ما هو فحص الألبومين (الزلال):

الألبومين هو بروتين يصنعه الكبد، فهو يشكل حوالي 60 ٪ من البروتين الكلي في الدم ويلعب العديد من الأدوار يقيس هذا الفحص مستوى الألبومين في الدم.

يمنع الألبومين السائل من التسريب من الأوعية الدموية ويغذي الأنسجة، وينقل الهرمونات والفيتامينات والعقاقير والمواد مثل الكالسيوم في جميع أنحاء الجسم، قد تنخفض مستويات الألبومين بدرجة أكبر أو أقل عندما تتداخل الظروف مع إنتاجه عن طريق الكبد، وتزيد من تكسير البروتين وتزيد من فقدان البروتين عن طريق الكلى، وتزيد من حجم البلازما الجزء السائل من الدم (تمييع الدم).

أسباب انخفاض الألبومين الدم:

  • مرض الكبد الحاد: بما أن الألبومين ينتج عن الكبد فقد ينخفض ​​مستوى فقدان وظائف الكبد، ومع ذلك يحدث هذا عادة فقط عندما يتأثر الكبد بشدة.

  • مرض الكلى: واحدة من العديد من وظائف الكلى هي الحفاظ على بروتينات البلازما مثل الألبومين بحيث لا يتم إطلاقها جنبا إلى جنب مع السموم عند إنتاج البول، الألبومين موجود في الدم بتركيزات عالية، وعندما تعمل الكليتان بشكل صحيح لا يضيع أي زلال في البول، ومع ذلك إذا تلفت كليتي الشخص أو مرضت، فإنها تبدأ في فقد قدرتها على حفظ الألبومين والبروتينات الأخرى، وكثيرا ما يظهر هذا في الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، تضيع كميات عالية جدًا من الألبومين من خلال الكلى.

لماذا يتم إجراء الفحص:

يمكن استخدام فحص الألبومين، إلى جانب الفحوصات الأخرى للمساعدة في تقييم حالتك الصحية بشكل عام، يمكن أيضًا استخدام هذه الفحوصات للمساعدة في تشخيص الأمراض ومراقبة الحالات أو العلاجات، يمكن أن تكون مستويات الألبومين منخفضة في العديد من الأمراض والإضطرابات المختلفة، إذا كانت النتائج غير طبيعية قد تشير إلى الحاجة إلى مزيد من الفحوصات.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم طلب إجراء فحص الألبومين كجزء لتقييم وظيفة الكبد أو باستخدام الكرياتينين أو نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)، يمكن أيضًا طلب الألبومين لتقييم الحالة الغذائية للشخص.

متى يطلب هذا الفحص:

غالبًا ما يتم طلب فحص الألبومين كجزء من مجموعة من الفحوصات عندما يكون لديك فحص صحي روتيني.

يمكن طلب الألبومين، إلى جانب الفحوصات الأُخرى عندما يكون لديك علامات وأعراض لإضطراب الكبد مثل:

  • إصفرار العينين أو الجلد (اليرقان).

  • ضعف وتعب.

  • فقدان الوزن غير المبرر.

  • فقدان الشهية.

  • تورم في البطن.

  • بول غامق وبراز فاتح اللون.

  • الحكة.

قد يتم طلب هذا الفحص عندما يكون لديك علامات وأعراض متلازمة الكلى مثل:

  • تورم أو انتفاخ خاصة حول العينين أو في الوجه أو الرسغين أو البطن أو الفخذين أو الكاحلين.

  • البول على شكل (رغوي، دموي، أو لون القهوة).

  • انخفاض في كمية البول.

  • مشاكل التبول مثل الشعور بالاحتراق أو إفرازات غير طبيعية أثناء التبول، أو تغيير في تكرار التبول، وخاصة في الليل.

  • آلام منتصف الظهر أسفل الأضلاع بالقرب من مكان وجود الكليتين.

  • ارتفاع ضغط الدم.

ماذا تعني نتائج الفحص:

يتم تقييم نتائج فحص الألبومين جنبًا إلى جنب مع نتائج الفحوصات الأُخرى التي أجريت في نفس الوقت، قد يكون مستوى الزلال المنخفض مؤشراً على أن هناك حاجة لمزيد من التأكيد، قد يعكس الألبومين المنخفض حالة مؤقتة ستحل نفسها أو قد تشير إلى حالة حادة أو مزمنة تتطلب العلاج.

قد تنخفض مستويات الألبومين، بدرجة أكبر أو أقل عندما تتداخل الظروف مع إنتاجه، وتزيد من تكسير البروتين وتزيد من فقدان البروتين، بناءً على التاريخ الطبي والعلامات والأعراض والفحص البدني، قد يتم إجراء فحوصات إضافية للتحقيق في نتيجة منخفضة.

يمكن أن تشير إلى انخفاض الألبومين أمراض الكبد، قد يتم طلب فحوصات أنزيم الكبد لتحديد نوع مرض الكبد الذي قد يوجد، ومع ذلك قد يكون لدى الشخص مستويات الألبومين طبيعية أو شبه طبيعية مع مرض الكبد حتى تصل الحالة إلى مرحلة متقدمة، على سبيل المثال في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد، يكون الألبومين عادةً (ولكن ليس دائمًا) منخفضًا، بينما في معظم أمراض الكبد المزمنة التي لم تتقدم إلى تليف الكبد، عادة ما يكون الألبومين طبيعيًا.

يمكن أن تعكس مستويات الألبومين المنخفضة أمراض الكلى التي لا تستطيع فيها الكليتان منع تسرب الألبومين من الدم إلى البول وفقدانه، في هذه الحالة يمكن أيضًا قياس كمية الألبومين أو البروتين في البول أو قد يتم طلب فحوصات الكرياتينين وBUN.

المستوى الطبيعي لفحص الألبومين:

يتراوح المعدل الطبيعي للألبومين بين 3.5- 5.0 (g /dL)، ومع ذلك يمكن أن يكون انخفاض الألبومين أيضًا نتيجة لسوء التغذية وأمراض الكلى والعدوى والالتهابات.

متى ينخفض مستوى الألبومين:

يمكن أيضًا ملاحظة انخفاض مستويات الألبومين في الإلتهابات والصدمات وسوء التغذية، قد تظهر لديهم حالات لا يمتص فيها الجسم البروتين وهضمه بشكل صحيح، مثل مرض الإضطرابات الهضمية، أو حيث يتم فقدان كميات كبيرة من البروتين من الأمعاء.