من هم المعرضون لخطر التهاب القصيبات؟
التهاب القصيبات وبالإنجليزية (bronchiolitis): هي حالة تنفسية التهابية. يحدث بسبب فيروس يؤثر على أصغر الممرات الهوائية في الرئتين (القصيبات). وظيفة القصيبات هي التحكم في تدفق الهواء في الرئتين. عندما تصاب بالعدوى أو تتلف، يمكن أن تتورم أو تسد. هذا يمنع تدفق الأكسجين. على الرغم من أنها حالة الطفولة بشكل عام، إلا أن التهاب القصيبات يمكن أن يؤثر أيضاً على البالغين.
يصيب التهاب القصيبات الفيروسي الأطفال حتى سن عامين. ولكنه يحدث بشكل عام عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 9 أشهر. بعض عوامل الخطر لالتهاب القصيبات الفيروسي عند الرضع والأطفال الصغار هي:
- عدم الرضاعة.
- أن يولدوا قبل الأوان أو يولدون بحالة قلب أو رئة.
- ضعف جهاز المناعة .
- التعرض لدخان السجائر.
- التواجد في أماكن مزدحمة حيث يوجد الفيروس، مثل مراكز الرعاية.
عوامل الخطر الشائعة لالتهاب القصيبات المسدِّد عند البالغين هي:
- ظروف العمل التي تعرض للمواد الكيميائية الخطرة.
- إجراء عملية زرع قلب أو رئة أو نخاع عظمي.
- تدخين التبغ الذي يحتوي على النيكوتين.
- الإصابة بمرض النسيج الضام المناعي الذاتي.
تشخيص التهاب القصيبات
هناك عدة طرق لتشخيص كلا النوعين من التهاب القصيبات. يساعد اختبار التصوير، بما في ذلك الأشعة السينية على الصدر الأطباء في تشخيص التهاب القصيبات. من الأدوات الشائعة المستخدمة للبالغين قياس التنفس. هذا يقيس مقدار ومدى سرعة الهواء في كل نفس. تقيس اختبارات غازات الدم الشرياني لكلا النوعين من التهاب القصيبات مقدار الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
يمكن أن تساعد عينات المخاط أو الإفرازات الأنفية الطبيب في تشخيص نوع الفيروس المسبب للعدوى. طريقة الاختبار هذه شائعة عند الرضع والأطفال الصغار.
علاج التهاب القصيبات
يتطلب التهاب القصيبات الفيروسي علاجات مختلفة عن التهاب القصيبات المسد.
علاجات التهاب القصيبات الفيروسي
تكون العديد من حالات التهاب القصيبات الفيروسي خفيفة وتزول دون علاج. للحالات الأكثر شدة عند الرضع، قد يكون من الضروري دخول المستشفى. يمكن للمستشفى توفير الأكسجين، البخاخات، وعلاج السوائل الوريدية. لا تعمل أدوية المضادات الحيوية ضد الفيروسات، ولكن بعض الأدوية يمكن أن تساعد في فتح الممرات الهوائية للطفل.
علاجات لالتهاب القصبات المسد
لا يوجد علاج لتندب التهاب القصيبات المسد. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في إزالة المخاط وتقليل الالتهاب وفتح المسالك الهوائية في الرئتين. قد تحتاج إلى علاجات الأكسجين والأدوية المثبطة للمناعة لتنظيم جهاز المناعة. يمكن أن تساعد تمارين التنفس وتقليل التوتر في تخفيف صعوبات التنفس. في بعض الأحيان قد يكون زرع الرئة هو الخيار الأفضل في الحالات الشديدة.
رعاية منزلية
يتطلب التعافي من الحالتين راحة إضافية وزيادة تناول السوائل. من المهم جداً الحفاظ على الهواء في المنزل بعيداً عن الدخان والمواد الكيميائية. قد يساعد أيضاً جهاز ترطيب للحفاظ على الهواء رطباً.
