من الممكن أن يكون اللاعب معرض لخطر الإصابة في الكتف عند العمل على ممارسة المهارات المختلفة، حيث أنه يجب على اللاعب تطبيق كافة القواعد بالشكل السليم من أجل تجنب الإصابة.
إصابة الكتف للاعب الرياضي
تعتبر إصابات الكتف وآلام الكتف شائعة نسبيًا بين الرياضيين ويمكن أن تتفاوت على نطاق واسع في شدتها وأعراضها، وفي كثير من الحالات قد يكون من الصعب تشخيص النوع المحدد لإصابة الكتف عند حدوثها لأول مرة، ولذلك فإن التقييم والتدخل المبكر من قبل أخصائي طب العظام الرياضي ضروري.
كما أن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الكتف لدى الرياضيين هي خلع الكتف وإصابات المفصل الأخرمي الترقوي والتهاب أوتار الكفة المدورة والدموع والكسور والتهاب المفاصل، وكذلك الإصابات الخاصة بالنشاط مثل “كتف القاذف” و “كتف السباح” و “كتف الرجبي”.
عدم الاستقرار المزمن للكتف
يتم تثبيت مفصل الكتف في مكانه بواسطة الأنسجة الرخوة، مثل الشفا والأربطة والكفة المدورة، وإذا أصبحت هذه الأنسجة فضفاضة أو ممدودة أو تالفة من خلع الكتف، فقد يكون المفصل أقل استقرارًا، وإذا كان مفصل الكتف غير مستقر فإن اللاعب يكون في خطر متزايد للإصابة بخلع آخر في الكتف.
مفصل الكتف هو أعلى المفاصل حركة؛ مما يجعله أيضًا الأعلى عرضة للخلع، حيث يمكن أن يحدث خلع الكتف بسبب صدمة كبيرة وكذلك بسبب عوامل تبدو غير مؤلمة أو غير مؤلمة، وبالنسبة للرياضيين فإن الاضطرابات المؤلمة هي النوع الأعلى شيوعًا من الخلع، وينتج هذا النوع من الإصابات عمومًا نتيجة لقوة معينة مثل التدخل الصعب وسحب الكتف من المفصل.
كما أنه في حال كان اللاعب يمارس الرياضات التي تحتاج في ممارستها إلى الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم أو الهوكي فربما يكون قد خلع كتفه في حالة اصطدام أو سقوط، حيث أن خلع الكتف بما في ذلك الخلع الجزئي (خلع جزئي)، حيث يمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بحالة مزمنة تسمى عدم استقرار الكتف، كما يختلف خلع الكتف عن عدم استقرار الكتف، وأثناء الخلع تخرج كرة الكتف من تجويفها، وعادة ما يكون الخلع مفاجئًا ويسبب ألمًا شديدًا ويتطلب علاجًا فوريًا.
علاج عدم استقرار الكتف للاعب
قد يكون من الضروري ارتداء حمالة حول الذراع والكتف، ووضع الثلج على الكتف بانتظام والراحة واستشارة معالج فيزيائي، وخاصةً بعد أن كانت الكتف ذات مرة تم خلعه تزداد فرصة حدوثه مرة أخرى بشكل كبير.
مضاعفات خلع الكتف للاعب الرياضي
ضعف الكتف
- قد يشعر اللاعب أن كتفه ستنخفض عندما يرفع ذراعه خاصة إذا كان يحاول رفع شيء ما.
- عدم الاستقرار أو الرخاوة المشتركة، حيث قد تشعر كما لو أن مفصل الكتف ينزلق داخل وخارج المحاذاة.
ثقل غير عادي
- قد يشعر أن ذراعه أثقل من المعتاد كما لو كانت معلقة من تجويف الكتف.
- في حين أن خلع الكتف يمكن أن يزيد من خطر عدم استقرار الكتف ،فإن العكس هو الصحيح أيضًا، حيث يمكن أن يؤدي عدم الاستقرار إلى زيادة خطر الإصابة بالخلع.
تمزق والتهاب الكفة المدورة
اثنان من الإصابات الشائعة نسبيًا بين الرياضيين هما تمزق الكفة المدورة والتهاب أوتار الكفة المدورة ، والمعروف أيضًا باسم الاصطدام تحت الأخرمي والتهاب الجراب ومتلازمة الاصطدام والتهاب الأوتار فوق الشوكة، حيث أن الكفة المدورة هي عدد من الأوتار التي توفر الاستقرار والحركة للكتف، ويمكن أن تؤدي إصابات الكفة المدورة إلى ألم شديد في الكتف وضعف.
وعادة ما يحدث التهاب أوتار الكفة المدورة عند الرياضيين بسبب الرفع الثقيل المتكرر أو الرمي العلوي، حيث يمكن أن تسبب هذه الحركات التهاب الكفة المدورة وتسبب ألمًا يمتد من مقدمة الكتف إلى جانب اليد أثناء الاستخدام النشط للكتف وأثناء الراحة.
أعراض الإصابة بتمزق الكفة المدورة للاعب
- ألم خفيف في الكتف: حيث قد يكون هذا الألم موجودًا حتى عندما يكون الكتف في حالة راحة، وقد يزداد الألم سوءًا عند رفع الذراع المصابة.
- مشاكل في النوم: قد ينتج عن ألم الكتف إلى صعوبة الراحة في السرير والنوم أو الاستمرار في النوم.
- ضعف الكتف: قد تبدو الحركات التي تتطلب رفع الذراع سواء أكان يمارس رياضة المضرب، حيث قد يحد الضعف من النطاق النشط لحركة الكتفين.
- قد يؤثر تمزق الكفة المدورة على ميكانيكا مفصل الكتف ذي الكرة والمقبس ويسبب فرقعة أو نقرًا أثناء الحركة.
علاج تمزق الكفة المدورة للاعب
وإذا تُركت دون علاج فقد يؤدي التهاب أوتار الكفة المدورة إلى فقدان قوة الكتف وحركته، لكل من التهاب أوتار الكفة المدورة والتمزق قد تكون هناك حاجة إلى جراحة بالمنظار، ولذلك يجب استشارة طبيب رياضي أو طبيب جراحة العظام فور حدوث الإصابة أو بعد ظهور الألم الأولي.
(Labral) و (SLAP Tears)
بصرف النظر عن الكفة المدورة يمكن أن تحدث التمزقات في العديد من الهياكل الأخرى للكتف أيضًا، مثل تمزق الشفا والتمزق الأمامي الخلفي الشفاوي العلوي (SLAP)، حيث أن الشفا هو “الوسادة” المحيطة بتجويف مفصل الكتف وفي تمزقات (SLAP) يصاب الجزء العلوي من الشفا، كما تتطور تمزقات (Labral) بشكل شائع بعد السقوط أو الضربة المباشرة للكتف ولكنها قد تتطور أيضًا نتيجة لإصابات الرمي أو الشد.
أعراض إصابة (Labral) و (SLAP Tears) للاعب الرياضي
- إحساس بطقطقة أو انغلاق: حيث قد يؤدي تحريك الكتف المصاب إلى طقطقة في المفصل أو نقره أو صريره أو انغلاقه.
- حركات معينة تسبب الألم: قد لا ينتج عن تمزق (SLAP) ألمًا مستمرًا، ومن المحتمل أن يندلع الألم المتقطع أثناء حركات الكتفين مثل رمي الكرة أو رفع شيء فوق الرأس.
- ضعف الكتف: قد يؤثر فقدان قوة الكتف على الأداء الرياضي فضلاً عن القدرة على أداء المهام اليومية، وقد تكون العضلة ذات الرأسين أضعف من المعتاد.
- عدم الاستقرار المشترك: قد يشعر الكتف بالارتخاء كما لو أنه قد يخرج من تجويفه.
كما قد تجعل هذه الأعراض من الصعب رفع الذراعين، وقد لا يتمكن اللاعب من رمي الكرة أو السباحة أو رفع شيء فوق رأسه كما يفعل في العادة.
علاج إصابة (Labral) و (SLAP Tears) للاعب الرياضي
وكثيرًا ما تُلاحظ تمزقات (SLAP) عند الرياضيين المنخرطين في الرمي العلوي (مثل لعبة البيسبول)، ورفع الأشياء الثقيلة أو التعامل مع الرياضات مثل الرجبي، على غرار تمزق الكفة المدورة قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية بالمنظار لعلاج تمزق الشفا أو (SLAP).
وفي النهاية فإن أي لاعب معرض لخطر الإصابة في الكتف، ولذلك عليه قبل ممارسة المهارات الرياضية التحدث مع الطبيب أو الأخصائي المعالج من أجل تجنب الإصابات التي تؤدي إلى الإصابة في الظهر.
