الخصائص السريرية وآفات عسر الكلام الرنحي

يظهر عسر التلفظ في أكثر من 80٪ من الأفراد المصابين في مرحلة ما خلال مسار المرض، عندما يكون عسر الكلام وعسر البلع من الأعراض الأولية لمرض التصلب الجانبي الضموري

عسر التلفظ الرنحي هو اضطراب حركي متميز مرتبط بتلف دائرة التحكم في المخيخ، كما قد يكون واضحًا في جميع مستويات الجهاز التنفسي والصوتية والرنين والتعبير اللفظي أو جميعها ولكن خصائصه

يمكن أن تحد اضطرابات الكلام  بشدة من الدرجة التي ينقل بها الكلام والإيماءات المصاحبة له الرسائل بشكل واضح وفعال، كما قد يحتاج الشخص المصاب إلى زيادة أو استبدال وسائل الاتصال الأخرى بالكلام

يمكن أن يرتبط الصمت اللاإرادي، على عكس الأنارثريا بالنتائج الطبيعية لفحص آلية الفم أو دليل على ضعف اللسان أو الوجه فقط، كما تعتبر حركات الوجه الانعكاسية، مثل التثاؤب والابتسام والبكاء

إذا لم يكن عسر الكلام موجودًا، فقد تكون وظائف المضغ والبلع طبيعية تمامًا. لا داعي لوجود أي ضعف لغوي مركزي أو ضعف في الوجه ولكن لأن الآفة المسببة غالبًا ما تكون كبيرة بما يكفي لإحداث تلف في مسارات القشرة البصلية والوجه المركزي الأيمن

نوجه انتباهنا الآن إلى فئة من اضطرابات الكلام الحركي التي تختلف عن عسر التلفظ، إن تسميته تعذر الأداء النطقي يميزه عن مشاكل التحكم والتنفيذ التي يمثلها المفصل

تم التعرف على شكل فريد ومحير من الخرس (يسمى عادة الخرس المخيخي أو الخرس من أصل مخيخي أو متلازمة الحفرة الخلفية) لأول مرة في عام 1985

في بعض الأحيان يكون الصمت العصبي مصحوبًا بعجز معرفي يجعل عدم القدرة على الكلام انعكاسًا دقيقًا للحالة الإدراكية الداخلية للمريض.