ما هي الاختلافات بين الإنفلونزا A و B؟

نظرة عامة:

الإنفلونزا بالإنجليزية (Influenza) المعروفة باسم ” الزكام”: هي فيروس شديد العدوى يصيب الجهاز التنفسي. إنها أكثر شيوعاً خلال أشهر الخريف والشتاء. ينتشر عادةً عن طريق الرذاذ التنفسي عندما يعطس الشخص المصاب بالإنفلونزا أو يسعل. عائلة فيروسات الإنفلونزا كبيرة. كنت قد سمعت أن هناك أنواع مختلفة من فيروسات الأنفلونزا – وخاصة الأنفلونزا A و أنفلونزا B .

أنواع فيروسات الإنفلونزا:

يتواجد أربعة أنواع متباينة من فيروسات الإنفلونزا: الأنفلونزا A و B و C و D. الأنفلونزا A و B هما نوعان من الأنفلونزا يسببان العدوى الموسمية الوبائية كل عام تقريباً.
من الممكن العثور على الإنفلونزا A في كثير من الأنواع، ومن الأمثلة على ذلك البشر، الطيور، والخنازير. نظراً لاتساع نطاق المضيفين المحتملين وقدرتها على التغيير الجيني خلال فترة زمنية قصيرة، فإن فيروسات الإنفلونزا A شديدة التنوع. إنهم قادرون على إحداث وباء. يحدث هذا عندما يظهر فيروس يختلف اختلافاw كبيراً عن سلالات الإنفلونزا أ. عادة ما تحدث الأنفلونزا B في البشر فقط. تنتج الأنفلونزا C بشكل رئيسي في البشر، ولكن من المعروف أنها تحدث أيضاً في الكلاب والخنازير.
وجدت الأنفلونزا D بشكل رئيسي في الماشية. بحسب المراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، من غير المعروف أنها تصيب البشر أو تسبب لهم المرض.

الأنواع الفرعية لفيروس الإنفلونزا A:

تنقسم الإنفلونزا أ إلى أنواع فرعية مختلفة. تعتمد هذه الأنواع الفرعية على مزيج من بروتينين على سطح الفيروس: هيماجلوتينين (H) ونورامينيداز (N). هناك 18 نوعاً فرعياً مختلفاً من H و 11 نوعاً فرعياً مختلفاً من N. على سبيل المثال، الأنواع الثانوية الأكثر شيوعاً للإنفلونزا A التي تنتشر موسمياً في البشر هي H1N1 و H3N2. في عام 2017، انتشر فيروس H3N2 إلى الكلاب في فلوريدا. في عام 2015، أصابت هذه السلالة الكلاب أيضاً في تفشي سابق في شيكاغو. يمكن تقسيم فيروسات الإنفلونزا أ إلى سلالات. على عكس الإنفلونزا أ، لا يتم تقسيم الإنفلونزا ب إلى أنواع فرعية أخرى. ولكن يمكن تقسيمها بشكل أكبر إلى سلالات وسلالات فيروسية محددة.

إن تسمية سلالات فيروس الإنفلونزا معقدة. يتضمن معلومات مثل:

• نوع الإنفلونزا (أ، ب، ج، أو د).
  
• أنواع المنشأ (إذا كانت معزولة في حيوان).
  
• الأصل الجغرافي.
  
• رقم السلالة.
  
• العزل.
  
• النوع الفرعي H أو N للإنفلونزا أ.
  

الانتشار في فيروس الإنفلونزا A و B:

يقدر أن عدوى الأنفلونزا A مسؤولة عن 75 في المائة من الإصابات المؤكدة بالإنفلونزا الموسمية بشكل عام. تمثل عدوى الأنفلونزا B نسبة الـ 25 بالمائة المتبقية. في حين أن معظم الإصابات المؤكدة خلال موسم الأنفلونزا ستكون الأنفلونزا أ، فإن حدوث عدوى الإنفلونزا ب يمكن أن يزيد في وقت متأخر من موسم الإنفلونزا. حدث هذا في2017 إلى 2018 موسم الانفلونزا.

العدوى في فيروس الإنفلونزا A و B:

كلاً من الإنفلونزا A والإنفلونزا B معدية للغاية. من الممكن للأشخاص أن يصابون بأي من النوعين يكون نقل الفيروس للآخرين منما يصل إلى ستة أقدام. عند السعال أو العطس. يمكن أيضاً الإصابة بالفيروس عن طريق لمس سطح به الفيروس ثم لمس الأنف أو الفم.

العلاج لفيروس إنفلونزا A و B:

علاج عدوى الإنفلونزا هو نفسه بغض النظر عن النوع الذي تمت الأصابة به. لسوء الحظ ، لا يوجد علاج يمكن أن يقتل الفيروس. يركز العلاج على تخفيف الأعراض حتى يزيل الجسم الفيروس بشكل طبيعي.

قد تقلل الأدوية المضادة للفيروسات مقدار الوقت الذي يحدث فية المرض، مما قد يقلل أيضاً من الأعراض. تشمل الوصفات الشائعة المضادة للفيروسات ما يلي:

• زاناميفير (ريلينزا).
  
• أوسيلتاميفير (تاميفلو).
  
• بيراميفير (رابيفاب).
  

هناك أيضاً دواء مضاد للفيروسات يسمى بالوكسافير مار بوكسيل ( Xofluza) معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في أواخر عام 2018. تعمل أدوية zanamivir و oseltamivir و peramivir المذكورة أعلاه من خلال تقليل قدرة الفيروس على إطلاق نفسه من الخلايا المصابة. يعمل عقار بالوكسافير الماربوكسيل الأحدث عن طريق الحد من قدرة الفيروس على التكاثر.
تكون هذه الأدوية المضادة للفيروسات أكثر فاعلية عندما تبدأ خلال الـ 48 ساعة الأولى من المرض. إنها غير فعالة في علاج الأمراض التي تسببها الأنفلونزا C. يمكن تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف احتقان الأنف والحمى والأوجاع والآلام. الحصول على قسط وافر من الراحة واتباع نظام غذائي صحي وشرب الكثير من السوائل يساعد الجسم على محاربة الفيروس أيضاً.

التعافي والشدة لفيروس الإنفلونزا A و B:

يمكن أن تسبب العدوى غير المعقدة إما بالإنفلونزا A أو الأنفلونزا B أعراضاً تستمر حوالي أسبوع واحد. قد يظل بعض الأشخاص يعانون من السعال أو الشعور بالإرهاق بعد أسبوعين.
يمكن لبعض أنواع الأنفلونزا أ الفرعية أن تسبب مرضاً أكثر خطورة من غيرها. على سبيل المثال، في الماضي القريب، ارتبطت فيروسات الإنفلونزا A (H3N2) بمزيد من حالات دخول المستشفى والوفيات لدى الأطفال وكبار السن مقارنة بالفئات العمرية الأخرى، وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض .
في الماضي، كان يُعتقد أن الإصابة بالإنفلونزا A كانت أكثر شدة من الإصابة بالإنفلونزا B. ومع ذلك وجدت دراسة أجريت عام 2015 على البالغين المصابين بالإنفلونزا A والإنفلونزا B أنهما نتج عنهما معدلات متشابهة من المرض والوفاة. بالإضافة إلى ذلك، في دراسة كندية تبحث في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 16 عاماً أو أقل، ارتبطت عدوى الإنفلونزا B بارتفاع خطر الوفاة مقارنة بالإنفلونزا أ.
تعتبر الإنفلونزا C الأقل خطورة من بين الأنواع الثلاثة التي يمكن أن يصاب بها البشر. عادة ما ينتج عنه مرض تنفسي خفيف عند البالغين. ولكن هناك بعض الأدلة على أنه يمكن أن يسبب أمراضاً تنفسية خطيرة للأطفال دون سن الثانية.
ال CDC تشير التقديرات إلى أنه في كل عام، من عام 2010 إلى عام 2018، أدت عدوى الإنفلونزا إلى ما بين 9.3 و 49 مليون مرض، و 140.000 إلى 960.000 حالة دخول في المستشفى، و 12.000 إلى 79.000 حالة وفاة. تشير البيانات الخاصة بموسم الإنفلونزا 2017 إلى 2018 إلى أن 84.1٪ من العينات الإيجابية كانت من الأنفلونزا A، بينما كانت 15.9٪ من الإنفلونزا B. بين المستشفيات ، كان 86.4٪ مرتبطًا بالإنفلونزا A، بينما ارتبط 13.2٪ بعدوى الأنفلونزا B.

تغطية اللقاح لفيروس الإنفلونزا A و B:

تم تطوير لقاح الإنفلونزا الموسمية قبل عدة أشهر من موسم الإنفلونزا. تستند الفيروسات التي تم اختيارها للقاح إلى البحث حول السلالات الأكثر شيوعاً. في بعض الأحيان يمكن لفيروسات الإنفلونزا المنتشرة أن تتغير من موسم إلى آخر. نظراً لأن الخبراء يجب أن يختاروا الفيروسات لتضمينها في اللقاح قبل أشهر من موسم الأنفلونزا، فقد لا يكون هناك تطابق جيد بين اللقاح والفيروسات المنتشرة.
هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في فعالية اللقاح. ولكن حتى عندما يحدث هذا، فإن اللقاح لا يزال يوفر بعض الحماية. يمكن أن تكون لقاحات الإنفلونزا إما ثلاثية التكافؤ أو رباعي التكافؤ.

لقاح ثلاثي التكافؤ من ثلاثة فيروسات الإنفلونزا:

• فيروس الإنفلونزا H1N1.
  
• فيروس الإنفلونزا H3N2.
  
• فيروس الإنفلونزا ب.
  

يحمي اللقاح رباعي التكافؤ من نفس الفيروسات الثلاثة مثل اللقاح الثلاثي التكافؤ بالإضافة إلى الحماية من فيروس الإنفلونزا B الإضافي. لا يتم تضمين فيروس الإنفلونزا C في لقاحات الإنفلونزا.

الآفاق لمرض الإنفلونزا:

هناك عدة أنواع مختلفة من فيروسات الإنفلونزا: A و B و C و D. يمكن أن تسبب الأنفلونزا أنواع A و B و C مرضاً للإنسان. لكن النوعين A و B يسببان أوبئة موسمية لأمراض الجهاز التنفسي كل عام تقريباً. عادة ما تسبب الإنفلونزا أ غالبية الأمراض خلال موسم الإنفلونزا. لديه القدرة على أن يؤدي إلى الأوبئة بسبب طبيعته الديناميكية المتغيرة الأسرع ومجموعة المضيف الكبيرة.
كل من الإنفلونزا A و B معديان للغاية وتسبب نفس النوع من المرض والأعراض. على الرغم من عدم وجود علاج لفيروس الأنفلونزا، إلا أن الأدوية المضادة للفيروسات والكثير من السوائل والراحة يمكن أن تساعد الجسم على مكافحة العدوى. يمكن أن يساعد التطعيم السنوي أيضاً على منع الإصابة بالإنفلونزا A أو B.