اقرأ في هذا المقال
- إصابات الركبة التي تحصل للاعب الرياضي
- الإسعافات الأولية لإصابات الركبة في أول 48 إلى 72 ساعة
- خيارات العلاج المتاحة لإصابة الركبة
- نصائح وقائية لإصابات الركبة
- العلامات التي تشير إلى أن إصابة اللاعب أدت إلى نزيف داخل مفصل الركبة
- من هم الرياضيون الأكثر عرضة للإصابة بالارتشاح الدموي في الركبة
يجب على اللاعب الحرص على وقاية الركبة قدر الإمكان أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية؛ وذلك من أجل أن لا يتعطل اللاعب عن اللعب.
إصابات الركبة التي تحصل للاعب الرياضي
يمكن أن تؤدي الحركات المحرجة والسقوط والاصطدامات والالتواءات المفاجئة والقوة المفرطة أو الاستخدام المفرط إلى مجموعة من الإصابات في مفصل الركبة والهياكل الداعمة لها، حيث تشمل إصابات الركبة الشائعة تمزق الأربطة والأوتار والغضاريف ومتلازمة آلام الرضفة والفخذ، كما أن العناية الطبية العاجلة لأي إصابة في الركبة تزيد من فرص الشفاء التام، حيث تشمل خيارات العلاج العلاج الطبيعي والجراحة بالمنظار والجراحة المفتوحة.
كما أنه عندما تتلف الأوعية الدموية ، تحدث سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية لتكوين جلطة دموية، حيث تتشكل الجلطة عبر المسار الجوهري استجابةً لجدار الوعاء الدموي غير الطبيعي في غياب إصابة الأنسجة، حيث تبدأ العملية عند حدوث تلامس بين الدم وأسطح الخلايا البطانية المكشوفة، كما ينتج عن المسار تكوين جلطة استجابة لإصابة الأنسجة، حيث أن العامل النسيجي للبلازما ينشط نتيجة إصابة الأوعية الدموية.
هيكل الركبة
الركبة هي مفصل مفصلي يقع بين عظم الفخذ وعظام الساق (قصبة الساق والشظية)، حيث يؤدي تقلص عضلات الجزء الأمامي من الفخذ (عضلات الفخذ) إلى تقوية الساق، بينما يؤدي تقلص عضلات الجزء الخلفي من الفخذ (أوتار الركبة) إلى ثني الساق عند الركبة، حيث تقع نهاية عظم الفخذ في الكوب الضحل للظنبوب مبطن بطبقة سميكة من الغضروف.
وفي الجزء الأمامي من مفصل الركبة تجلس الرضفة في أخدود في الطرف السفلي لعظم الفخذ، حيث يتم تعزيز المفصل بشكل أكبر على كل جانب بواسطة غضاريف إضافية تقع بين مفصل الركبة، كما يتم تثبيت العظام في مكانها بواسطة عصابات صلبة من النسيج الضام تسمى الأربطة، حيث يتم وضع المفصل بأكمله داخل كبسولة صلبة مبطنة بغشاء ومليئة بسائل التشحيم الزليلي، كما توفر كبسولات السوائل الإضافية المعروفة باسم الأجربة توسيدًا إضافيًا.
الارتشاح الدموي
تثبت العضلات في المفاصل بالأوتار، حيث يمكن أن تتمزق الأوتار المتمددة وتنزف، ولكن هذه الإصابات تميل إلى الشفاء من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى جراحة.
تمزق الغضروف
يتم دعم مفصل الركبة على كلا الجانبين بواسطة شرائح إضافية من الغضروف تسمى الغضاريف الهلالية، ومن أكثر إصابات الركبة شيوعًا تمزق الغضروف المفصلي أو انشقاقه، حيث يمكن أن يؤدي التأثير الشديد أو الالتواء وخاصة أثناء ممارسة تمارين حمل الأثقال إلى تمزق هذا الغضروف.
كما يمكن أن تحدث تمزقات الغضروف المفصلي أيضًا عند كبار السن بسبب البلى، حيث تشمل الأعراض التورم والألم وعدم القدرة على تقويم الساق، حيث يمكن قطع الغضروف التالف جراحيًا أو حتى إزالته دون التسبب في أي عدم استقرار في المفصل.
متلازمة ألم الرضفة الفخذية
تتمتع متلازمة ألم الرضفة الفخذية بالألم الذي يشعر به خلف الرضفة، حيث يمكن أن يؤدي القرفصاء أو المشي صعودًا وهبوطًا على التلال أو السلالم أو الجلوس لفترات طويلة إلى تفاقم الألم، كما أن السبب المعتاد هو حركة غير طبيعية في الرضفة حيث يتم ثني الركبة وتقويمها، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تآكل وتمزق الغضروف الموجود في الجزء الخلفي من الرضفة، كما يمكن أن تساهم الاختلالات في قوة العضلات ، والعضلات المشدودة والتشوهات الهيكلية للطرف السفلي في حدوث المشكلة، وعادة ما يأتي الألم تدريجيًا بمرور الوقت.
الإسعافات الأولية لإصابات الركبة في أول 48 إلى 72 ساعة
تتضمن الاقتراحات الخاصة بالإسعافات الأولية للركبة المصابة ما يلي:
- إيقاف النشاط على الفور.
- عدم التغلب على الألم.
- تقليل الألم والتورم والنزيف الداخلي باستخدام أكياس الثلج، حيث توضع لمدة 15 دقيقة كل ساعتين.
- وضع ضمادة على الركبة بإحكام والقيام بتمديد اللفاف لأسفل الساق.
- رفع الساق المصابة.
- عدم استعمال الحرارة على المفصل.
- الحرص على تجنب الكحوليات لأن ذلك يحفز النزيف والتورم.
- عدم القيام بتدليك المفصل لأن هذا يحفز النزيف والتورم.
كما قد تلتئم إصابات الركبة الخفيفة من تلقاء نفسها ولكن يجب فحص جميع الإصابات وتشخيصها من قبل طبيب أو أخصائي علاج طبيعي، حيث يحتاج ألم الركبة المستمر إلى مساعدة احترافية. العناية الطبية العاجلة لأي إصابة في الركبة تزيد من فرص الشفاء التام.
خيارات العلاج المتاحة لإصابة الركبة
- الشفط: إذا كان مفصل الركبة منتفخًا بشكل كبير فقد يخفف الطبيب الضغط عن طريق سحب بعض السائل بإبرة دقيقة.
- العلاج الطبيعي: بما في ذلك تقنيات تقليل الألم وربط الرضفة وتمارين لزيادة الحركة والقوة، وتقنيات إعادة التأهيل المرتبطة بها.
- جراحة تنظير المفصل أو جراحة “ثقب المفتاح”: حيث يتم إجراء عملية الركبة من خلال إدخال أدوات رفيعة من خلال شقوق صغيرة (شقوق)، وغالبًا ما يتم علاج تمزق الغضروف بالجراحة بالمنظار.
- الجراحة المفتوحة: وهي مطلوبة عندما تكون الإصابات أكثر خطورة ويحتاج المفصل بأكمله إلى الفتح لإصلاحه.
نصائح وقائية لإصابات الركبة
قد يكون اللاعب نفسه قادرًا على المساعدة في منع الإصابات إذا:
- قام بإحماء المفاصل والعضلات عن طريق المرور بلطف بحركات رياضته أو نشاطه وشد العضلات.
- ارتداء أحذية مناسبة.
- تجنب حركات التنافر المفاجئة.
- محاولة تشغيل كرات القدم عندما تغير الاتجاه بدلاً من الالتواء من خلال ركبتيه.
- تهدئة بعد التمرين عن طريق أداء تمارين إطالة خفيفة وسهلة ومستمرة.
- القيام ببناء برنامج تمارين ببطء بمرور الوقت.
العلامات التي تشير إلى أن إصابة اللاعب أدت إلى نزيف داخل مفصل الركبة
هناك أسباب رئيسية لظهور الدم في الركبة، ومنها:
- خلع غطاء الركبة (الرضفة).
- تمزق في الغضروف أو الغضروف كبير جدًا.
- تمزق الرباط.
من هم الرياضيون الأكثر عرضة للإصابة بالارتشاح الدموي في الركبة
- الرياضيون التنافسيون والترفيهيون الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 25 عامًا.
- اللاعبات اللاتي يتنافسن على مستوى أعلى من اللعب ولديهن مخاطر أعلى بخمس مرات من نظرائهن من الرجال.
- الرياضيون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب تحميلًا ديناميكيًا عاليًا للركبة مثل كرة القدم والطائرة واليد والسلة.
كما يمكن للمدربين الرياضيين والبدنيين الخبراء لدينا المساعدة في ضمان تجنب الرياضيين لإصابات الارتشاح الدموي في الركبة من خلال برامج الوقاية من الإصابات التي تشمل التدريب العصبي العضلي وتدريب القوة، حيث أنه عند اتخاذ الأجراء المناسب من قبل الأخصائي فإن هذا يقي اللاعب من حدوث أعراض أخرى قد تزيد من الإصابة سوءاً، وبالتالي حدوث مضاعفات خطيرة من الإصابة الحادثة للاعب، وبالتالي من الممكن أن يحتاج اللاعب إلى فترة أطول للعودة إلى اللعب مرة أخرى.
