استخدام العلاج النصي في معالجة الاضطرابات اللغوية
ناقش العلاج النصي كطريقة لتقليل العبء المعرفي للتدريب اللغوي من خلال تضمينه في سياق روتين مألوف، حيث يطور المعالج بعض الإجراءات الروتينية أو النصوص مع الطفل في سياق التدخل. على سبيل المثال، يمكن للمعالج أن يضع روتينًا لوضع بطاقة على الوتد عندما يدخل المريض الغرفة أو يوزع دائمًا الإمدادات للوجبات الخفيفة بنفس التسلسل.
بدلاً من ذلك، يقوم المعالج بإعادة سن النصوص التي يعرفها الطفل بالفعل، يمكن أن تشمل هذه النصوص المعروفة بالفعل تناول الطعام في مطعم للوجبات السريعة، على سبيل المثال. في نشاط التدخل، يتم تعطيل النص المعروف بطريقة ما مما يؤدي إلى تحدي الطفل للتواصل للفت الانتباه إلى الاضطراب أو إصلاحه.
يمكن تحقيق الاضطرابات عن طريق انتهاك الروتين. على سبيل المثال، يمكن للمدرس البدء في توزيع ملفات تعريف الارتباط قبل توزيع المناديل، كما يمكن للمعالجة أن تمنع الأدوار وتجاوز طفل واحد عندما توزع ادوات الرسم اللازمة، كما يمكن للمعالج أن ينتهك الاستخدامات العادية للأشياء في الروتين. على سبيل المثال، يمكنها ارتداء علامات أسماء المرضى على رأسها يومًا ما أو يمكنها إخفاء الأشياء اللازمة لإكمال الروتين.
يمكن أيضًا تشجيع انتهاكات النصوص اللفظية لدى المرضى، كطريقة لتوفير سقالة من شكل معروف إلى متغير مختلف قليلاً أو أكثر تعقيدًا. على سبيل المثال، يمكن تضمين كتاب أو أغنية أو لعب أصابع أو قصيدة معينة كجزء من كل جلسة تدخل، يمكن تشجيع المرضى على اللعب بهذا النص بمجرد أن يتم تعلُّمه، كما يمكن أن ترتبط هذه الانتهاكات بأهداف تدخل محددة. على سبيل المثال، يمكن أن يُطلب من المرضى تغيير بعض الكلمات في البرنامج النصي إلى نقيضها، إذا كانت الأضداد هي مفهوم الهدف في التدخل، يمكن أن يُطلب منهم إعادة صياغة صيغة الزمن المضارع للنص أو العكس.
النصوص القائمة على الأدب وقراءة الكتب التفاعلية
أحد أشكال معالجة النصوص التي خضعت لقدر كبير من البحث يتضمن نصوصًا تستند إلى كتب مصورة وقصص، يستفيد هذا النهج من ألفة وطبيعية التفاعل مع الأطفال الصغار حول قراءة القصص القصيرة، كما يجادل الباحثون بأن سياقات مشاركة الكتب فعالة بشكل خاص لأن الكتاب يوفر للآباء فرصًا أكبر لطرح الأسئلة وإبداء التعليقات والتناوب مقارنة بإعدادات المحادثة غير المدعومة.
لكنهم يؤكدون أن مجرد القراءة للأطفال ليست كافية، يجب أن تكون القراءة مصحوبة بتقنيات تفاعلية محددة إذا كان لها أن تكون فعالة كأداة علاجية لغوية، قاموا بمراجعة الدراسات التي تبين أن الأطفال الذين يعانون من اضطرابات لغوية مرتبطة بمجموعة متنوعة من الإعاقات، بالإضافة إلى الأطفال ذوي الكفاءة المحدودة في اللغة الإنجليزية يستفيدون من التفاعل مع البالغين الذين يستخدمون طرق تفاعل محددة في الكتب المصورة.
كما يستشهدون بالدراسات التي توضح أن الأطباء يمكنهم تعليم الآباء والمعلمين وأمناء المكتبات استخدام هذه التقنيات ونشرها، تتضمن الأجزاء المهمة في هذه الطريقة ما يلي: التعليق حيث يلاحظ الشخص البالغ ما يهتم به الطفل على الصفحة ويدلي بتعليق وينتظر استجابة الطفل.
استخدام السلسلة الطبيعية للأنشطة
هل الأنشطة الطبيعية دائمًا أفضل من الأنشطة غير الطبيعية؟ جادل الباحثون بأن الأنشطة الطبيعية للغاية هي الأفضل فقط إذا كانت تحسن لغة الطفل، إذا كان هناك نشاطان بنفس القدر من الفاعلية في جعل الطفل ينتج نموذجًا أو وظيفة لم يستخدمها من قبل، فسيتم تفضيل النشاط الطبيعي، لأنه من المفترض أن يكون أكثر فائدة للطفل في نقل الشكل الجديد إلى الاستخدام اليومي.
ولكن إذا كان النشاط غير الطبيعي أكثر كفاءة في استحضار استخدام الشكل أو الوظيفة الجديدة، فإن النشاط غير الطبيعي هو الخيار الأفضل. تذكر الحجة التي يستخدمها السلوكيون؟ يذكروننا أن الأطفال الذين يعانون من إعاقات لغوية كانوا يشاركون في أنشطة لغوية طبيعية منذ ولادتهم ولم يتمكنوا من الاستفادة منها في الطريق.
يعاني الأطفال الذين يعانون من إعاقات لغوية من صعوبة خاصة في تجريد الهياكل اللغوية التقليدية من التفاعلات الطبيعية، بعض الأطفال الذين يعانون من إعاقات لغوية هم أشخاص ممتازون في التواصل، كما يحصلون على رسائل عبر الإيماءات والنطق بشكل فعال للغاية ويمكن في بيئة تواصل طبيعية الاستمرار في القيام بذلك إلى أجل غير مسمى.
لن يتغير تواصلهم بالضرورة في برنامج التدخل الذي يوفر فقط المزيد من الفرص والعواقب الطبيعية التي تعرضوا لها طوال تاريخهم. لذا فإن النقطة التي يجب توضيحها حول الطبيعة هي أنه عند تساوي كل الأشياء، يكون النشاط الطبيعي أفضل من النشاط غير الطبيعي ولكن فقط إذا كانت كل الأشياء متساوية، إذا أمكن إثبات أن الطفل يعطي عددًا أكبر من الاستجابات الصحيحة في نشاط غير طبيعي، فإن النشاط غير الطبيعي يكون أفضل لاستنباط النموذج، على الأقل في البداية.
عند التفكير في الطبيعة في التدخل، من المهم أن نتذكر أيضًا أنه يمكن أن يبدو التواصل طبيعيًا للطفل ولكن لا يجب أن يكون طبيعيًا بالنسبة للطبيب، من الممكن تصميم سياقات تدخل تبدو طبيعية ولكنها تتطلب في الواقع قدرًا كبيرًا من الابتكار من جانب الطبيب. على سبيل المثال، يمكن للطبيب إعداد موقف يفترض فيه أن يقوم الطفل ببناء هيكل كتلة وهو نشاط طبيعي.
تعرض الطفل لجرعة مكثفة من النماذج التي يحتاجها لطلب المواد المطلوبة، لذلك في التعامل مع استمرار الطبيعة في التدخل، لدينا عدة خيارات، يمكننا استكمال أنشطة القرص المضغوط بمزيد من أنشطة الهجين الطبيعي أو أنشطة التدخل خلال برنامج التدخل. أو يمكننا هندسة البيئة ونصمم بعناية الإعدادات والأنشطة التي تبدو طبيعية من وجهة نظر الطفل.
جعل اللغة غنية بالمعلومات
على سبيل المثال، بدلاً من جعل المريض يقلد ببساطة وصف الطبيب، يمكننا عرض صورتين متشابهتين للعمل ووصف إحداهما ونطلب من المريض الإشارة إلى الشخص الذي نتحدث عنه، ثم يمكننا أن نعطي المريض نفس الصورتين ونطلب منه وصف إحداهما حتى يتمكن الطبيب من الإشارة إلى الصورة التي يتم الحديث عنها.
يركز هذا المبدأ على جعل المريض يبدأ الاتصال ضمن تنسيق القرص المضغوط، كما تتمثل إحدى طرق القيام بذلك في استخدام حاجز أو جعل الطبيب والمريض يجلسان جنبًا إلى جنب ويتحدثان مع بعضهما البعض على هواتف الألعاب. في هذا التنسيق، يمكن للطبيب تقديم تعليق مصمم لإثارة فضول المريض لمعرفة المزيد حول موضوع الطبيب والذي يكون مخفيًا عن وجهة نظر المريض.
في نشاط مصمم لاستنباط الأسئلة، على سبيل المثال، يمكن للطبيب أن يقول، “WOW!” من المفترض أن يرغب المريض في معرفة ماهية الإثارة والبدء في مزيد من الاتصالات من خلال طرح سؤال، إذا كان الطبيب يريد استنباط بيانات سلبية، فيمكن إجراء تأكيدات خاطئة بشكل صارخ ويمكن السماح للمريض بتصحيح الطبيب من خلال الإشارة إلى الخطأ.
استخدم النصوص المتماسكة
العديد من أنشطة التدخل على القرص المضغوط تجعل الطفل يستجيب بسلسلة من الألفاظ المترابطة نحويًا، من حيث أن لها نفس الشكل ولكنها غير مرتبطة من الناحية المعنوية. في المحادثة الحقيقية، على الرغم من ذلك، عادة ما يكون هناك موضوع يتم الإدلاء بعدة ملاحظات ذات صلة به. لا نقول عادة، صبي يقفز، فتاة تركض، كلب جالس. عادة ما نؤسس موضوعًا للمحادثة ثم نتناوله بالتفصيل، على سبيل المثال، فتاة تجري إنها تسير بسرعة كبيرة، إنها تتخطى خط النهاية الآن. لقد فازت بالميدالية الذهبية.
يمكن للأطباء أيضًا تطوير موادهم الخاصة لخدمة نفس الغرض. على سبيل المثال، عند استحضار استخدام العلبة المساعدة، يمكن للطبيب استخدام كتاب مصور حول التضميد، يمكن للطبيب أن يعرض كل صفحة من صفحات الكتاب على الطفل، بينما يقول، إليك بعض الأشياء التي يمكن أن يفعلها صديقي سام، يمكن أن يرتدي سام حذائه، كما يمكن أن يرتدي سام جواربه، يمكن أن يرتدي سام قميصه وهكذا.
