التخطيط الجراحي والطرف الاصطناعي لقصور قصبة الساق عند الأطفال
الهدف من أي تدخل جراحي لنقص قصبة الساق هو الحصول على وظيفة طبيعية تقريبًا للركبة مع مشية طبيعية قدر الإمكان. قبل الشروع في أي تدخل جراحي
الهدف من أي تدخل جراحي لنقص قصبة الساق هو الحصول على وظيفة طبيعية تقريبًا للركبة مع مشية طبيعية قدر الإمكان. قبل الشروع في أي تدخل جراحي
النقص المستعرض هو مصطلح مستخدم في تصنيف الجمعية الدولية للأطراف الاصطناعية وتقويم العظام لنقص الأطراف، يصف أحد الأطراف حيث يتضمن الجزء المفقود من الطرف والحجم الكلي المقطعي للطرف
عادة ما يكون البتر عبر الشعاع ناتجًا عن صدمة أو ورم أو (على الأرجح) عوز عرضي خلقي في الساعد (غالبًا في الثلث العلوي من الذراع، تاركًا طرفًا قصيرًا أو قصيرًا جدًا).
يختلف عمر الطفل عند التركيب الأول لطرف صناعي من عيادة إلى أخرى ووفقًا لمستوى عجز الطرف. في مستويات فك مفصل اليد والرسغ الجزئي، من المقبول على نطاق واسع أن الأطفال الرضع (الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة)
في عام 1989 تم تقديم برنامجًا وظيفيًا للتدريب على الأطراف الاصطناعية يوفر طريقة منهجية لتأسيس استقرار ثابت وديناميكي وتعزيز التوازن القائم على طرف واحد فوق الطرف الاصطناعي
بعد فقدان أحد الأطراف، سيؤدي انخفاض وزن الجسم إلى تغيير مركز كتلة مريض البتر، للحفاظ على توازن الطرف الواحد الضروري أثناء الوقوف بدون طرف اصطناعي أو إسعاف بجهاز مساعد،
مطلوب استخدام مقاييس النتائج الوظيفية طوال عملية إعادة التأهيل لكبار السن في الولايات المتحدة من قبل مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية لتوثيق العلاج الطبيعي
كان التطبيق الجراحي للغرسات المزروعة بالعظام لتسهيل التثبيت الآمن للأطراف الاصطناعية الخارجية في الأطراف العلوية والأطراف السفلية المبتورة موضوع اهتمام متزايد وأبحاث مكثفة
بدءًا من تحريض التخدير، يتم استخدام عصب الفخذ وحجر العصب الوركي لإدارة الألم بعد الجراحة، كما يمكن وضع قسطرة العصب الفخذي لعدة أيام، وجد أن كتل الأعصاب الطرفية لها مزايا في عمليات البتر
يمكن تصنيع الطرف الاصطناعي عبر الفخذ إما بنظام هيكلي أو عضلي، كما يتم توفير قوة تحمل الوزن والشكل التجميلي للأطراف الاصطناعية الهيكلية من خلال غلاف مصفح يشتمل على التجويف ومكوِّن الركبة والساق وكتلة الكاحل
على الرغم من الاختلاف في الدرجة التي يشعر بها الطرف الاصطناعي بأنه جزء من الجسم الاستثنائي، فإن البدء في استخدام طرف اصطناعي مع بعض النجاح كان عمومًا ذا أهمية شخصية عميقة للمشاركين،
القيادة مهمة معقدة متعددة الحواس وتتطلب مهارة بدنية وتنسيقًا وفهمًا معرفيًا للقواعد والمسؤوليات التي تصاحبها، تعلم القيادة هو تحد لأي شخص. للقيادة بأمان،
يمكن أن تكون الوصفة التعويضية صعبة عند أخذ جميع جوانب المريض في الاعتبار: مستوى التحفيز والمستوى السابق للوظيفة والمستوى الحالي للوظيفة والأهداف الشخصية لاستخدام الطرف الاصطناعي،
يعتبر البتر القاصي لمفصل الرسغ من أكثر عمليات البتر شيوعًا، كما يمثل بتر الأصابع الجزء الأكبر من هؤلاء (74٪) والإبهام هو الجزء الثاني الأكثر شيوعًا بنسبة 16٪.
بعد استقرار حجم الطرف، يمكن البدء في بناء طرف اصطناعي نهائي وتلفيق مشابه لتلك الخاصة بالطرف الاصطناعي التحضيري فيما عدا أن التجويف مصنوع من مواد أكثر مرونة، كما هو الحال مع الجهاز التحضيري
أصبحت مقاييس النتائج ذات أهمية متزايدة في توفير وإدارة إعادة تأهيل الأطراف الاصطناعية وتقديم نظرة ثاقبة لاحتياجات الرعاية الصحية للمرضى بغض النظر عن التحيز المسبق للطبيب.
يجب على الفرد الذي لديه طرف اصطناعي عبر الجلد تشغيل الجهاز بالتسلسل، كما يجب على المستخدم أولاً وضع الساعد في المكان المطلوب باستخدام وظيفة الكوع الاصطناعي.
يشكل البتر عبر القصبة إهانة كبيرة للأنظمة العصبية والعضلية والهيكلية (على سبيل المثال، فقدان مفصل الكاحل والقصبة البعيدة والأجسام العضلية المقطوعة والأعصاب الطرفية المتغيرة)
إذا تم فحص الرضيع من قبل الجراح في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة، فيجب طمأنة الوالدين بأن النقص الخلقي في الفخذ ليس خطأ الأم ولا يوجد علاج محدد ضروري للنقص ولن تكون هناك حاجة لعملية جراحية في السنة الأولى
يميل مرضى الأطفال إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا ولديهم انخفاض في استهلاك الأكسجين وأنسجة رخوة أكثر تحملاً للضغط وقد يكونون أكثر تحفيزًا من البالغين الذين لديهم نفس مستوى البتر.
تعد انحرافات المشي التي لوحظت مع استخدام الأطراف الاصطناعية عبر الفخذ أكثر شيوعًا وأكثر وضوحًا من تلك المرتبطة بالأطراف الاصطناعية عبر الكاحل