التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مغناطيسًا كبيرًا وموجات الراديو لفحص الأعضاء والهياكل داخل جسم الانسان، ويستخدم أخصائيو الرعاية الصحية فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص مجموعة متنوعة من الحالات، من الأربطة الممزقة إلى الأورام.

التصوير بالرنين المغناطيسي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد جدًا لفحص الدماغ والحبل الشوكي، كما يستخدم الأطباء تصوير البروستاتا بالرنين المغناطيسي لتقييم مدى انتشار سرطان البروستاتا وتحديد ما إذا كان قد انتشر، قد يستخدمونه أيضًا للمساعدة في تشخيص العدوى أو الحالات التي ولدت بها أو تضخم البروستاتا.

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو اختبار غير جراحي يفضله الأطباء لتشخيص الحالات الطبية، حيث يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا قويًا ونبضات ترددات راديوية وجهاز كمبيوتر؛ لإنتاج صور مفصلة لهياكل الجسم الداخلية، لا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الإشعاع (الأشعة السينية).

كما تسمح صور (MR) التفصيلية للأطباء بفحص الجسم واكتشاف المرض، إذ أن متعدد العوامل (Mp-MRI) هو شكل متقدم من أشكال التصوير يستخدم ثلاث تقنيات للتصوير بالرنين المغناطيسي؛ لتوفير صور تشريحية ومعلومات عن وظيفة غدة البروستاتا، ويقوم (Mp-MRI) بتقييم حركة جزيء الماء (يسمى انتشار الماء) وتدفق الدم (يسمى تصوير التروية) داخل البروستاتا، وهذا يساعد الطبيب على معرفة الفرق بين أنسجة البروستاتا المريضة والطبيعية.

البروستاتا

هي جزء من الجهاز التناسلي الذكري يقع أمام المستقيم وفوق قاعدة القضيب وأسفل المثانة تحيط البروستاتا بالجزء الأول من مجرى البول، يساعد في تكوين سائل حليبي يسمى السائل المنوي، ينقل السائل المنوي الحيوانات المنوية من الجسم عندما يقذف الرجل، حيث سيستخدم الطبيب الأكثر شيوعًا الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير البروستاتا.

إجراءات التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا

يجب على المريض اخبار الطبيب عن أي مشاكل صحية أو العمليات الجراحية الحديثة أو الحساسية، المجال المغناطيسي غير ضار ومع ذلك، فقد يتسبب ذلك في حدوث خلل في بعض الأجهزة الطبية، لا تشكل معظم عمليات زراعة العظام أي خطر، كما يجب على المريض اخبار التقني دائمًا إذا كان لديه أي أجهزة أو معدن في جسمه.

تختلف الإرشادات حول الأكل والشرب قبل الاختبار بين المرافق، على المريض تناول أدويته المعتادة كالمعتاد، ما لم يخبره الطبيب بخلاف ذلك، ويجب ترك المجوهرات في المنزل وارتداء ملابس فضفاضة ومريحة، قد يحتاج المريض إلى ارتداء ثوب مخصص وإذا كان يعاني من رهاب الأماكن المغلقة أو القلق، فعليه الطلب من الطبيب تناول مهدئ خفيف قبل الفحص.

يستخدم الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم سرطان البروستاتا، ومعرفة ما إذا كان يقتصر على البروستاتا يوفر (Mp-MRI) معلومات حول كيفية تدفق جزيئات الماء والدم عبر البروستاتا، حيث يساعد هذا في تحديد ما إذا كان السرطان موجودًا، وإذا كان الأمر كذلك، ما إذا كان عدوانيًا وما إذا كان قد انتشر.

في بعض الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا لتقييم مشاكل البروستاتا الأخرى، بما في ذلك:

• عدوى (التهاب البروستاتا) أو خراج البروستاتا.

• تضخم البروستاتا، يسمى تضخم البروستاتا الحميد (BPH).

• حالات غير طبيعية موجودة عند الولادة.

• مضاعفات بعد جراحة الحوض.

سيستخدم الطبيب عادةً ملفًا داخل المستقيم مزودًا بمغناطيس التصوير بالرنين المغناطيسي منخفض المجال (1.5 تسلا)، وإذا كان لدى المريض غرسة تقويم العظام المعدنية، وقد تتداخل الغرسات المعدنية مع التصوير عند استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي عالي المجال، لن يستخدم الطبيب عادةً ملفًا داخل المستقيم مع وحدات تصوير بالرنين المغناطيسي عالية المجال (3 تسلا).

تعليمات قبل تصوير البروستاتا بالرنين المغناطيسي

• سوف يحتاج المريض إلى التغيير إلى ثوب المستشفى هذا لمنع الاثار التي تظهر على الصور النهائية والامتثال لقواعد السلامة المتعلقة بالمجال المغناطيسي القوي.

• تختلف الإرشادات حول الأكل والشرب قبل التصوير بالرنين المغناطيسي بين الاختبارات والمرافق المحددة، حيث يجب تناول الطعام والأدوية كالمعتاد ما لم يخبر الطبيب بخلاف ذلك.

تستخدم بعض فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي حقنة من مادة التباين، وقد يسأل الطبيب عما إذا كان يعاني من الربو أو الحساسية تجاه مادة التباين أو الأدوية أو الطعام أو البيئة، عادةً ما تستخدم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي مادة تباين تسمى الجادولينيوم، يمكن للأطباء استخدام الجادولينيوم في المرضى الذين لديهم حساسية من تباين اليود.

• يكون المريض أقل عرضة للإصابة بحساسية تجاه الجادولينيوم مقارنة بتباين اليود، ومع ذلك حتى إذا كان المريض يعاني من حساسية معروفة تجاه الجادولينيوم، فقد يكون من الممكن استخدامه بعد العلاج المسبق المناسب.

• على المريض اخبار التقني أو أخصائي الأشعة إذا كان لديه أي مشاكل صحية خطيرة أو عمليات جراحية حديثة، وقد تعني بعض الحالات، مثل مرض الكلى الحاد، أنه لا يمكنه تلقي الجادولينيوم بأمان، وقد تحتاج إلى فحص دم للتأكد من أن كليتيه تعملان بشكل طبيعي.

• إذا كان الاختبار الخاص يستخدم ملفًا داخل المستقيم، فيجب اخبار التقني عما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة اللاتكس إذا كان الأمر كذلك، فسيقوم الفني بتغطية الملف داخل المستقيم بواقي ذكري خالٍ من اللاتكس للتحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام الملف الداخلي للمستقيم، يجب تناول وجبات خفيفة في اليوم السابق للاختبار وفي يومه.

حيث سيساعد هذا في تسهيل إدخال الملف قد يطلب  الطبيب استخدام حقنة شرجية قبل الفحص للمساعدة في تنظيف الأمعاء، تتوفر عدة حقنة شرجية أو ملينات ملحية بدون وصفة طبية قبل الفحص، على المريض تناول أدويته المعتادة، ما لم يصرح الطبيب بخلاف ذلك.

العناصر غير المسموح بتواجدها في غرفة الرنين المغناطيسي

من المهم ترك جميع المجوهرات والإكسسوارات الأخرى في المنزل أو القيام بإزالتها قبل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، ولا يُسمح بتواجد المواد المعدنية والإلكترونية في غرفة الاختبار، كما يمكن أن تتداخل مع المجال المغناطيسي لوحدة التصوير بالرنين المغناطيسي، أو تسبب الحروق، أو تصبح مقذوفات ضارة تشمل هذه العناصر:

• المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان والمعينات السمعية، والتي يمكن أن تتلف جميعها.

• الدبابيس ودبابيس الشعر والسحابات المعدنية والعناصر المعدنية المماثلة، والتي يمكن أن تشوه صور التصوير بالرنين المغناطيسي.

•  الأسنان القابل للإزالة.

• الأقلام وسكاكين الجيب والنظارات.

• الثقب الجسم.

• الهواتف المحمولة والساعات الإلكترونية وأجهزة التتبع.

في معظم الحالات، يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي آمنًا للمرضى الذين لديهم غرسات معدنية، باستثناء أنواع قليلة قد لا يتم فحص الأشخاص الذين لديهم الغرسات التالية، ويجب ألا يدخلوا منطقة التصوير بالرنين المغناطيسي دون تقييم سلامتهم أولاً:

• بعض غرسات القوقعة الصناعية (الأذن).

• بعض أنواع المقاطع المستخدمة لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ.

• بعض أنواع الملفات المعدنية الموضوعة داخل الأوعية الدموية.

• بعض أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب القديمة.

• محفزات العصب الحائر.

وفي الملخص يكون التصوير للبروستاتا عن طريق الرنين المغناطيسي، حيث تستخدم بعض الفحوصات لفائف داخل المستقيم، وهي سلك رفيع مغطى ببالون من اللاتكس يقوم الطبيب بإدخال الملف على مسافة قصيرة في المستقيم، ولا يستخدم تصوير البروستاتا بالرنين المغناطيسي الإشعاع يوفر صورًا أكثر وضوحًا وتفصيلاً من طرق التصوير الأخرى.