المغص المراري

ما هو المغص المراري؟

المغص المراري وبالإنجليزية (biliary colic): هو ألم خفيف في المنطقة الوسطى العلوية اليمنى من البطن. يحدث عندما يسد حصى المرارة القناة الصفراوية، الأنبوب الذي يفرغ العصارة الصفراوية عادة من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة. يزول الألم إذا كان الحجر يمر في الأمعاء الدقيقة ويفتح القناة. العلاج المعتاد لحصوات المرارة المزمنة مع الألم هو إزالة المرارة. هذا العضو ليس ضرورياً لصحة الجهاز الهضمي.

أسباب المغص المراري

يحدث المغص المراري عندما ينقبض المرارة ويؤدي إلى انسداد المرارة مؤقتاً بالقناة التي تستنزف المرارة. حصوات المرارة هي كتل صلبة تتشكل في المرارة. يمكن أن تكون صغيرة ومتعددة أو كبيرة وقليلة. تتشكل حصوات المرارة بسبب الاختلالات الكيميائية في الصفراء أو نادرة أو غير مكتملة في إفراغ المرارة. زيادة الضغط في المرارة يسبب الألم والانزعاج المرتبط بالمغص المراري.

ما هي الصفراء؟

يتم نقل الإنزيمات الصفراوية والجهاز الهضمي عن طريق القنوات الصفراوية من الكبد والمرارة والبنكرياس إلى الأمعاء الدقيقة. تنقل الصفراء الفضلات من الكبد وتساعد على هضم الدهون. يتم تخزين جزء من الصفراء في المرارة. تناول وجبة يجعل المرارة تنقبض أو تضغط للداخل. هذا يفرغ محتويات المرارة في الأمعاء الدقيقة.

أعراض المغص المراري

عادة ما يشعر الشخص المصاب بالمغص المراري بألم في المنطقة العلوية اليمنى من البطن. يمكن أن يكون الألم حاداً أو متشنجاً أو يشبه ألماً خفيفاً مستمراً. غالباً ما يحدث المغص في المساء، خاصة بعد تناول وجبة ثقيلة. يشعر بعض الناس بذلك بعد النوم. عادة ما يستمر أسوأ ألم للمغص المراري لمدة 30 دقيقة إلى ساعة، ولكنه قد يستمر بكثافة أقل لعدة ساعات أخرى. يتوقف الألم عندما يكسر الحصوة المرارية من القناة الصفراوية ويمر إلى الأمعاء.

تشخيص المغص المراري

قد تتم إحالة الشخص المصاب إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي إذا كان لديه مغص مراري. يتم تشخيص حصوات المرارة باستخدام التاريخ الطبي والاختبارات المعملية والتصوير الطبي. اختبار التصوير القياسي هو الموجات فوق الصوتية. سيقوم الطبيب بتمرير عصا خاصة عبر البطن. ترتد الموجات الصوتية من الأعضاء الداخلية ويمكن أن تكشف عن وجود حصوات المرارة. في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب التصوير المقطعي المحوسب ( التصوير المقطعي المحوسب) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو اختبارات تشخيصية أخرى.

علاج المغص المراري

العلاج المعتاد لحصوات المرارة هو الجراحة لإزالة المرارة. يُعرف هذا باستئصال المرارة. الجراحة بالمنظار، أو جراحة ثقب المفتاح، هي الطريقة الأكثر شيوعاً لإجراء استئصال المرارة. غالباً ما يتم إجراؤه كإجراء خارجي. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية مفتوحة. يقوم الجراح بعمل شق في منطقة البطن. لهذا الإجراء، يلزم إقامة في المستشفى أثناء الشفاء.
إذا لم تتمكن من إجراء عملية جراحية، يمكن للطبيب تجربة إجراءات أخرى لإذابة أو كسر حصوات المرارة. في مثل هذه الحالات، قد تعود حصوات المرارة في غضون بضع سنوات.

الآفاق في المغص المراري

لا يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من حصوات المرارة من المغص المراري. في مثل هذه الحالات، تكون مشكلة المرارة الكامنة صامتة، مما يعني أنها لا تسبب مشاكل ملحوظة. يمكن علاج حصى المرارة المزمنة عن طريق الجراحة. المرارة ليست ضرورية لصحة الشخص الهضمية، لذا يمكن إزالتها. بمجرد إزالة المرارة، تتدفق الصفراء مباشرة من الكبد إلى الأمعاء، ولا تسبب أي مشاكل صحية.