المخاطر المهنية المرتبطة بالعمل في البيئات القاسية

مقدمة حول مخاطر العمل في البيئات القاسية:

تعتمد القدرة على أداء العمل البدني على قدرة الخلية العضلية على تحويل الطاقة المقيدة كيميائياً في الطعام الذي نتناوله إلى طاقة ميكانيكية للعمل العضلي، وهذا بدوره يعتمد على قدرة وظائف الخدمة التي توفر الوقود والأكسجين لألياف العضلات العاملة، أي على الحالة التغذوية وطبيعة ونوعية الطعام الذي يتم تناوله وتكرار الوجبات وامتصاص الأكسجين، بما في ذلك التهوية الرئوية والناتج القلبي والأكسجين الاستخراج والآليات العصبية والهرمونية التي تنظم هذه الوظائف.

كما تعتمد العديد من هذه الوظائف على الجنس والعمر وأبعاد الجسم والحالة الصحية، بالإضافة إلى ذلك فإن الأداء الجسدي هو إلى حد كبير وظيفة من العوامل النفسية، ولا سيما الدافع والموقف من العمل والإرادة لتعبئة موارد الفرد لإنجاز المهمة المعنية، كذلك قد تتأثر العديد من هذه العوامل بالتدريب والتكيف.

قد يتأثر الأداء المادي أيضاً، وذلك بشكل مباشر أو غير مباشر، كذلك بشكل كبير بعوامل في البيئة الخارجية، وبالتالي؛ قد يؤثر تلوث الهواء على الأداء المادي بشكل مباشر عن طريق زيادة مقاومة مجرى الهواء، وبالتالي التهوية الرئوية وبشكل غير مباشر عن طريق التسبب في اعتلال الصحة.

الأمر نفسه ينطبق على تدخين السجائر، كما قد يكون للكحول أيضاً تأثير سلبي على الأداء، كما تعتبر الضوضاء عبارة عن ضغوط قد لا تلحق الضرر بالسمع فحسب، بل تسبب أيضاً ارتفاعاً في معدل ضربات القلب وتؤثر على المعايير الفسيولوجية الأخرى التي تقلل من الأداء البدني في الطقس البارد، إذا كان شديداً، قد يقلل في حد ذاته من الأداء البدني بسبب خدر اليدين أو انخفاض درجة حرارة الجسم (التأثير المعاكس للإحماء قبل المنافسة الرياضية).

ولكنها قد تنطوي أيضاً على التأثير المتعرج للملابس الضخمة وإبطاء الوظائف البسيطة العادية بسبب الثلج والجليد، كما قد تقلل الحرارة، وذلك إذا كانت شديدة، حيث أن القدرة على التحمل بشكل كبير بسبب الحاجة إلى تخصيص المزيد من حجم الدم المنتشر لنقل الحرارة بدلاً من نقل الأكسجين وبسبب تأثير الجفاف المصاحب غالباً للتعرض للحرارة، نتيجة لذلك فقدان سوائل الجسم (التعرق).

تمثل ضغوط الغاز المرتفعة، والتي تتم مواجهتها في العمليات تحت الماء فيما يتعلق بالتنقيب عن النفط البحري الحديث؛ مشاكل جديدة وفريدة إلى حد ما لعلماء فسيولوجيا العمل، وذلك يعد الانخفاض الكبير في قدرة العمل البدني على ارتفاعات عالية أحد أفضل المشكلات المدروسة فيما يتعلق بالآثار البيئية على قدرة العمل البدنية.

العمل في الحرارة:

تعتبر درجة حرارة البيئة أحد العوامل التي تؤثر على الأداء البشري، لذلك في درجات حرارة الجسم أعلى بكثير من المستويات المثلى (36.5-37.5 درجة مئوية)، قد يتدهور الأداء البدني والعقلي بسبب التفاعل المعقد للعمليات الفسيولوجية والفيزيولوجية المرضية، كما قد يؤدي الإجهاد الحراري لفترات طويلة إلى فقدان سوائل الجسم (نقص الترطيب)، مما يضعف في حد ذاته الأداء وخاصة القدرة على التحمل.

بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي الإجهاد الحراري المطول إلى إضعاف الوظائف العقلية والحركية النفسية، مما يؤثر على الأداء، لذلك؛ من الأهمية العملية أن تكون قادراً على تقييم حجم الإجهاد الحراري في بيئة العمل ورد فعل العامل الفسيولوجي تجاهه، وذلك من أجل ضمان الظروف المثلى للصحة والإنتاجية.

تأثير الإجهاد الحراري على معدل ضربات القلب:

من المعروف أن الإجهاد الحراري قد يمثل عبئاً إضافياً على نظام القلب والأوعية الدموية، كما يتضح هذا من خلال معدل ضربات القلب المرتفع في نفس حمل العمل في بيئة حارة مقابل بيئة درجة حرارة الغرفة، وهذا التفسير هو أنه في حالة الإجهاد الحراري، بالإضافة إلى الاضطرار إلى نقل الأكسجين، وذلك بمثابة سائل تبريد.

لذلك ينقل الحرارة من داخل الجسم إلى الجلد، حيث تتبدد إلى البيئة المحيطة عن طريق التوصيل والحمل الحراري والإشعاع وتبخر العرق، وهذا يتطلب زيادة في سرعة الدورة الدموية، أي أن الناتج القلبي (الحجم الدقيق) يجب أن يكون مرتفعاً.

كما لا يمكن القيام بذلك إلا عن طريق زيادة حجم السكتة الدماغية للقلب أو زيادة معدل ضربات القلب، وذلك نظراً لأن إمكانية زيادة حجم السكتة الدماغية محدودة، بحيث لا يمكن تحقيق زيادة كبيرة في حجم الدقائق إلا من خلال زيادة معدل ضربات القلب، وبالتالي؛ يصبح معدل ضربات القلب تعبيرا عن حجم الحمل الإضافي الذي يمارس على نظام القلب والأوعية الدموية عندما يتعرض الجسم لضغط حراري معين.

العمل في البرد:

من الناحية الفسيولوجية، فإن العمل في البرد هو في المقام الأول مسألة الحفاظ على التوازن الحراري، وذلك لأن كلا من استقلاب الطاقة والوظائف العصبية العضلية تعتمد على درجة الحرارة، بحيث تخضع درجة حرارة الجسم أيضاً للتغيرات بسبب إيقاعات الساعة البيولوجية.

في حين أن التأقلم المحلي مع البرودة راسخ جيداً، وقد يكون ذا فائدة عملية كبيرة، فإن التأقلم العام مع البرودة، وذلك إذا كان في الواقع حقيقة، عندها يكون في أفضل الأحوال ذو قيمة عملية محدودة مقارنة بالمعرفة والخبرة وحماية البيئة.

في دراسة أجريت في فنلندا، أظهرت أنه في العمل في الهواء الطلق في الشتاء، يقلل الإجهاد البارد كثيراً من القدرة على العمل بحوالي 70٪، على الأقل لفترة قصيرة، كما أظهرت أن المشكلة الأكثر شيوعاً أثناء العمل الخفيف في الهواء الطلق في البرد هي تبريد الأطراف والوجه.

الإصابات نتيجة التعرض للبرد:

قد تحدث إصابة البرد في الرياضات الشتوية الشائعة مثل التزلج والتزحلق على الجليد وفي المتسابقين لمسافات طويلة الذين يتنافسون في الظروف الباردة والرياح، كما قد تحدث إصابة البرد الموضعي في الأجزاء المكشوفة من الجسم مثل الوجه واليدين والقدمين، إما بسبب تجمد الأنسجة وتكوين بلورات الجليد، مثل قضمة الصقيع أو عن طريق تضيق الأوعية، مما يؤدي إلى حرمان الدورة الدموية للأجزاء المكشوفة.

يؤدي ذلك إلى إصابة البرد الإقفاري، كما قد تعتمد العواقب المرضية للتجميد، وإلى حد ما على سرعة التبريد. في التبريد السريع، كما قد تكسر بلورات الجليد الخلايا وتتسبب في تدمير الأنسجة ونخرها، خاصةً في التبريد البطيء، تتشكل بلورات الجليد في الأنسجة، ولكن نظراً لاستبعاد المواد المذابة في عملية التجميد، يزداد الضغط التناضحي في السائل خارج الخلية، مما يؤدي إلى سحب السائل خارج الخلية يؤدي إلى تكون الإفرازات نتيجة لذلك.

كذلك تم ملاحظة إصابة البرد الموضعي للعينين، أي الضرر الظهاري العابر للقرنية مع تكوين وذمة القرنية وعدم وضوح الرؤية، في المتزلجين عبر البلاد الذين يتنافسون في درجات حرارة منخفضة للغاية، كما تم الإبلاغ عن معاناة مماثلة بين أوائل الطيارين وراكبي الدراجات والمتزلجين على السرعة.