ما هو الشتر الداخلي

الشتر الداخلي: هي حالة يتحول فيها جفنك إلى الداخل تحت رموشك وجلدك بسطح العين هذا يسبب تهيج وانزعاج. عندما يكون لديك شتر داخلي، قد يتحول جفنك إلى الداخل طوال الوقت أو عندما ترمش بشدة أو تغلق جفونك، يُعد الشتر الداخلي أكثر شيوعًا عند كبار السن ويصيب بشكل عام الجفن السفلي فقط.

يمكن أن تساعد الدموع الاصطناعية ومراهم التزليق في تخفيف أعراض الشتر الداخلي ولكن عادة ما تكون الجراحة ضرورية لتصحيح الحالة بشكل كامل، إذا تُركت حالة الشتر الداخلي دون علاج، فقد تتسبب في تلف الغطاء الشفاف في الجزء الأمامي من العين (القرنية) والتهابات العين وفقدان البصر.

أعراض الشتر الداخلي:

تنجم علامات الشتر الداخلي وأعراضه عن احتكاك الرموش والجفن الخارجي بسطح عينك، قد تواجه ما يلي:

• الشعور بوجود شيء ما في عينيك.
  
• احمرار العين.
  
• تهيج أو ألم في العين.
  
• الحساسية للضوء والرياح.
  
• عيون دامعة (تمزق مفرط).
  
• إفرازات مخاطية وتقشر الجفن.
  

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ابحث عن رعاية فورية إذا كنت قد تلقيت تشخيصًا للشتر الداخلي وكنت تعاني مما يلي:

• احمرار متزايد في عينيك.
  
• ألم.
  
• الحساسية للضوء.
  
• ضعف الرؤية.
  
• هذه هي علامات وأعراض إصابة القرنية، والتي يمكن أن تضر بصرك.
  

حدد موعدًا لرؤية الطبيب إذا شعرت أن لديك شيئًا ما في عينك باستمرار أو لاحظت أن بعض رموشك تبدو وكأنها تتجه نحو عينك، إذا تركت الشتر الداخلي بدون علاج لفترة طويلة، فقد يتسبب ذلك في تلف عينك بشكل دائم، ابدأ في استخدام الدموع الاصطناعية ومراهم ترطيب العين لحماية عينك قبل موعدك.

أسباب الشتر الداخلي:

يمكن أن يحدث الشتر الداخلي بسبب ما يلي:

• ضعف العضلات: مع تقدمك في العمر تميل العضلات الموجودة أسفل عينيك إلى الضعف وتمتد الأوتار هذا هو السبب الأكثر شيوعًا الشتر الداخلي.
  
• الندبات أو العمليات الجراحية السابقة: الجلد المتندب بسبب الحروق الكيميائية أو الرضوض أو الجراحة يمكن أن يشوه المنحنى الطبيعي للجفن.
  
• عدوى العين: عدوى العين تسمى التراخوما شائعة في العديد من البلدان النامية في إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية والشرق الأوسط وجزر المحيط الهادئ يمكن أن يسبب تندب في الجفن الداخلي، مما يؤدي إلى الشتر الداخلي وحتى العمى.
  
• التهابالعين: يمكن أن يؤدي تهيج العين الناجم عن الجفاف أو الالتهاب إلى محاولة تخفيف الأعراض عن طريق فرك الجفون أو الضغط عليها لإغلاقها، هذا يمكن أن يؤدي إلى تشنج عضلات الجفن وتدحرج حافة الجفن إلى الداخل مقابل القرنية (الشتر الداخلي التشنجي).
  
• مضاعفات النمو: عندما يكون الشتر الداخلي موجودًا عند الولادة (خلقي)، فقد يكون ناتجًا عن ثنية الجلد الزائدة على الجفن التي تسبب تحول الرموش إلى الداخل.
  

عوامل خطر الشتر الداخلي:

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالشتر الداخلي ما يلي:

• العمر: كلما تقدمت في العمر زادت فرصك في تطوير الحالة.
  
• الحروق والصدمات السابقة: إذا كنت قد أصبت بحروق أو إصابة أخرى على وجهك، فإن النسيج الندبي الناتج قد يعرضك لخطر أكبر للإصابة بالشتر الداخلي.
  
• عدوى الرمد الحبيبي: لأن التراخوما يمكن أن يسبب ندب الجفون الداخلية فإن الأشخاص الذين أصيبوا بهذه العدوى هم أكثر عرضة للإصابة بالشتر الداخلي.
  
• تهيج القرنية: يعد تهيج القرنية وإصاباتها من أخطر المضاعفات المرتبطة بالشتر الداخلي لأنها يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم.
  

الوقاية من الشتر الداخلي:

بشكل عام، لا يمكن منع الشتر الداخلي قد تكون قادرًا على منع النوع الناجم عن عدوى التراخوما إذا أصبحت عيناك حمراء ومتهيجة بعد زيارة منطقة تنتشر فيها عدوى التراخوما ، فاطلب التقييم والعلاج على الفور.

تشخيص الشتر الداخلي:

يمكن عادةً تشخيص الشتر الداخلي من خلال فحص العين الروتيني والجسدي قد يسحب طبيبك جفونك أثناء الفحص أو يطلب منك أن تغمض عينيك أو تغمض عينيك بقوة، يساعده هذا في تقييم موضع جفن عينك على العين وتوتر عضلاتها وضيقها. إذا كان الشتر الداخلي ناتجًا عن نسيج ندبي أو جراحة سابقة أو حالات أخرى فسيقوم الطبيب بفحص الأنسجة المحيطة أيضًا.

علاج الشتر الداخلي:

يعتمد أسلوب العلاج على سبب الشتر الداخلي تتوفر العلاجات غير الجراحية لتخفيف الأعراض وحماية عينك من التلف. عندما يتسبب الالتهاب النشط أو العدوى في الشتر الداخلي (الشتر الداخلي التشنجي)، فقد يعود جفنك إلى محاذاته الطبيعية بينما تعالج العين الملتهبة أو المصابة، ولكن في حالة حدوث تندب في الأنسجة فقد يستمر الشتر الداخلي حتى بعد علاج الحالة الأخرى.

مطلوب الجراحة بشكل عام لتصحيح الشتر الداخلي بالكامل، ولكن يمكن أن تكون الإصلاحات قصيرة المدى مفيدة إذا كنت لا تستطيع تحمل الجراحة أو كان عليك تأخيرها.