تشخيص وعلاج شرخ الفقرات العنقية

تُعد الإصابة بشرخ الفقرات العنقية وتشوه العمود الفقري العنقي حالة خاصة وتحدث بشكل أساسي بعد الاصطدام الخلفي عندما يتمزق رأس الفقرة العنقية إلى زوايا غير طبيعية بفعل القوى المؤثرة عليها، إذا كان الشخص المصاب يعاني بالفعل من تقصير في اللفافة العضلية قبل الصدمة، يمكن أن يحدث رد فعل وقائي مفرط بعد الحادث بحيث تتقلص العضلة تمامًا.

 كيف يحدث شرخ الفقرات العنقية

الأمر واضح مع متلازمة العمود الفقري العنقي من حيث التغيرات التنكسية (علامات البلى) تؤدي إلى ظهور الأعراض، والأجسام الفقرية المعدلة، والأقراص الفقرية الممزقة، أو تضخم المفاصل، بحيث تضغط على جذور الأعصاب (متلازمة ضغط جذر الفقرات العنقية)، أو اعتلال الأعصاب القادمة من النخاع الشوكي أو تعطل إمداد الدم، ينتج عن ذلك انسداد وألم ينتشر في الرأس والكتف وأحاسيس غير طبيعية مثل الوخز وحتى أعراض الشلل.

لا ينتج الألم في حالات شرخ الفقرات العنقية نفسه الناتج عن هشاشة العظام أو الانزلاق الغضروفي، ولكن يحدث بسبب التوتر العضلي المفرط، ليست الأقراص الفقرية أو الفقرات العنقية هي التي تهيج الأعصاب بشدة وتغلق الأوعية الدموية، بل إنها العضلات واللفافة.

علاقة شرخ الفقرات العنقية بالأمراض الأخرى

من هذا المنظور، ليس من الحاسم على الإطلاق ما إذا كانت الأقراص الفقرية العنقية أو العظام قد تغيرت بالفعل، غالبًا ما تكون أمراض مثل الداء العظمي الغضروفي أو الفصال العظمي أو الانزلاق الغضروفي هي النتيجة المرئية للجهد الزائد طويل الأمد الذي لم يتم علاجه بشكل كافٍ وترك علامات تشريحية لشرخ الفقرات العنقية، هذه المعرفة بالتحديد هي التي نستخدمها لعلاج متلازمة العمود الفقري العنقي.

تشخيص شرخ الفقرات العنقية

في حالة الاشتباه في شرخ الفقرات العنقية يولي جراح العظام اهتمامًا خاصًا بحيث يجب تشخيص الحالة عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو صورة الأشعة السينية، وتكون علامات الانقباض في القناة الشوكية العنقية، وسماكة عظام مفاصل وجه الفقرات العنقية، ووجود النتوءات العظمية (spondylophytes) وانزلاق الفقرات التي يتم إزاحتها ضد بعضها البعض (الانزلاق الفقاري) جميعها تعتبر من اهم طرق تشخيص شرخ الفقرات العنقية.

علاج شرخ الفقرات العنقية

يتفق الأطباء اليوم إلى حد كبير على أن علاج شرخ الفقرات العنقية (متلازمة العمود الفقري العنقي) يجب أن يكون متعدد الوسائط، وفقًا للرأي السائد، لا يعد النجاح بطريقة واحدة فقط، ولكن من خلال مجموعة كاملة من أشكال العلاج، مع العلاج الطبيعي في المقام الأول، هنا تكون المشكلة الحقيقية وراء متلازمة العمود الفقري العنقي هي في الغالب الشد العضلي اللفافي المفرط، والذي يشعل قوة سحب عالية بشكل غير طبيعي في الجزء العلوي من الجسم.

ولكن يجب أن تسحب العضلات الباسطات الخلفية بمقدار أقل وينخفض ​​الحمل على العمود الفقري العنقي إلى ما دون الشدة التي يمكن أن ينكسر عندها شيء ما، ويقل وضع الإجهاد، وإذا كان الدماغ يحسب الآن أن الخطر الحاد لم يعد هناك، فإنه يتحول ببساطة الى الخطر، يمكن دعم الجسم بعلاج الألم بأربع طرق، بدون أي دواء أو حقن، اعتمادًا على شدة الألم واحتياجات الفرد، بالإضافة إلى تمارين الإطالة المهمة جداً التي يجب دمجها في الحياة اليومية وتقوم بها ست مرات في الأسبوع لمدة ستة أشهر وأكثر، هناك ثلاثة تدابير أخرى متاحة للتخفيف من متلازمة العمود الفقري العنقي.

إذا كانت أعراض شرخ الفقرات العنقية شديدة بحيث يصعب عليك التحرك بسبب الألم، فإن الطبيب يوصي أحد المعالجين والذين تم تدريبهم وفقًا للطريقة الصحية، بمساعدة طريقة علاج هشاشة العظام، يمكنه  توفير الراحة الأولية وتقليل آلام الإنذار ثم تدريب التمارين مع المصاب، يمكن أيضًا استخدام نسخة خفيفة من تقنية ضغط العظام التي يستخدمها المعالجين الفيزيائيين في المنزل.

مع مجموعة الضغط الخاصة، يمكن الضغط على أهم النقاط الخالية من الألم من أجل استرخاء العضلات في منطقة الرأس والرقبة، في تطبيق Liebscher & Bracht، يوضح لك بالضبط كيف يمكن العثور على هذه النقاط وكيف يجب على المصاب الضغط عليها، جميع التمارين الخاصة للرقبة والكتف والصداع مهمة جداً وتساعد على التخلص من حالة شرخ الفقرات العنقية.

تمامًا مثل العضلات الممدودة بشكل مفرط، تساهم اللفافة الملتصقة واللزجة أيضًا بشكل حاسم في علاج أعراض متلازمة العمود الفقري العنقي، لذلك، يعد تدليك اللفافة لتخفيف الالتصاقات جزءًا مهمًا من المساعدة الذاتية، يمكن أن تتخلص من الحالة بالضبط في الجسم عند لف اللفافة، يجب هنا البحث عن المنتجات المناسبة ومعرفة ما الذي يجعل لفات اللفافة جيدة.

العلاج التقليدي لشرخ الفقرات العنقية

يتم استخدام مجموعة واسعة من الطرق في العلاج التقليدي لشرخ الفقرات العنقية (متلازمات العمود الفقري العنقي)، كما هو الحال مع حالات الألم الأخرى، تحظى العقاقير (المسكنات) للتسكين الحاد بشعبية كبيرة، في غضون ذلك، حظي الرأي أيضًا بقبول في الطب التقليدي بأن مسكنات الألم لا ينصح بها كشكل من أشكال العلاج لآلام العمود الفقري العنقي المزمن.

تعتبر المساعدات الخارجية مثل تقويم العظام غير فعالة في علاج شرخ فقرات العمود الفقري العنقية، ربما تكون شكل دعامات الرقبة الموصوفة لمرضى الحوادث مختلفةً، هذه الأطواق أو مساند الرأس مفيدة بالتأكيد بعد الصدمة، ولكن لها عيبًا رئيسيًا كشكل من أشكال العلاج لمتلازمات العمود الفقري العنقي، بحيث لا يتم التخلص عادة من الأعراض التي يعاني منها المصاب مع تطويق الفقرات العنقية.

على المدى الطويل، تفسير ذلك واضح وهو أنه الجسم مدعوم من الخارج بجهاز التقويم، في حين أن هذا مناسب له، إلا أنه يمنع العضلات والعظام من فعل شيء لإصلاح نفسها، إذا توقفت الوظيفة الداعمة لتطويق الفقرات العنقية، فسوف يعود التوتر العضلي اللفافي الزائد عاجلاً أم آجلاً.

تتوفر العديد من الدراسات حول تأثير تخفيف الألم للوخز بالإبر في الحركات المؤلمة في العمود الفقري العنقي، معظم طرق الوخز بالإبر لديها آثار إيجابية على حركة العمود الفقري العنقي، ومع ذلك، فمن الصعب إثبات أن الوخز بالإبر أفضل من إجراء العلاجات الأخرى التي تكون على شكل تمارين رياضية خاصة، بمعنى آخر، من غير المحتمل أن يفيد الوخز بالإبر العمود الفقري العنقي فائدةً ملموسةً، ومع ذلك، لا يجب أن تعتمد على ذلك وحده للتخلص من الألم بشكل دائم.

الأمر نفسه ينطبق على المستحضرات المختلفة من العلاج بالأدوية العشبية، يقال إن الزيوت الأساسية من أوراق الكافور أو التنوب أو إبر الصنوبر تنشط الدورة الدموية ولها تأثير غير مباشر مضاد للالتهابات ومريح للعضلات، ويوصى أيضاً بالعلاج الطبيعي ويوصى بعمل جلسات يومية بانتظام، وخاصةً للكتف والذراع والرقبة معاً، والحمامات الساخنة وحمامات البخار بالنسبة للعلاج الكهربائي مهمة جداً، يعتمد بعض المرضى على الضوء الأحمر أو الموجات فوق الصوتية أو NSM (التحفيز العصبي = تحفيز الأعصاب بواسطة النبضات الكهربائية) أو امتصاص الأدوية عبر الجلد باستخدام تيار إلكتروني ضعيف، التدليك يساعد أيضا في تخفيف الآلام لكثير من المصابين.