ما هي العلاقة بين التهاب القزحية والجلوكوما؟

سنتحدث خلال هذا المقال عن التهاب القزحية و الأعراض المرتبطة بحالة العين وخيارات العلاج  وبالإضافة إلى كيفية ارتباطها بالجلوكوما.

ما هو التهاب القزحية؟

التهاب القزحية: هو مرض يصيب العين ويمكن أن يؤدي إلى الجلوكوما، وهو التهاب يصيب العين وعادة ما يصيب الطبقة الوسطى من جدار العين، والتي تسمى العنبية تتكون العنبية من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، يتم تحديد نوع التهاب القزحية الذي تعاني منه من خلال أجزاء العين المصابة.

أعراض التهاب القزحية:

أكثر أعراض التهاب القزحية شيوعًا هي احمرار العين والألم وحساسية الضوء والعوامات ورؤية ضبابية، يمكن أن يصيب عين واحدة أو كلتا العينين، وبينما يصيب عادة البالغين في منتصف العمر، فإنه يمكن أن يصيب الأطفال أيضًا تشمل بعض أسباب التهاب القزحية العدوى أو الصدمة أو أمراض المناعة الذاتية، ولكن في كثير من الأحيان، لا يتم تحديد سبب على الرغم من الاختبارات الشاملة.

أشكال التهاب القزحية:

يأتي التهاب القزحية بأشكال عديدة، اعتمادًا على الجزء المصاب من العين النوع الأكثر شيوعًا هو التهاب القزحية، ويسمى أيضًا التهاب القزحية الأمامي، بحيث قد ويؤثر على الجزء الأمامي من العين، يؤثر على الجسم الهدبي، التهاب المشيمية التهاب الشبكية، ويسمى أيضًا التهاب القزحية الخلفي، هنا يعني أنه من الممكن أن يؤثر على الجزء الخلفي من عينك حيث يوجد المشيمية والشبكية.

التهاب القزحية والجلوكوما:

يُعتقد أن الجلوكوما من المضاعفات الشائعة نسبيًا لالتهاب القزحية وخاصة التهاب العنبية الأمامي وعندما يكون التهاب العنبية مزمنًا وطويل الأمد. يمكن أن يحدث من خلال مجموعة متنوعة من الآليات. على سبيل المثال، تُستخدم الستيرويدات بشكل شائع في علاج التهاب القزحية لكن الستيرويدات نفسها يمكن أن ترفع ضغط العين أحيانًا بشكل كبير.

تشمل الآليات الأخرى الانسداد الميكانيكي لنظام تصريف العين بواسطة الخلايا الالتهابية. في الأشكال المزمنة من التهاب القزحية، يمكن أن تتشكل أنسجة ندبة فوق نظام تصريف العين من الالتهاب ويمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى ارتفاع ضغط العين.

علاج التهاب القزحية:

الهدف من علاج التهاب القزحية هو السيطرة على الالتهاب الشكل الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب القزحية هو استخدام المنشطات، مع استخدام قطرات العين الستيرويدية باعتبارها الشكل الأولي الأكثر شيوعًا للعلاج بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتضمن العلاجات استخدام الستيرويدات المحقونة في العين أو حولها أو المنشطات الفموية في شكل أقراص أيضًا، هناك أدوية تسمى “تجنيب الستيرويد” ويمكن أن تعدل جهاز المناعة. إذا كان سبب الالتهاب عدوى، فسيتم استخدام الأدوية لعلاج العدوى أخيرًا، إذا كان السبب الكامن وراء الالتهاب هو مشكلة صحية تؤثر على الجسم بالكامل، مثل أمراض المناعة الذاتية، فيجب أيضًا علاجها.

من المهم أن نفهم أن خطة علاج الجلوكوما العنبية متعددة الأوجه يتضمن علاج التهاب القزحية علاج الجلوكوما عن طريق خفض ضغط العين والوقاية من الآثار الثانوية التهاب العنبية التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة ضغط العين. في المواقف المعقدة، من المهم اتباع نهج الفريق الذي يتضمن أخصائي التهاب القزحية وأخصائي شامل أو أخصائي الجلوكوما.

بالنسبة لعلاج الجلوكوما، تُستخدم أيضًا بعض الأدوية والعمليات الجراحية نفسها المستخدمة في النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما (الزرق الأساسي مفتوح الزاوية) لخفض ضغط العين في الجلوكوما العنبية ومع ذلك، هناك بعض الفروق الدقيقة ويعتمد القرار بشأن الأدوية أو العمليات الجراحية التي يجب استخدامها على سبب التهاب القزحية وما إذا كان في المرحلة الحادة أو المرحلة الخاضعة للرقابة، على سبيل المثال، لا تُستخدم جراحة الليزر خفض ضغط العين عادةً مع الجلوكوما العنبية لأنها يمكن أن تزيد الالتهاب وربما تندب.

باختصار يمكن أن يكون هناك ارتباط بين التهاب القزحية والجلوكوما، على الرغم من أنّ الإصابة بالتهاب القزحية لا تعني بالضرورة أنك ستصاب بالجلوكوما بالتأكيد، إذا كنت تحت رعاية طبيب عيون لالتهاب القزحية فيمكنه تحديد ما إذا كنت تظهر أي علامات لمرض الجلوكوما المبكر أو تغيرات في العين مثل التندب في نظام الصرف إذا تم اكتشافه مبكرًا، يمكن التحكم في تلف الجلوكوما أو إبطائه بحيث لا يؤثر على رؤيتك.