإغاثة المختلفة على الأرض. حيث ان هناك منظمات مختلفة لأسباب مختلفة وأجندات مختلفة، كما تحاول العديد من المجموعات إقامة منشآتها في العاصمة، حيث يكون ذلك أسهل وحيث يكون لديهم تغطية إعلامية. وهذا ليس بالضرورة شيئًا جيدًا لأن السكان المتضررين غالبًا ما يكونون على بعد مئات الأميال.
- أن الاستجابة للكوارث الطبية تحتاج بالتأكيد إلى تنسيق و “نوع من الآلية” لإبلاغ المنظمات بمكان انتشارها. حيث تم إجراء تحسينات مع نظام المجموعات ومجموعة الصحة العالمية التابعة لمنظمة الصحة العالمية (GHC)، حيث جمعت أكثر من 30 منظمة صحية إنسانية دولية تعمل معًا على مدار السنوات الأربع الماضية لتطوير مناهج مشتركة للإجراءات الصحية الإنسانية.
- لكن كل هذه الآليات العنقودية ليست ملزمة، لذلك المستشفيات بحاجة إلى تمكين السلطات المحلية بسرعة للتأكد من أن الموجودين هناك يقدمون في الواقع رعاية طبية وجراحية عالية الجودة وآمنة. التنسيق مهم للغاية.
تعتبر الإدارة الفعالة للرعاية الصحية في ظروف الطوارئ، وخاصة في نشر المستشفى الميداني حيث يجب إنشاء النظام وتقييم الاحتياجات وتخصيص الموارد المحدودة بشكل فعال، وأكثر تعقيدًا بكثير من التفاعلات المنتظمة بين المريض والطبيب التي تتميز بها الأوقات الروتينية. ونظرًا للتعقيد وعدم اليقين النموذجي لمثل هذه البيئة، فإن القيادة مطلوبة ليس فقط من قبل طاقم المستشفى الميداني ولكن أيضًا من قبل الجمهور المتضرر، الذي يسعى إلى القيادة في أولئك الذين يُنظر إليهم على أنهم مركز تقديم الخدمات السريرية.
