medical receord

طبيعة الوثيقة الأصلية والطريقة التي سيتم تداولها بها وسهولة وسرعة استرجاع المعلومات منها.

يهدف نظام التصوير المصغر إلى مساعدة المؤسسة في تخزين المعلومات والمحافظة عليها واسترجاعها بأقل ما يمكن من الوقت والتكاليف

تتأثر سياسات ادخال المرضى بعوامل ذات أهمية كبيرة مثل نوعية المرض وخطورته وعدد الأسرّة في المستشفى والتخصصات الطبية المتوافرة والأنظمة سياسات مكتب الدخول والتعليمات المعمول بها

وجدت إحدى الدراسات أن المرضى الذين يقرؤون سجلاتهم يمكنهم تناول أدويتهم بشكل أفضل وتبني عادات صحية.

من الأهمية أن يوجد عدد معين من النماذج الطبية الأساسية التي يجب توافرها في السجل الطبي لكل مريض

التنميط (Standardization): يعني تصميم النموذج الطبي ليكون متماثلاً بقدر الإمكان من ناحية الشكل والبيانات