التغذية العلاجية لمرض ويلسون

اقرأ في هذا المقال


مرض ويلسون: هو اضطراب وراثي يحتفظ فيه الجسم بكمية كبيرة من النحاس. النحاس معدن نادر في الجسم. هذا يعني أنه ضروري لصحة جيدة، ولكن هناك حاجة إلى كمية ضئيلة فقط. عندما يتراكم النحاس الزائد، يتم تخزينه في العين والدماغ والكلى والكبد. يتسبب جمع النحاس الزائد في الكبد في تليف الكبد وهو حالة خطيرة تهدد الحياة. ومع ذلك يمكن علاج مرض ويلسون.

حقائق غذائية عن مرض ويلسون

يوجد النحاس بكميات مختلفة في مجموعة متنوعة من الأطعمة. لذلك فإن تقييد النظام الغذائي وحده لا يكفي عادةً للسيطرة على مرض ويلسون. يتم استخدام الأدوية مثل Cuprime و Depen
(الاسم العام: D- penicillamine) و Syprine (الاسم العام: trientine) للمساعدة في إفراز النحاس الزائد مع البول. يستخدم الزنك أيضًا لتقليل امتصاص النحاس في النظام الغذائي. ومع ذلك من المفيد تجنب الأطعمة الغنية بالنحاس قدر الإمكان. يجب أن يكون الاستهلاك الغذائي للنحاس أقل من 1.0 مجم في اليوم.

النظام الغذائي المنخفض من النحاس مناسب بشكل عام لجميع العناصر الغذائية اللازمة لصحة جيدة. ومع ذلك قد يعاني المرضى الذين يتناولون D-penicillamine من نقص فيتامين B-6 (البيريدوكسين) وقد يصف الطبيب مكملًا 25 مجم يوميًا.

إرشادات تغذوية خاصة لمرضى ويلسون

  • يمكن أن يختلف محتوى النحاس في طعام معين اعتمادًا على عدد من العوامل. يمكن أن يؤثر محتوى النحاس وموقع التربة التي نما فيها الطعام أو الطريقة المستخدمة في معالجة الطعام، على سبيل المثال: كمية النحاس الموجودة في الطعام عند تناوله. بشكل عام ، يهدف النظام الغذائي المنخفض من النحاس إلى تقييد الأطعمة التي عادة ما تحتوي على نسبة عالية من النحاس، خاصة اللحوم العضوية والمحار والفاصوليا المجففة والبازلاء والقمح الكامل والشوكولاتة التي تحتوي على نسبة عالية من الكاكاو مثل الشوكولاتة الداكنة.
  • يجب تحليل مياه الشرب لأنها قد تحتوي على الكثير من النحاس. إذا كان الماء يحتوي على أكثر من 100 ميكروجرام لكل لتر، فيجب استخدام المياه المعبأة في زجاجات. يجب أن يحتوي هذا الماء على 1 ميكروجرام فقط من النحاس للتر. يتم معالجة المياه المنزوعة المعادن والماء المقطر بشكل مختلف وقد لا تحتوي على نفس الكمية من النحاس. تحقق مع الطبيب أو اختصاصي تغذية مسجل لمزيد من المعلومات.
  • تجنب شرب الكحول. يمكن أن يكون ضارًا للكبد، وقد يكون الكبد قد تضرر بالفعل من مرض ويلسون.
  • قراءة ملصقات الطعام؛ بعض الأطعمة الجاهزة تدرج محتوى النحاس. تحقق دائمًا من ملصقات مكملات الفيتامينات / المعادن لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على النحاس.
  • للتحكم بشكل أفضل في تناول النحاس، اختر فقط متوسط ​​الأجزاء أو تقديم أحجام الأطعمة. أمثلة على متوسط ​​الأجزاء هي 3 إلى 4 أونصات من اللحم أو السمك أو الدواجن، 1/2 كوب من الخضار، شريحة واحدة من الخبز.
  • لا تستخدم أواني الطبخ النحاسية.
  • يجب على المرضى الذين يعانون من مرض ويلسون إجراء مشاورات أولية ودورية مع اختصاصي تغذية مسجل للتأكد من أن النحاس في النظام الغذائي يتم التحكم فيه بشكل كاف.

المناسب وغير المناسب من مجموعات الغذاء لمرضى ويلسون

تناول 6 حصص / يوم تناول الطعام حسب الرغبة. الأطعمة منخفضة في النحاس تحتووي على  أقل من 0.1 ملغم / جزء الأطعمة التي يجب تجنب تناولها
اللحوم وبدائلها جميع الأسماك باستثناء المحار 3 أوقية، لحم ديك رومي داكن و دجاج 3 أونصة، زبدة الفول السوداني 2 ملعقة كبيرة. لحم بقر، بيض، ديك رومي ولحوم بيضاء، لحوم باردة، ديك رومي داكن، دجاج داكن، أو لحوم الأعضاء ، جميع الأنواع الأخرى غير المدرجة في القائمة العالية أو المعتدلة.(نسبة النحاس) لحم خروف، سمان طائر، بط، أوز، حبار، سمك السلمون  لحوم الأعضاء بما في ذلك الكبد، القلب، الكلى، الدماغ، المحار، الاسكالوب، الروبيان، سرطان البحر، المحار، الجيلاتين  بدائل لحم بروتين الصويا، التوفو، المكسرات والبذور.
الخضروات براعم الفاصوليا كوب، البنجر 2/1 كوب، السبانخ 2/1 كوب مطبوخ، 1 كوب الخام، عصير الطماطم ومنتجات الطماطم الأخرى 2/1 كوب، القرنبيط 2/1 كوب، الهليون 2/1 كوب. معظم الخضروات بما في ذلك الطماطم كوكتيل عصير الخضار، الفطر.
الفواكه المانجو 2/1 كوب، البابايا 4/1 كوب ، الكمثرى 1 متوسطة، الأناناس 2/1 كوب. معظم الفواكه ماعدا المذكورة على اليمين يُسمح بالفواكه المجففة في المنزل. نكتارين، الفواكه المجففة تجاريًا بما في ذلك الزبيب والتمر والخوخ، أفوكادو.
النشويات خبز القمح الكامل شريحة واحدة، توست، رقائق القمح الكاملة 6، دقيق الشوفان الفوري 2/1 كوب، حبوب تحتوي على 0.1 إلى 0.2 ملغ من النحاس لكل حصة، شوربة مجففة ومعلبة 1 كوب، بطاطس بأي شكل 2/1 كوب، يقطين 4/3 كوب، جزر أبيض 3/2 كوب، قرع الشتاء والصيف 2/1 كوب، بازيلاء خضراء 1/2 كوب. الخبز والحبوب والمعكرونة من الدقيق المكرر والأرز ودقيق الشوفان العادي والحبوب <0.1 ملغ من النحاس لكل حصة (تحقق من البطاطا الحلوة، جميع الأنواع الأخرى غير المدرجة في القائمة العالية أو المعتدلة( نسبة النحاس) فاصوليا مجففة بما في ذلك فول الصويا، ليما، فاصوليا مطبوخة، فاصوليا غاربانزو، فاصوليا بينتو، بازلاء مجففة، العدس، الدخن، الشعير، جنين القمح، خبز النخالة والحبوب، الحبوب التي تحتوي على أكثر من 0.2 ملغ من النحاس لكل وجبة، دقيق الصويا، معجون الصويا، البطاطا الحلوة الطازجة.
  دهون زيتون : حبتان متوسطتان.
زبدة، كريمة، سمن، مايونيز، كريمة خالية من منتجات الألبان، كريمة حامضة، زيوت، صلصة السلطة (مصنوعة من مكونات مسموح بها) غذائياً. /
الحليب ومنتجاته كل ما تبقى. معظم منتجات الألبان والجبن. حليب الشوكولاتة وحليب الصويا والكاكاو.
الحلويات عرق السوس 1 أوقية، الحلويات 1 أوقية. معظم الحلويات والمربى والهلام والحلويات المصنوعة من المكونات المسموح بها، الخروب، خلاصات المنكهات. الحلويات التي تحتوي على كميات كبيرة من المكونات الغنية بالنحاس، الحلوى بالمكسرات، الشوكولاتة الداكنة، أو الكاكاو.
المشروبات والسوائل مشروبات الحبوب الأخرى كوب واحد والمشروبات الغازية 12 أونصة، الكاتشب 2 ملعقة كبيرة وشوربات مجففة ومعلبة. القهوة والشاي وعصائر الفاكهة والمشروبات بنكهة الفاكهة وعصير الليمون والحساء المصنوع من المكونات المسموح بها. مشروبات حبوب الإفطار فورية ومياه معدنية وفول الصويا المشروبات القائمة، والصيغ المدعمة بالنحاس، وخميرة البيرة، والفيتامينات المتعددة بالنحاس أو المعادن.

خطة غذائية ليوم واحد لمرضى ويلسون

الفطور


نصف كوب من الجريب فروت.
بيض مخفوق 1 حصة.
شريحة خبز أبيض 1 شريحة.
مارجرين 1 ملعقة صغيرة.
الحليب الخالي من الدسم 1/2 كوب.
1 كوب قهوة.
ملح فلفل.

الغداء

خبز أبيض 2 شريحة.
لحم بقري مشوي 2 أونصة.
الخس.
طماطم.
مايونيز 1 ملعقة كبيرة.
عصي الجزر 6.
برتقال طازج 1.
الحليب الخالي من الدسم 2/1 كوب.

العشاء

صدر دجاج 3 أونصة.
1/2 كوب أرز.
نصف حبة فاصوليا خضراء.
مارجرين 1 ملعقة صغيرة.
خبز أبيض 1 شريحة.
جلي 1 ملعقة صغيرة.
التفاح 1.
1 كوب عصير ليمون.
ملح فلفل.

المصدر: Low Copper Diet For Wilson’s DiseaseDiet & Nutrition for Wilsons DiseaseLow Copper Diet for Wilson’s Disease


شارك المقالة: