اقرأ في هذا المقال
- ما هو تنظير مفصل الكاحل؟
- تطور استخدام تنظير مفصل الكاحل
- كيف يتم إجراء تنظير مفصل الكاحل؟
- متى يتم استخدام تنظير مفصل الكاحل؟
- تنظير مفصل الكاحل
- أنواع تنظير مفصل الكاحل
تنظير مفصل الكاحل هو طريقة جراحية طفيفة التوغل لفحص وعلاج أمراض مفصل الكاحل، حيث يتم إدخال كاميرا وأدوات رفيعة في المفصل من خلال شقوق صغيرة في مفصل الكاحل، بهذه الطريقة تتم معالجة الغضروف والأنسجة الرخوة والأربطة والعظام المصابة، يعد هذا الإجراء من أهم الأمور التي تعمل على تقليل اضطرابات التئام الجروح والتعافي السريع من المزايا الرئيسية لهذا النوع من جراحة الكاحل.
ما هو تنظير مفصل الكاحل؟
- يُعرف تنظير مفصل الكاحل أيضًا باسم انعكاس مفصل الكاحل، تُستخدم طريقة العلاج هذه عندما لا تحقق طرق العلاج التحفظي العلاج المطلوب، تشمل الطرق التحفظية، الضمادات أو حشوات الأحذية أو العلاج الطبيعي، بالإضافة إلى مصدر الضوء يحتوي منظار المفصل أيضًا على جهاز للتنظيف والشفط، وبالتالي يوفر تنظير مفصل الكاحل معلومات دقيقة حول الضرر المحتمل للمفصل.
- يتم علاج أمراض الكاحل على الفور أثناء تنظير المفصل باستخدام الأدوات التي يتم إدخالها، تعتبر الطبيعة اللطيفة للإجراء الجراحي ميزة لتنظير مفصل الكاحل، حيث يتم تقليل الألم بعد العملية الجراحية، وتكون إصابات الأنسجة الرخوة محدودة بسبب الشقوق الصغيرة جدًا بالإضافة إلى ذلك تتطلب بعض إجراءات تنظير المفاصل وقتًا أقل قليلاً للشفاء من الجراحة المفتوحة.
- يجب استشارة أخصائي عظام من أجل الحصول على مشورة الخبراء بشأن تنظير مفصل الكاحل، حيث أنه هو وحده القادر على إعطاء معلومات دقيقة وتقديم توصيات للعلاج والشفاء، إذا كان المريض يعاني من مرحلة متقدمة من تأكل مفصل الكاحل، فإن تنظير المفاصل لم يعد كافيًا للعلاج،
تطور استخدام تنظير مفصل الكاحل
في حين كان استخدام تنظير المفاصل يُستخدم حصريًا للتشخيص، فقد تطور الآن إلى طريقة مستقلة لعلاج الأعراض المختلفة، حيث أن العمليات الجراحية بالمنظار في مفصل الكتف ومفصل الركبة ومفصل الكاحل هي الأكثر شيوعًا، تُعرف الجراحة بالمنظار أيضًا باسم جراحة ثقب المفتاح لأنه يتم إجراء شقوق جلدية صغيرة فقط أثناء العملية للوصول إلى المفاصل، حيث أن الشقوق الجلدية الصغيرة تسمح للجرح بالشفاء بسرعة ويكون مستوى الألم بعد العملية أقل.
كيف يتم إجراء تنظير مفصل الكاحل؟
- عادة ما يتم إجراء تنظير مفصل الكاحل في العيادة الخارجية، مع ذلك بناءً على الصورة السريرية قد يكون دخول المرضى لمدة ليلة إلى ليلتين ضروريًا، يتم وضع المريض تحت التخدير من أجل الإجراء التنظير، اعتمادًا على الصورة السريرية يستغرق تنظير مفصل الكاحل عادةً ما بين 30 و 60 دقيقة، أثناء تنظير مفصل الكاحل يتم غسل المفصل بمحلول ملحي لإعطاء الطبيب أفضل رؤية ممكنة.
- تنظير مفصل الكاحل هو أحد الأساليب الأقل توغلاً جراحياً، يمكن استخدامه على مفصل الكاحل الأمامي والخلفي، أثناء تنظير مفصل الكاحل يقوم الأطباء بجرح الجلد من شقين إلى ثلاثة شقوق جلدية صغيرة بطول 5-7 ملم، بالإضافة إلى الكاميرا يتم إدخال الأدوات اللازمة للعلاج عبر هذه المداخل، لذلك يمكن رؤية المفصل وفحصه وعلاجه في وقت قصير، أخيرًا يتم خياطة شقوق الجلد الصغيرة.
- يمكن معالجة جميع الأنسجة الصلبة والعظام والغضاريف والأربطة والأنسجة الرخوة بتنظير مفصل الكاحل، نظرًا لأن تنظير مفصل الكاحل لا يتطلب سوى جروح جلدية صغيرة، تكون نسبة ندب الجلد قليلة، أي أن شقوق الجلد الصغيرة تعني أن هناك القليل من الصدمات في الأنسجة ولا تظهر ندوب كبيرة بعد تنظير مفصل الكاحل، في الأساس تكون الجراحة بالمنظار هي طريقة يتم إجراؤها بشكل متكرر على الكاحل.
متى يتم استخدام تنظير مفصل الكاحل؟
- تعتمد العلاجات التحفظية على المفصل على مدى الضرر الذي لحق بالمفصل، تنظير مفصل الكاحل هو أحد الخيارات على سبيل المثال في المرحلة المبكرة إلى المتوسطة (المرحلة 1 و المرحلة 2) من الإصابة بمرض هشاشة العظام في الكاحل، يمكن استخدام تنظير مفصل الكاحل لتنظيف المفصل وإزالة المرفقات،
- يمكن أن تؤدي إزالة الندبات أو الأنسجة الملتهبة أيضًا إلى تحسين ألم الكاحل وحركته، في أي حال يجب استشارة الطبيب للحصول على مشورة دقيقة، يمكن للطبيب المختص فقط تفسير النتائج بشكل صحيح وإعطاء المريض توصية لعلاج هشاشة العظام في المراحل المبكرة.
تنظير مفصل الكاحل
ماذا يحدث بعد تنظير الكاحل؟
- بعد العملية يجب رفع الساق وتبريدها على فترات من 5-10 دقائق، هذا يمنع التورم والألم، من أجل إراحة الساق، ثم يجب استخدام أداة مساعدة على المشي في الأيام القليلة الأولى، بعد حوالي أسبوعين قد يكون من الممكن العودة إلى الحياة العملية اليومية، في حالة العمل البدني يجب استئناف العمل بعد حوالي ستة أسابيع، يمكن الحصول على معلومات مفصلة من طبيب العظام.
التعافي بعد تنظير مفصل الكاحل
- كإجراء طفيف التوغل فإن تنظير مفصل الكاحل يعزز عملية الشفاء السريعة مع بعض المضاعفات الخفيفة، بسبب التعافي السريع فإن الرعاية اللاحقة للكاحل في كثير من الحالات تستمر بضعة أيام فقط، يعتمد مقدار الوقت المطلوب في النهاية على العلاج الدقيق الذي تم إجراؤه بواسطة تنظير المفاصل.
- من الضروري للشفاء الامتناع عن الإجهاد المفرط مثل الأنشطة الرياضية وتخفيف الضغط على مفصل الكاحل وعلى القدم كاملاً في البداية، إذا لزم الأمر يمكن أن تساعد العكازات، بعد التشاور مع الطبيب المعالج يجب على المصاب بعد ذلك إجراء علاج طبيعي مصاحب لاستعادة القدرة على الحركة والمرونة الكاملة في أسرع وقت ممكن.
أنواع تنظير مفصل الكاحل
- يمكن الوصول إلى مفصل الكاحل، بالمنظار من الأمام ومن الخلف، كما يمكن علاج أمراض الرباط الجانبي لمفصل الكاحل والاصطدام الأمامي، وأمراض الغضروف في الجزء الأمامي، والتهاب الغشاء المفصلي وتيبس من خلال الأساليب الأمامية ( تنظير المفصل البطني ).
- يتم إجراء جراحة الاصطدام الخلفي والعضلة الثلاثية المؤلمة من الخلف (تنظير المفصل الظهري)، كما يمكن إجراء إيثاق المفصل، الاستخدام الأقل شيوعًا لتنظير القدم هو في الكاحل السفلي (USG arthroscopy med)، بهذه الطريقة يتم إجراء إيثاق المفصل بالمنظار USG.
وأخيراً وفي نهاية المقال يمكننا القول أن تنظير مفصل الكاحل هو طريقة لفحص مفصل الكاحل المصاب وعلاجه، في تنظير المفصل يتم إدخال منظار المفصل والأدوات الصغيرة في المفصل من خلال شقين صغيرين في الجلد، منظار المفصل الرفيع هذا مزود بكاميرا فيديو في نهايته، والتي يستخدمها المتخصص في جراحة القدم والكاحل، حيث يتم تقييم الجزء الداخلي من المفصل وهياكل المفاصل.
