إعادة تأهيل العضلات المستهدفة في إدارة الأطراف الاصطناعية

يوجد الآن مجموعة كبيرة من المؤلفات الكمية حول قضايا مثل التكيف للبتر واستخدام الأطراف الاصطناعية، كما تميل هذه الأدبيات إلى تصور هذه الموضوعات كحالات نفسية يتم تحقيقها بنجاح،

في المرضى الذين يعانون من بتر ثنائي رفيع المستوى، يكون استخدام الأطراف الاصطناعية نادرًا باستثناء الموقف العلاجي. بالنسبة لهذه الفئة من السكان، فإن الغرض الأساسي من التجويف الاصطناعي هو توفير حوض متوازن

عادةً ما يتكون الطرف الاصطناعي السلبي غير الفعال للمبتور الذي تم بتره جزئيًا من قفاز تجميلي (مصنوع من بولي كلوريد الفينيل أو فينيل أو سيليكون) مملوء برغوة يوريتان مع أو بدون تعزيزات سلكية

الوصفة الاصطناعية للطفل مختلفة تمامًا عن وصفة الشخص البالغ الذي يعاني من نفس مستوى فقدان الأطراف، كما تتطلب الاختلافات الخلقية في الأطراف فهم الشذوذ

يعتمد تحديد مدى ملاءمة استخدام الأطراف الصناعية على فهم شامل للحالة البدنية لكل مريض ولياقة القلب والأهداف ومستوى الدافع والظروف البيئية والقدرة المعرفية.

ملف تعريف الألم الذي يلي البتر معقد ويمكن اعتباره مزيجًا من الألم الحاد بعد الجراحة وألم مسبب للألم في النتوء وآلام الأعصاب في الجذع وآلام الأطراف الوهمية وآلام الظهر الميكانيكية

من المهم أن نلاحظ أن جدول المقابلة لم يتضمن أي أسئلة محددة تتعلق بقضايا الجنس أو العلاقات الرومانسية أو الجنسانية أو المخاوف الجنسية.

لقد حددت الأساليب السابقة لتقييم الأطراف الصناعية ما يمكن أن يفعله الشخص في المختبر أو البيئة السريرية أو استخدمت الاستبيانات والمقابلات التي تعتمد على الإبلاغ الذاتي،

ن قرار بتر أحد الأطراف، سواء كان ذلك ثانويًا بسبب أمراض الأوعية الدموية أو الصدمات أو الأورام، هو قرار يغير الحياة إلى الأبد، ليس فقط للفرد ولكن لعائلته أيضًا،

من حيث المبدأ، يجب أن تستهدف العلاجات السبب المحدد وتفضل العلاجات غير الدوائية على العلاج الدوائي، كما يتم علاج هذا وإدارته بشكل تقليدي عن طريق تقنية التخدير الموضعي غير الستيرويدية والأفيونية.

طوال الوقت، تستند الملاحظات المقدمة إلى حد كبير على تجارب ما يقرب من 250 فردًا يعانون من غياب الأطراف العلوية وهي مدعومة بأدبيات السنوات الخمس والعشرين الماضية،

من المرجح أن يعبر مبتور الطرف العلوي الثنائي الجديد عن تفضيله لتزويده بأيدٍ اصطناعية بسبب افتراض أن التكنولوجيا المتاحة يمكن أن تحل محل وظيفة ومظهر اليد الفسيولوجية

قد يعاني الأطفال الذين يحتاجون إلى أطراف اصطناعية عبر الفخذ من مجموعة واسعة من أشكال الأطراف وتحديات التركيب، ومن المرجح أن يكون لدى الأطفال الذين يعانون من نقص خلقي

تم وصف البتر من خلال مفصل الكاحل في الأصل في عام 1843، على الرغم من أن الأسلوب الجراحي الأولي قد خضع لتغييرات وتحسينات بمرور الوقت،

يمثل الأطفال المصابون بفقدان أطراف متعددة تحديات خاصة للمهنيين الذين يعملون معهم ولكل مريض احتياجات وقدرات فريدة، كما قد لا تنطبق المعرفة المكتسبة من خلال علاج طفل على طفل آخر يعاني من فقدان أحد أطرافه.

غالبًا ما تكون عمليات بتر الأطراف الرئيسية حدثًا مدمرًا للمرضى وعائلاتهم. غالبًا ما يصبح المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة طبية شديدة واحتياطي وظيفي محدود غير متنقلين نتيجة البتر

يهدف التصنيف إلى تحديد وتمييز الحالات الشاذة المختلفة عن بعضها البعض قدر الإمكان، كما تم نشر تصنيفات مختلفة على مر السنين، يعتمد التصنيف الأكثر استخدامًا على الأجزاء المفقودة من الهيكل العظمي.

في المرضى الذين يعانون من بتر أحد الأطراف أو كليهما عند مستوى اليد الجزئي، فإن الاعتبارات التعويضية الرئيسية هي توفير ضغط مسبق فعال مع الحد من مساحة الإحساس التي يغطيها الجهاز أو يثقلها،

قد تكون إثارة تعلم استخدام طرف اصطناعي جديد أمرًا هائلاً. على الرغم من أن المبتور الجديد قد يكون لديه العديد من الأسئلة والاستفسارات، إلا أن الممارس يجب أن يؤكد للمريض أن التدريب البدئي الأولي

يعد قياس حركة الطرف المتبقي داخل تجويف الطرف الاصطناعي أثناء المشي مشكلة صعبة وقد وصفت بعض الدراسات هذه الحركة، كما ركزت بعض الدراسات على إزاحة الكبس العمودي وقد وصف الباحثون الحركة الترجمية والزاوية

بالنسبة للأفراد الذين لديهم مستويات قريبة من بتر الطرف العلوي (بتر عبر العضد أو فك الكتف)، فإن التشغيل الناجح للطرف العلوي الاصطناعي يتطلب أداء حركات تحكم نادرًا ما تكون مماثلة للإجراءات التي يتم إجراؤها قبل البتر.

يعتبر بتر أحد الأطراف، سواء كان ناتجًا عن حدث مؤلم أو مرض موضعي أو جهازي مزمن حدثًا يستمر مدى الحياة، كما يؤثر فقدان الأطراف بشكل متغير على الوظيفة والأنشطة اليومية،

عند تقييم الأفراد الذين يعانون من آلام ما بعد التخدير، يظل الحصول على تاريخ كامل وفحص بدني شامل أمرًا أساسيًا في وضع استراتيجية تشخيص وعلاج دقيقة،

يعتبر البتر أو فقدان الأطراف سواء في الطرف العلوي أو الطرف السفلي، من أكثر مظاهر الخسارة الجسدية والإعاقة الجسدية وضوحًا إلى جانب اضطراب صورة الجسم،

بالنسبة للعديد من الأفراد، يُنظر إلى الطرف الاصطناعي في كثير من الأحيان على أنه قطعة من الملابس وهذا تشبيه مناسب جدًا للتخيل عند التفكير في تصميمه،

كانت هناك زيادة مطردة في النسبة المئوية لعمليات بتر القدم الجزئي في عيادات قصور أطراف الأطفال، مع تقنيات إنقاذ الأطراف المحسّنة،

كما هو الحال في العديد من متلازمات الألم المزمن الأخرى، قد تتأثر نوبات الم الأطراف الوهمية بعوامل نفسية مثل التوتر والقلق والاكتئاب.