القسطرة القلبية (Cardiac cath) تعرف على أنها إجراء يقوم به الطبيب لمعرفة مدى جودة تمدد الأوعية الدموية للقلب، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع مجوف في وعاء دموي كبيرة في الفخذ أو الذراع أو الرقبة ثم يمررها عبر الوعاء الدموي إلى الشريان الأورطي وإلى القلب، توفر القسطرة القلبية معلومات عن مدى كفاءة عمل القلب حيث تحدد المشاكل وتسمح بإجراءات لفتح الشرايين المسدودة.
ما هي الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية قسطرة القلب
1. فحص تعداد الدم الشامل (Complete Blood Count)
تعداد الدم الشامل (CBC) عبارة عن تحليل دم يقدم معلومات مهمة عن الدم والصحة العامة وعادة ما تكون نتائج المختبر جاهزة في غضون أيام قليلة حيث يقيس ما يلي:
- خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells).
- خلايا الدم الحمراء (Red Blood Cells).
- الصفائح الدموية (Platelats).
- الهيموجلوبين (Hemoglobin).
- الهيماتوكريت (Hematocrite).
2. اختبار تخثر الدم
- اختبار زمن البروثرومبين (PT) هو اختبار يستخدم للمساعدة في اكتشاف وتشخيص اضطراب النزيف أو اضطراب التخثر المفرط.
- اختبار النسبة الطبيعية الدولية (INR) يتم حساب النسبة الطبيعية الدولية من اختبار زمن البوثرومبين (PT) ويستخدم لمراقبة مدى جودة دواء مضاد التخثر.
- اختبار زمن الثرومبوبلاستين (PTT) هو اختبار يستخدم لقياس استجابة المريض للعلاج باستخدام تسريب الهيبارين غير المجزأ.
3. اختبار وظائف الكبد (Liver Function Test)
يلعب الكبد دورًا مهماً في عملية التمثيل الغذائي وتنظيم خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) وتصنيع وتخزين الجلوكوز، وتشمل اختبارات وظائف الكبد ما يلي:
- اختبار ناقلة أمين الألانين (Alaninee transaminase ALT).
- اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (Aspertate transaminase AST).
- اختبار ناقلة الفوسفاتيز القلوي (Alkaline phposphatase ALP).
- اختبار غاما جلوتاميل ترانسفيريز (Gamma-glutamyl transferase GGT).
- اختبار البيليروبن (Bilirubin test).
- اختبار الألبومين (Albumin test).
4. اختبار وظائف الكلى (Kidney Function Test)
اختبارات وظائف الكلى هي اختبارات بول أو دم تقيم مدى كفاءة عمل الكليتين وتشمل:
- اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) يقيس النيتروجين المصنوع من تكسير البروتين في الدم.
- اختبار معدل الرشيح الكبيبي المقدر (eGFR) يحسب معدلات الترشيح بناءاً على مستويات البروتين والعمر والجنس والحجم والعرق.
- اختبار مصل الكرياتينين يعمل على فحص تراكم الكرياتينين في الدم.
- اختبار البول (Urinalysis).
5. الأملاح (Electrolytes)
- الصوديوم.
- البوتاسيوم.
- الكالسيوم.
- الفسفور.
- الكلور.
- الجلوكوز.
6. الكولسترول (Colesterol)
الكوليسترول مادة شمعية شبيهة بالدهون توجد في جميع خلايا الجسم، يشمل فحص الكوليسترول على ما يلي:
- الكوليسترول الجيد (HDL).
- الكوليسترول السيء (LDL).
7. اختبار مقاييس الضرر بالقلب
- اختبار فوسفوكيناز (CPK) هو إنزيم يساعد على إحداث التغيرات كيميائية في الجسم.
- اختبار تروبونين (TnI) يقيس مستويات تروبونين1 في الدم حيث يتم إطلاق هذه البروتينات عندما يتضرر عضلة القلب.
- اختبار نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) يقيس مستوى هيدروجين اللاكتات في الدم أو سوائل الجسم الأخرى للتحقق من تلف الأنسجة.
- اختبار اليوريك أسيد (Uric Acid) هو منتج نفايات طبيعي ينتج عندما يكسر الجسم المواد الكيميائية تسمى البورينات.
8. التصوير الشعاعي للقلب
تعتبر الصور الشعاعية للصدر التي تظهر خللاً في القلب جزءاً مهما جداً من اختبارات أمراض القلب، حيث أن صورة القلب والأوعية الدموية الكبيرة هي عرض ثنائي الأبعاد لهياكل ديناميكية ثلاثية الأبعاد ويمكن استخدام التصوير الشعاعي للقلب لتقييم حجم الحجرة وتدفق الدم ومرض التامور والكتل القلبية.
9. تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
مخطط صدى القلب هو مخطط بياني لحركة القلب، أثناء تحليل صدى القلب يستخدم مقدم الرعاية الصحية الموجات فوق صوتية مرتفعة التردد من عصا محمولة باليد موضوعة على الصدر لالتقاط صور لصمامات القلب.
لا يستخدم تخطيط صدى القلب أي إشعاع وهذا يجعل الصدى مختلفاً عن الاختبارات الأخرى مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية التي تستخدم كميات صغيرة من الإشعاع.
