كسور لوح الكتف

اقرأ في هذا المقال


لوح الكتف هو عظم مثلثي يربط العظام بعظمة الترقوة وجدار الصدر، هناك لوحان للكتف واحد على كل جانب من أعلى الظهر، وهي محمية بالعديد من العضلات التي تمنحها القوة وتسمح لها بالتحرك بسلاسة، كسور لوح الكتف ليست شائعة، حيث تمثل أقل من 1 في المائة من جميع العظام المكسورة، نظرًا لأنه من الصعب جدًا كسر لوح مفصل الكتف، فعادة ما تحدث الكسور بسبب صدمة شديدة مثل حادث سيارة أو دراجة نارية أو حادث رياضي أو سقوط شديد.

أعراض كسور لوح الكتف

يمكن أن تسبب الكسور في أجزاء مختلفة من لوح الكتف أعراضًا مختلفة قليلاً عن باقي جسم الإنسان بشكل عام تشمل الأعراض ما يلي:

  • ألم شديد عند محاولة تحريك الذراع.
  • عدم القدرة على رفع الذراع فوق الرأس.
  • تورم وكدمات ورضوض على ظهر الكتف.

يمكن أن تظهر الإصابات الأخرى خاصة تلك الناجمة عن الصدمة، نفس أعراض كسر لوح الكتف، جميع الكسور خطيرة، لذلك من المهم مراجعة الطبيب فورًا إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه.

أسباب كسور لوح الكتف

يمكن أن يؤدي السقوط أو الضربة الشديدة في الذراع إلى كسر عظم لوح الكتف، في أغلب الأحيان تحدث كسور لوح الكتف بسبب ما يلي:

الوقوع على ذراع ممدودة

عندما يسقط الشخص، فإنه يمد أحد ذراعيه أو كلتيهما لحماية بقية الجسم من الإصابة، هذا يشد عضلات الذراع ويجعل الكتف أكثر عرضة للكسر.

تعرض الكتف لضربة قوية

ضربة شديدة في الكتف من حادث سيارة أو دراجة نارية أو سقوط أو جسم صلب مثل مضرب بيسبول أو عصا قوية يمكن أن تسبب كسر في لوح الكتف.

تشخيص كسور لوح الكتف

في حالة الاشتباه في حدوث كسر في لوح الكتف، يقوم طبيب العظام بإجراء فحص بدني كامل، ثم يتحقق من موضع الكتف ومحاذاته ويبحث أيضًا عن الإصابات الجسدية الأخرى التي قد تكون حدثت مع كسور لوح الكتف، إذا كان هناك إصابات خطيرة مصاحبة فقد لا يتمكن طبيب العظام من إجراء فحص بدني، سواء كان الفحص البدني ممكنًا أم لا، يطلب الطبيب أيضًا اختبارات تصوير للكتف والصدر، يمكن إجراء التصوير بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لتحديد مكان ومدى خطورة كسر عظم لوح الكتف.

علاج كسور لوح الكتف

تتوفر علاجات مختلفة لكسور لوح الكتف كما يلي:

العلاج التحفظي

يمكن علاج معظم كسور لوح الكتف بدون جراحة، يضع الطبيب حمالة لتثبيت الكتف في مكانه بينما تلتئم الكسور، يعطيك الطبيب أيضًا وصفة طبية للعلاج الطبيعي لتحسين القدرة على الحركة وتقليل التيبس والألم، ثم يجب إراحة الكتف حتى يصبح جاهزًا للعلاج الطبيعي، يستخدم العلاج الطبيعي بشكل متكرر ويستمر حتى تحصل على النطاق الكامل للحركة في الكتف، يخبرك الطبيب في الوقت المناسب في إزالة حمالة الكتف، يحدث هذا عادة عندما يهدأ الألم.

العلاج الجراحي

تتطلب أنواع معينة من كسور لوح الكتف التدخل الجراحي وهذا يشمل:

  • كسور لوح الكتف المزاحة حيث يتم إرجاع عظم لوح الكتف الى مكانه الأصلي.
  • إذا كانت الكسور شديدة ويوجد كسور مصاحبة في مناطق الكتف والرقبة.
  • في حالة مصاحبة كسور لوح الكتف كسور الأخرم حيث يحتك عظم العضد بعظم لوح الكتف.

يتم وضعك تحت التخدير أثناء العملية، ثم يعيد الجراح العظام المكسورة إلى وضعها الطبيعي وقد يستخدم الألواح المعدنية أو البراغي أو الأسلاك لربطها معًا، كما هو الحال مع العلاج غير الجراحي تتبع الجراحة الخاصة بالراحة ثم العلاج الطبيعي حتى تعود الحركة الكاملة.

مخاطر كسور لوح الكتف

هناك مخاطر قليلة للعلاج التحفظي لكسر الكتف، ولكن إذا أوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية، فإن المريض معرض لخطر يتمثل في:

  • الآثار الجانبية للتخدير.
  • نزيف الدم في مكان الجرح شديد.
  • عدوى الالتهابات.
  • خطأ جراحي.
  • إصابة العصب المتواجد في نفس المنطقة.

أولئك الذين يتم علاج كسور لوح الكتف لديهم بنجاح يمكنهم توقع العودة إلى حياة نشطة وصحية في غضون ستة أشهر إلى عام.

ويمكننا القول في نهاية المقال أنه يشكو العديد من الأشخاص الذين يعانون من كسور في لوح الكتف من إصابات خطيرة أخرى مثل إصابة الجمجمة والعمود الفقري والصدر نتيجة الصدمة، إذا تُركت دون إجراء، فإن كسور لوح الكتف تلتئم بمرور الوقت لكنها يمكن أن تلتئم في الوضع الخطأ، هذا يسمى malunion، يمكن أن يؤدي التورم إلى آلام وتيبس ومشاكل في الحركة وظهور نتوء في الجزء الخلفي من لوح الكتف، وعادة ما يكون التدخل مطلوب لإصلاح كسر في الكتف الذي يشفى بشكل غير صحيح.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق طب المفاصل والعظام د. إسماعيل الحسيني آلام الظهر والمفاصل د. محمد السري


شارك المقالة: