أعراض فقر الدم أثناء الحمل

اقرأ في هذا المقال


من الطبيعي أن تُصاب المرأة بفقر دم خفيف عندما تكون حاملاً. ولكنها قد تُصاب بفقر دم أكثر شدة من انخفاض مستويات الحديد أو الفيتامينات أو لأسباب أخرى. فقر الدم يُمكن أن يجعل المرأة تشعر بالتعب والضعف. إذا كانت تُعاني من فقر الدم شديد ولم يتم علاجه، يُمكن أن تزيد من خطر حدوث مُضاعفات خطيرة مثل الولادة المُبكّرة.

أعراض فقر الدم أثناء الحمل

أكثر أعراض فقر الدم شيوعًا أثناء الحمل هي:

  • شحوب الجلد والشفاة والأظافر.
  • الشعور بالتعب أو الضعف.
  • الدوخة.
  • ضيق في التنفس.
  • تسارع دقات قلب.
  • صعوبة في التركيز.

في المراحل الأولى من فقر الدم، قد لا يكون لديك أعراض واضحة. والعديد من الأعراض قد تكون لديك أثناء الحمل حتى لو لم تكن مُصابًا بفقر الدم. لذا تأكد من إجراء اختبارات الدم الروتينية للتحقق من فقر الدم في مواعيد ما قبل الولادة.

مخاطر فقر الدم أثناء الحمل

يُمكن لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد الشديد أو غير المُعالج أثناء الحمل أن يزيد من خطر الإصابة بما يلي:

  • طفل خداج أو طفل يولد بوزن منخفض.
  • نقل الدم (إذا فقدت كمية كبيرة من الدم أثناء الولادة).
  • اكتئاب ما بعد الولادة.
  • طفل مُصاب بفقر الدم.
  • طفل يُعاني من تأخر في النمو.

يُمكن أن يزيد نقص حمض الفوليك غير المُعالج من خطر الإصابة بما يلي:

  • طفل خداج أو طفل يولد بوزن منخفض.
  • طفل مُصاب بخلل خلقي خطير في العمود الفقري أو الدماغ (عيوب الأنبوب العصبي).

يُمكن أن يزيد نقص فيتامين ب 12 غير المُعالج أيضًا من خطر إنجاب طفل مُصاب بعيوب الأنبوب العصبي.

اختبارات فقر الدم

خلال الموعد الأول قبل الولادة، سوف تخضع المرأة لفحص الدم حتى يتمكن الطبيب من التحقق ممّا إذا كنت تُعاني من فقر الدم. تتضمن اختبارات الدم عادةً ما يلي:

  • اختبار الهيموغلوبين: يقيس كمية الهيموجلوبين وهو بروتين غني بالحديد في خلايا الدم الحمراء ينقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم.
  • اختبار الهيماتوكريت: يقيس النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء في عينة الدم.

إذا كانت مستويات الهيموغلوبين أو الهيماتوكريت أقل من الطبيعي، فقد تكون مُصابًا بفقر الدم بعوز الحديد. قد يقوم الطبيب بفحص اختبارات الدم الأخرى لتحديد ما إذا كنت تُعاني من نقص الحديد أو سبب آخر لفقر الدم لديك. حتى إذا لم يكن لديك فقر دم في بداية الحمل، فمن المُرجّح أن يوصي الطبيب بإجراء فحص دم آخر للتحقق من فقر الدم في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

عوامل الخطر لفقر الدم أثناء الحمل

جميع النساء الحوامل مُعرضات لخطر الإصابة بفقر الدم. هذا لأنهم يحتاجون إلى المزيد من الحديد وحمض الفوليك أكثر من المُعتاد. لكن الخطر أعلى إذا:

  • كانت حامل بأكثر من طفل.
  • كان لديها حملان قريبان من بعضهما البعض.
  • إذا كانت تُعاني من الغثيان في الصباح.
  • إذا كانت لا تأكل ما يكفي من الأطعمة الغنية بالحديد.
  • إذا كانت تُعاني من فقر الدم قبل الحمل.

علاج فقر الدم

إذا كانت المرأة مُصابة بفقر الدم أثناء الحمل، فقد تحتاج إلى البدء في تناول مُكمّل الحديد أو مُكمّل حمض الفوليك بالإضافة إلى فيتامينات ما قبل الولادة. قد يقترح الطبيب أيضًا إضافة المزيد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد وحمض الفوليك إلى النظام الغذائي.

بالإضافة إلى ذلك، سيُطلب منك العودة لإجراء فحص دم آخر بعد فترة زمنية مُحددة حتى يتمكّن الطبيب من التحقق من تحسن مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكريت لديك. لعلاج نقص فيتامين ب 12، قد يوصي الطبيب بتناول مٌكمّل فيتامين ب 12. كما قد يوصي الطبيب أيضًا بتضمين المزيد من الأطعمة الحيوانية في نظامك الغذائي، مثل:

  • اللحوم.
  • البيض.
  • منتجات الألبان.

منع فقر الدم

لمنع فقر الدم أثناء الحمل، تأكد من الحصول على كمية كافية من الحديد. تناول وجبات متوازنة وأضافة المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد إلى النظام الغذائي. استهدف الأطعمة الغنية بالحديد، مثل:

  • اللحوم الحمراء الخالية من الدهن والدواجن والأسماك.
  • الخضروات الورقية والخضراء الداكنة (مثل السبانخ والبروكلي واللفت).
  • الحبوب والحبوب المخصبة بالحديد.
  • الفاصوليا والعدس والتوفو.
  • المكسرات والبذور.
  • البيض.
  • الحمضيات والعصائر.
  • فراولة.
  • الكيوي.
  • الطماطم.
  • الفلفل.

حاول تناول تلك الأطعمة في نفس الوقت الذي تتناول فيه الأطعمة الغنية بالحديد. على سبيل المثال، يُمكن شرب كوب من عصير البرتقال وتناول الحبوب المُدعمة بالحديد على الإفطار. اختر أيضًا الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك للمُساعدة في منع نقص حمض الفوليك. وتشمل هذه الأطعمة ما يلي:

  • الورقيات الخضراء.
  • الحمضيات والعصائر.
  • الفاصوليا المجففة.
  • الخبز والحبوب المُدعمة بحمض الفوليك.

المصدر: Parveen Kumar, Michael Clark, Clinical medicine,3rd edition, London, 1995.T.W. Sadler, Langman's Medical Embryology, 6th edition, Egypt, 1993.كتاب فقر الدم/ الطبعة الثالثة_ دكتور أحمد الهلالي


شارك المقالة: