اقرأ في هذا المقال
كيف يتم تشخيص التهاب الجنبة؟
التهاب الجنب وبالإنجليزية (pleurisy): هو تورم في الأنسجة الرقيقة التي تبطن الرئتين عندما يكون هذا النسيج ملتهباً، يصبح متهيجاً ومتورماً، مما يسبب ألماً كبيراً. هذه الحالة لها شهرة قاتمة. تسبب في وفاة عدد من الشخصيات التاريخية، بما في ذلك كاثرين دي ميديسي وبنيامين فرانكلين. لم يعد الجنب حالة شائعة. على مر السنين، كانت المضادات الحيوية ناجحة للغاية في علاج ومنع الالتهابات البكتيرية التي كانت تاريخياً الأسباب الرئيسية للجنب.
عندما تتنفس، تُسبب أحتكاك الأنسجة الرقيقة التي تُغلف الرئتين وجدار الصدر، والتي تسمى غشاء الجنب معاً. عادة، هذه ليست مشكلة لأن النسيج ناعم ولا يولد أي احتكاك. في الوقت الحاضر، معظم حالات الجنب هي نتيجة عدوى فيروسية والوفيات الناجمة عن هذا المرض نادرة للغاية.
الأولوية الأولى في تشخيص التهاب الجنبة هي تحديد مكان وسبب الالتهاب أو التورم. سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني ويأخذ التاريخ الطبي. قد يطلب الطبيب أيضاً واحداً أو أكثر من الاختبارات وتشتمل الفحوصات ما يلي:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: تسمح الأشعة السينية للصدر للطبيب بمعرفة ما إذا كان هناك أي التهاب في الرئتين. قد يطلب الطبيب أيضاً صورة أشعة سينية للصدر، وهي صورة بالأشعة السينية يتم أخذها أثناء الاستلقاء على الجانب. هذا يسمح للسائل الحر بتكوين طبقة. حيث تؤكد الأشعة السينية للصدر ما إذا كان هناك أي تراكم للسوائل.
- تحاليل الدم: يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تحديد ما إذا كان الفرد مصاباً بعدوى وتحديد سبب العدوى إذا كان مصاباً بها. بالإضافة إلى ذلك، ستكشف اختبارات الدم إذا كان لديه اضطراب في جهاز المناعة.
- بزل الصدر: خلال بزل الصدر، سيقوم الطبيب بإدخال إبرة في منطقة الصدر حيث تكشف اختبارات التصوير السوائل. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإزالة السوائل وتحليلها بحثاً عن وجود عدوى. نظراً لطبيعته الغازية والمخاطر المرتبطة به، نادراً ما يتم إجراء هذا الاختبار للحالة النموذجية من التهاب الجنبة.
- الأشعة المقطعية: لمزيد من البحث عن أي تشوهات موجودة في الأشعة السينية على الصدر، قد يرغب الطبيب في التقاط سلسلة من الصور التفصيلية المستعرضة للصدر باستخدام الأشعة المقطعية. الصور التي ينتجها التصوير المقطعي المحوسب تخلق صورة مفصلة لداخل الصدر. هذا يسمح للطبيب بإلقاء نظرة فاحصة على الأنسجة المتهيجة.
- الموجات فوق الصوتية: في الموجات فوق الصوتية، تنشئ الموجات الصوتية عالية التردد صورة للجزء الداخلي من تجويف الصدر. سيتيح ذلك للطبيب معرفة ما إذا كان هناك أي التهاب أو تراكم السوائل.
- الخزعة: خزعة الجنبة مفيدة في تحديد سبب غشاء الجنب. غشاء الجنب هو طبقة من الأغشية التي تحيط بالرئتين. خلال الإجراء، سيقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في جلد جدار الصدر. بعد ذلك، سيستخدم الطبيب إبرة لإزالة عينة نسيج صغيرة من غشاء الجنب. سيتم بعد ذلك إرسال هذا النسيج إلى المختبر لتحليل الإصابة أو السرطان أو السل.
- تنظير الصدر: أثناء تنظير الصدر، سيقوم الطبيب بعمل شق صغير في جدار الصدر ثم يقوم بإدخال كاميرا صغيرة متصلة بأنبوب في الفضاء الجنبي. سيستخدم الكاميرا لتحديد مكان المنطقة المتهيجة، ثم يجمع عينة نسيج لتحليلها.
كيف يتم علاج التهاب الجنبة؟
بمجرد أن يحدد المختص ما الذي يسبب الالتهاب أو العدوى، سيتمكن من وصف العلاج الصحيح. الحصول على راحة كافية لمساعدة الجسم في عملية الشفاء هو جزء مهم من الشفاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستلقاء على الجانب الذي يعاني الشخص فيه من الألم قد يوفر ضغطاً كافياً لتخفيف الألم.
تشمل طرق العلاج الأخرى ما يلي:
- المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية.
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، بما في ذلك الأسبرين (باير) أو إيبوبروفين (أدفيل) أو غيرها من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- آلام وصفة طبية وأدوية السعال التي قد تحتوي على الكودايين.
- أدوية لتفتيت أي جلطات دموية أو مجموعات كبيرة من القيح والمخاط.
- موسعات الشعب الهوائية عن طريق أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة، مثل تلك المستخدمة لعلاج الربو.
قد يضطر الأفراد الذين لديهم كميات كبيرة من السوائل في رئتيهم (الانصباب الجنبي) إلى البقاء في المستشفى مع أنبوب تصريف في الصدر حتى تصريف السوائل بشكل كاف.
ما هي التوقعات طويلة المدى لالتهاب الجنبة؟
يمكن أن يكون لالتهاب الجنبة آثاراً شديدة على المدى الطويل، ولكن البحث عن العلاج الطبي والالتزام بمسار العلاج يمكن أن يكون له نتائج إيجابية. يجب أن تحدد أنت والطبيب أي أسباب كامنة لالتهاب الجنبة لمساعدة المريض على التعافي.
