e3arabi – إي عربي

ما هو انحراف العمود الفقري؟

اقرأ في هذا المقال


انحراف العمود الفقري هو انحناء غير طبيعي للعمود الفقري العظمي، يمكن أن يحدث الانحراف عند البالغين بسبب التآكل المرتبط بالعمر على الظهر أو مضاعفات العمليات الجراحية السابقة، يحدث الانحراف المعتدل عندما تتدهور مفاصل وأقراص وجه الفقرات بمرور الوقت ولم تعد قادرة على دعم الوضع الطبيعي للعمود الفقري، ينتج الألم من المفاصل المجهدة والأعصاب المضغوطة، وليس الانحناء غير الطبيعي، يمكن أن يشمل العلاج الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الحقن أو الجراحة.

تشريح العمود الفقري

العمود الفقري هو عمود مكون من 24 عظمة متحركة تسمى فقرات متصلة ببعضها البعض بواسطة الأربطة، يتم فصل العظام بواسطة أقراص تعمل كممتص للصدمات وتمنح العمود الفقري المرونة، تحتوي كل فقرة على مركب من ثلاثة مفاصل مع قرص كبير في الأمام ومفاصل جانبين في الخلف، هذا التصميم القوي للحامل ثلاثي القوائم يحافظ على العظام متصلة ومحاذية، واحدة فوق الأخرى، مع السماح لعمودنا الفقري بالانحناء والالتواء.

عند النظر إليه من الأمام، يكون العمود الفقري بخط مستقيم تمامًا، ولكن من الجانب يحتوي على ثلاثة منحنيات، يمتص هذا الانحناء صدمة خطوات الأقدام ويضع رأسنا بشكل طبيعي فوق الحوض والورك في الرقبة، أو على مستوى عنق الرحم، يتقوس العمود الفقري الطبيعي قليلاً نحو الداخل نحو الفك في انحناء يسمى قعس، يتقوس العمود الفقري قليلاً عند مستوى الصدر، وينحني للداخل مرة أخرى عند مستوى أسفل الظهر.

ما هو انحراف العمود الفقري

انحراف العمود الفقري هو تغيير محاذاة العمود الفقري والانحناء بعدة طرق، يمكن أن تحدث نتيجة عيب خلقي، أو الشيخوخة، أو الإصابة، أو جراحة العمود الفقري السابق.

أنواع انحراف العمود الفقري

الجنف

الجنف هو انحناء من جانب إلى جانب للعمود الفقري يمكن أن يتطور عند البالغين عندما تبدأ مفاصلهم وأقراصهم الجانبية في التدهور، تمنح المفاصل الأمامية مرونة العمود الفقري، مما يمكننا من الالتواء أو التمدد أو الثني على الأريكة، عندما تتدهور هذه المفاصل، يمكن أن تميل عظام العمود الفقري وتبدأ في التحول إلى جانب واحد.

الحداب

 الحداب هو تقريب غير طبيعي إلى الأمام أكثر من 50 درجة من الانحراف للعمود الفقري، في الجزء العلوي من الظهر، يحدث الحداب عادةً بسبب كسور مضاعفة ناتجة عن هشاشة العظام، يمكن أن تحدث أيضًا في أسفل العمود الفقري، إنه يحد من الوظيفة وينتج عنه شكوى مشتركة بين كبار السن.

يمكن أن يصاب هؤلاء المرضى بما يسمى متلازمة الظهر المسطح، مما يعني أنهم فقدوا بعضًا من التقوس الطبيعي الانحناء الداخلي من أسفل العمود الفقري، قد يصاب المريض الذي خضع لانصهار قطني سابقًا بحداب مفصلي، في هذه الحالة، يكون العمود الفقري ضعيفًا فوق الالتحام مباشرةً، مما يتسبب في ثني وضعية المريض للأمام.

اللوردوسيس – Lordosis

يسمى أيضًا التقلص، وهو حالة ينحني فيها العمود الفقري بشكل كبير إلى الداخل في أسفل الظهر، مما يعطي مظهرًا مائلًا للخلف.

أعراض انحراف العمود الفقري

الانحراف ليس مرضًا واحدًا، ويكون غالباً من معتدل إلى شديد، تشمل الأعراض ألمًا أو تصلبًا في منتصف الظهر إلى أسفله، وتنميلًا أو ضعفًا في الساقين أو القدمين، لا يعاني جميع البالغين المصابين بالانحراف الفقري من الألم، عندما يحدث الألم، يكون انضغاط العصب هو السبب وليس الانحناء.

في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن يسبب الانحراف ألمًا حادًا أسفل الساق ما يسمى عرق النسا، وعدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم، وعدم القدرة على المشي أكثر من مسافة قصيرة، تتشابه أعراض الانحراف التدريجي الحاد مع أعراض التضيق، ولكن مع وجود اختلال واضح في العمود الفقري.

يمكن أن يؤدي عدم التوازن هذا إلى إجهاد الوركين والركبتين، وعدم القدرة على المشي في خط مستقيم، والسقوط، قد يتعبون بسرعة ويجدون صعوبة في التحدث مع الآخرين أو الحفاظ على التوازن، كما قد يجدون صعوبة في الاستلقاء.

علاجات انحراف العمود الفقري

تم تحديد علاج انحراف العمود الفقري الخفيف إلى المتوسط ​​عند البالغين من خلال شدة الأعراض، وليس حجم المنحنى، يبدأ بفترة تجريبية لإدارة الألم والعلاج الطبيعي والخيارات غير الجراحية، إذا كان الألم ناتجًا عن التهاب مفاصل الفقرات، فإن العلاج يشمل علاج المفاصل نفسها.

إذا كان الانحراف خفيفًا، فلا يتم علاج التشوه، إذا كان الانحراف شديدًا، فقد يُوصى بإجراء جراحة العمود الفقري المعقدة، باستثناء بعض الحالات الخاصة الخطيرة، مثل ضعف الجهاز العصبي، فإنه يتم استخدام العلاج التحفظي لهم لمدة 3 إلى 6 أشهر قبل التفكير في الجراحة.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.


شارك المقالة: