أهمية استخدام الأطراف الاصطناعية بعد البتر للأطفال

يُعد فرط نمو العظام في نهاية الطرف المتبقي من المضاعفات الشائعة للبتر عند الأطفال وتشمل العظام الأكثر إصابة في الغالب عظمة القصبة أو الشظية وعظم العضد وأحيانًا عظم الفخذ

من النادر حدوث البتر على مستوى الكتف، حيث تشمل الأسباب النموذجية لاستئصال الأطراف في الكتف الورم والصدمات والعدوى

تثير ولادة طفل يعاني من قصور في الأطراف العلوية عددًا لا يحصى من المشاعر المربكة لدى الوالدين، يجب أن يتعامل المهنيون الطبيون مع مخاوف الوالدين وتوقعاتهم بطريقة متفائلة ورحيمة وصادقة وصريحة

هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأطفال الذين يعانون من اختلاف خلقي في الأطراف العلوية قد يتم تزويدهم بطرف اصطناعي في مختلف الأعمار أو مراحل التطور،

في المرضى الذين يعانون من بتر ثنائي رفيع المستوى، يكون استخدام الأطراف الاصطناعية نادرًا باستثناء الموقف العلاجي. بالنسبة لهذه الفئة من السكان، فإن الغرض الأساسي من التجويف الاصطناعي هو توفير حوض متوازن

يمثل قصور الأطراف عند الأطفال تحديات فريدة تختلف اختلافًا كبيرًا عن قصور الأطراف لدى البالغين، يتم التركيز على هذه الاختلافات وتقديم نهجًا عقلانيًا لعلاج الطفل المصاب بنقص في أحد الأطراف

يرى العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية، بما في ذلك أخصائيو تقويم العظام والمعالجون المهنيون، المرضى الذين يعانون من شكل من أشكال التهاب المفاصل وخاصة التهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي.

يجب بذل كل جهد لاتباع مبادئ الحفاظ على الطول وإدارة الأنسجة الرخوة عند اختيار مستوى البتر عبر الجلد، إذا لم يتم الحفاظ على اللقاحات، يجب أن يكون المستوى المثالي للبتر 4 سم على الأقل بالقرب من مفصل الكوع.

يعتبر بتر الطرف العلوي حدثًا كارثيًا ينتج في كثير من الأحيان عن صدمة عالية الطاقة لدى المرضى الشباب الأصحاء، فقدان الأطراف 92٪ من حالات الخروج من المستشفى التي تُعزى إلى فقد الأطراف العلوية

تعد الحاجة إلى النظر في إنقاذ الأطراف في حالة الإصابة بعدوى الجهاز العضلي الهيكلي أمرًا شائعًا، كما قد تحدث عدوى نخرية شديدة في المرضى الأصحاء

عادةً ما يتكون الطرف الاصطناعي السلبي غير الفعال للمبتور الذي تم بتره جزئيًا من قفاز تجميلي (مصنوع من بولي كلوريد الفينيل أو فينيل أو سيليكون) مملوء برغوة يوريتان مع أو بدون تعزيزات سلكية

يمثل بتر القدم الجزئي مجموعة فريدة من التحديات من منظور جراحي وإعادة تأهيل. على الرغم من أن النتائج الوظيفية لبتر القدم الجزئي مقارنة بالمستويات الأعلى من البتر لا تزال غير واضحة

جنبًا إلى جنب مع دعم الأسرة والأقران، فإن التدريب المهني بواسطة معالج مهني مفيد أيضًا. على الرغم من أن العديد من المعالجين المهنيين لديهم تدريب محدود في التعامل مع الأطراف الاصطناعية للأطراف العلوية

على الرغم من أن عظم الفخذ هو أكبر مكون هيكلي في الطرف السفلي، إلا أنه يجب مراعاة العيوب الخلقية لعظم الفخذ جنبًا إلى جنب مع التشوهات المرتبطة بها والتي تتعايش بشكل متكرر في الأجزاء السفلية من الطرف

الوصفة الاصطناعية للطفل مختلفة تمامًا عن وصفة الشخص البالغ الذي يعاني من نفس مستوى فقدان الأطراف، كما تتطلب الاختلافات الخلقية في الأطراف فهم الشذوذ

يتم إجراء أكثر من 80٪ من حالات بتر الأطراف العلوية في الولايات المتحدة بعد إصابة رضحية، كما تُستلزم عمليات بتر الأطراف العلوية المتبقية بسبب نقص خلقي أو حالة طبية مثل مرض الكلى في نهاية المرحلة أو السرطان

يمكن استخدام أنواع عديدة من تقنيات إنقاذ الأطراف وأنواع عديدة من بتر الأطراف في علاج الإصابات الرضحية والأورام الخبيثة والالتهابات وإصابات الحروق

تتمثل أهداف الدراسات في معالجة مكونات فقدان الأطراف التي تؤثر بشكل عام على سكان مبتوري الأطراف ومناقشة الخصائص الفريدة لبتر الأطراف العلوية مقابل السفلية

تشمل مزايا فك مفصل الرسغ الحفاظ على دوران الساعد عند الحفاظ على المفصل الشعاعي البعيد والقضاء على التقارب الشعاعي المؤلم مقارنةً بالبتر عبر الشعاع وتحسين تحمل الوزن مباشرةً من خلال الطرف المتبقي

ملف تعريف الألم الذي يلي البتر معقد ويمكن اعتباره مزيجًا من الألم الحاد بعد الجراحة وألم مسبب للألم في النتوء وآلام الأعصاب في الجذع وآلام الأطراف الوهمية وآلام الظهر الميكانيكية

من المهم أن نلاحظ أن جدول المقابلة لم يتضمن أي أسئلة محددة تتعلق بقضايا الجنس أو العلاقات الرومانسية أو الجنسانية أو المخاوف الجنسية.

ن قرار بتر أحد الأطراف، سواء كان ذلك ثانويًا بسبب أمراض الأوعية الدموية أو الصدمات أو الأورام، هو قرار يغير الحياة إلى الأبد، ليس فقط للفرد ولكن لعائلته أيضًا،

على الرغم من حقيقة أن ألم الأطراف الوهمية قد تم التعرف عليه باعتباره متلازمة ألم مميزة لأكثر من مائة عام، إلا أنه لا يزال يمثل مشكلة صعبة للطبيب والمريض على حد سواء.

طوال الوقت، تستند الملاحظات المقدمة إلى حد كبير على تجارب ما يقرب من 250 فردًا يعانون من غياب الأطراف العلوية وهي مدعومة بأدبيات السنوات الخمس والعشرين الماضية،

تضمنت تدخلات المشية السابقة للأشخاص الذين يعانون من اصابات النخاع الشوكي العلاج بأجهزة تقويم العظام (على سبيل المثال، مقوام الكاحل والقدم، مقوام الركبة والكاحل والقدم،

المشي مهمة معقدة تتطلب التنسيق بين الأطراف بأكملها، حيث يسمح تنسيق الجهاز العصبي العضلي للأفراد بالسير بسرعات مختلفة وصعود السلالم والجري والقفز وإكمال العديد من المهام المعقدة دون التفكير في كل حركة مطلوبة لهذه المهام.

قد يعاني الأطفال الذين يحتاجون إلى أطراف اصطناعية عبر الفخذ من مجموعة واسعة من أشكال الأطراف وتحديات التركيب، ومن المرجح أن يكون لدى الأطفال الذين يعانون من نقص خلقي

في الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في الأطراف، عادة ما يتم إجراء عمليات بتر بويد وفصل الكاحل لمراجعة القصور الشظوي الطولي أو قصور قصبة الساق.

يمثل الأطفال المصابون بفقدان أطراف متعددة تحديات خاصة للمهنيين الذين يعملون معهم ولكل مريض احتياجات وقدرات فريدة، كما قد لا تنطبق المعرفة المكتسبة من خلال علاج طفل على طفل آخر يعاني من فقدان أحد أطرافه.

توجد اختلافات كبيرة بين البتر عند البالغين والأطفال، إذا كان من المتوقع الحصول على نتيجة جيدة، فيجب على جراحي العظام أن يفهموا أن المعرفة حول بتر الكبار لا ترتبط مباشرة ببتر الأطفال،