اقرأ في هذا المقال
- إصابات الظهر المزمنة عند الرياضيين
- أسباب إصابات الظهر المزمنة للاعبين الرياضيين
- عوامل الخطر في حال الإصابة المزمنة في الظهر للاعب
- المظاهر السريرية الناتجة عن إصابات الظهر المزمنة للاعب
- تشخيص إصابات الظهر المزمنة للرياضيين
- علاج إصابات الظهر المزمنة للاعب
تعد إصابات الظهر المزمنة من الإصابات التي تحدث للاعب بشكل كبير في الرياضات والمهارات التي تتطلب العنف في ممارستها، حيث أنه في حال طبق اللاعب كافة الخطوات بالشكل السليم فإنه بذلك يقي نفسه من الإصابات المزمنة في الظهر.
إصابات الظهر المزمنة عند الرياضيين
دائمًا ما يكون الجزء السفلي من الظهر تحت ضغط مستمر، حيث يتم تضخيم هذا الضغط بشكل كبير في الأفراد الذين يشاركون في ألعاب القوى، ونتيجة لذلك ليس من غير المألوف أن يصاب هؤلاء الأفراد بآلام أسفل الظهر.
ألم المفصل العجزي الحرقفي
بشكل أساسي يكون مفصلا العجزي الحرقفي (SI) في المكان الذي يتصل فيه الجزء العلوي والسفلي من الجسم، وعلى وجه التحديد إن مفاصل العجزي الحرقفي هي المكان الذي يتصل فيه الجزء السفلي من العمود الفقري بالحوض، حيث تتمثل الوظيفة الأساسية لمفاصل العجزي الحرقفي في نقل الوزن من الجزء العلوي من الجسم إلى الجزء السفلي من الجسم.
كما قد يكون ألم المفصل العجزي ناتجًا عن ظروف داخل المفصل، حيث تتضمن بعض الحالات التي قد تسبب ألم المفاصل إصابة رضحية لمفصل العجزي الحرقفي نتيجة اصطدام مفاجئ مثل السقوط عند ممارسة رياضة كرة القدم.
الالتواءات والإجهاد
عند تمطيط إحدى عضلات الظهر أو تمزق أحد الأربطة عادةً ما تلتهب المنطقة الموجودة بالعضلات، حيث يؤدي الالتهاب إلى تقلص الظهر وهو الذي يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر الشديدة وصعوبة في الحركة؛ وذلك لأن التشنج يشل حركة العضلات في المنطقة المصابة، ويعمل كجبيرة لحماية الأربطة والمفاصل من المزيد من الضرر.
الفقرات المكسورة
تتراوح الكسور من الكسور الانضغاطية البسيطة حيث ينهار العظم على نفسه ويدفع معًا لكسر الكسور، وذلك عندما تنفجر قطع من العظام في الأنسجة حول العمود الفقري بما في ذلك الأعصاب والحبل الشوكي، كما أن أسوأ هذه الإصابات تسمى خلع الكسر حيث ينكسر العظم ولكن بسبب تمزق الأربطة أيضًا، تنزلق العظام بعيدًا عن بعضها البعض.
الأقراص المنفتقة
عندما يعاني اللاعب من انزلاق غضروفي مصحوب بأعراض فإن القرص نفسه ليس مؤلمًا ولكن المادة التي تتسرب من داخل القرص تؤدي إلى قرص أو تهيج عصب قريب، حيث ينتج عن هذا النوع من الأمراض ألمًا جذريًا (على سبيل المثال ألم جذر العصب)؛ مما يؤدي إلى ألم قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل أسفل الظهر أو أسفل الساق أو من الرقبة إلى أسفل الذراع.
أسباب إصابات الظهر المزمنة للاعبين الرياضيين
يظل إجهاد العضلات والأربطة السبب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر لدى الرياضيين، ومع تقدم العمر والضغط المتكرر يمكن أن يحدث تدهور في الأقراص الفقرية وعظام العمود الفقري، حيث أن الانزلاق الفقاري هو ظاهرة شائعة أخرى، كما يمكن أن تسبب أنواع معينة من الرياضات كسورًا إجهاديه في الفقرات إلى جانب فتق القرص الفقري.
وفي حالات نادرة يمكن أن تكون أورام العمود الفقري أو الأورام الثانوية من السرطان في مكان آخر سببًا أيضًا، كما تشمل الأسباب النادرة التهاب العظم والنقي والتهاب القرص إلى جانب متلازمة الوجه.
عوامل الخطر في حال الإصابة المزمنة في الظهر للاعب
إن الحصول على فترة راحة قصيرة بعد الإحماء قبل البدء في أي شكل من أشكال النشاط الرياضي يمكن أن يكون له تأثير ضار على العضلات، حيث يمكن أن يؤدي إلى تصلب والحد من المرونة الكلية، وفي النهاية أي شكل من أشكال النشاط الذي يؤثر على مرونة العمود الفقري القطني ويغير توتر العضلات حول العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى آلام الظهر لدى الرياضيين.
علاوة على ذلك فإن الأفراد الذين عانوا سابقًا من آلام الظهر قبل بدء أي شكل من أشكال النشاط هم أكثر عرضة للإصابة بالأعراض، كما تشمل عوامل الخطر الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار نوع الأحذية التي يرتديها الشخص وموقفه أثناء التمرين ومقدار الراحة التي يأخذها بين الجلسات.
المظاهر السريرية الناتجة عن إصابات الظهر المزمنة للاعب
يميل الرياضيون الذين يعانون من آلام الظهر إلى الشعور بهذا أثناء الراحة وأثناء التمرين، على الرغم من أن الأخير قد يكون أكثر حدة، حيث تعتمد مدة الألم ونوعه على السبب في المقام الأول، على سبيل المثال غالبًا ما يختلف الألم الناجم عن الإجهاد والأربطة عن تلك التي تحدث بسبب مرض القرص التنكسي.
كما يجد الرياضيون الذين يعانون من انحلال الفقار (نوع من كسور الإجهاد) أن التجربة تزداد سوءًا بشكل تدريجي وترتبط بالألم عند المشاركة في أنشطة، مثل القفز والجري والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الجزء السفلي من العمود الفقري.
تشخيص إصابات الظهر المزمنة للرياضيين
يمكن تشخيص معظم الحالات من خلال التاريخ السريري والفحص، حيث قد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى تحقيق خاص مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، وفي الحالات الأكثر تقدمًا حيث يتم النظر في تدلي القرص أو الحالات التنكسية الأخرى، كما قد يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا، حيث يمكن أن تساعد فحوصات العظام في التقاط أي آفات أخرى إن وجدت.
علاج إصابات الظهر المزمنة للاعب
علاج آلام الظهر المزمنة عند الرياضيين هو الراحة واستخدام كيس الثلج والعلاج الطبيعي، وبمجرد معالجة المرحلة الأولى من الإصابة سيبدأ المرضى فترة من العلاج الطبيعي والتي لن تشمل فقط تمارين الإطالة والتقوية ولكن أيضًا العلاج بالتدليك والعلاج الحراري في بعض الأحيان.
كما أن مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الباراسيتامول والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مفيدة أيضًا في هذه الحالة، حيث يجب تجنب الأنشطة التي يمكن أن تسبب الألم، وفي المرضى الذين يعانون من مرض القرص المتقدم أو الذين فشل العلاج الطبي قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي، وغالبًا ما يتبع ذلك استعراض طويل لإعادة التأهيل قد لا يتمكن خلاله الرياضي من المشاركة في أنشطته المعتادة.
كما يمكن أن تسبب هذه الإصابات الألم وتحد من الحركة، حيث تشمل العلاجات العديد من الأساليب المحافظة المختلفة بما في ذلك الأدوية والثلج والراحة في الفراش والعلاج الطبيعي والتدخلات التي تشمل حقن الستيرويد أو الجراحة، حيث قد تكون قادرًا على منع بعض إصابات الظهر المزمنة من خلال الحفاظ على وزن صحي، والحفاظ على قوة أساسية قوية واستخدام ميكانيكا الجسم المناسبة أثناء رفع الأشياء بالساقين.
وفي النهاية فإن اللاعب عليه الالتزام بكافة القوانين أثناء ممارسة الرياضات التي تحتاج إلى الاحتكاك، مثل رياضة كرة القدم حيث أنه من الممكن أن يسقط اللاعب على الأرض في حال محاولته الخاطئة في جلب الكرة من الفريق الخصم.