عملية تجبير الكسور تعتبر إجراءً هامًا في مجال جراحة العظام. بعد تثبيت الكسر بواسطة الجبائر، يمكن أن يساعد هذا في تقليل الألم والتورم، ويوفر دعمًا للعظم المكسور أثناء فترة الشفاء. يعتمد نجاح العملية على عدة عوامل، بما في ذلك نوع الكسر وموقعه. وبعد الجراحة، قد يتم توجيه المريض إلى جلسات العلاج الطبيعي لتعزيز استعادة الحركة والقوة. وفي بعض الحالات، قد يتطلب الشفاء وقتًا طويلاً، ولكن العملية تلعب دورًا حاسمًا في تسريع هذه العملية.
الهدف من تجبير العظام
التجبير هو وضع دعامة ساندة لتثبيت العضو المشتبه فيه حدوث كسر والهدف منه هو:
1- وقف الألم في الطرف المصاب.
2- سند النهايات العظمية لمنطقة الكسر، حيث تكون النهايات العظمية في منطقة الكسر حادة جداً، وتحول عملية التجبير دون إختراق هذه النهايات العظمية الحادّة للجلد ودون تمزق العضلات والأنسجة المحيطة بها.
3- التجبير يقلّل من النزيف في الطرف المصاب.
4 – تسهيل عملية نقل المصاب بأمان وسهولة.
أنواع الجبيرة
هناك عدة أنواع من الجبائر (التثبيت) التي يمكن استخدامها في جراحة تجبير الكسور العظمية. بعض الأنواع الشائعة تشمل:
الجبائر الداخلية (Internal Fixation): تتضمن استخدام براغي وألواح معدنية لتثبيت الكسر من الداخل. يمكن أن تكون هذه المواد مصنوعة من التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ.
الجبائر الخارجية (External Fixation): تستخدم أطرافًا وبراغي موجودة خارج الجسم لتثبيت الكسر. هذا النوع يُستخدم في بعض الحالات التي تتطلب دعماً إضافياً.
الجبائر الكيميائية (Chemical Fixation): يتم استخدام مواد خاصة تتجمع وتثبت الكسر. يعتبر استخدامها نادرًا ويعتمد على نوع الكسر.
الجبائر البيولوجية (Biological Fixation): تشمل استخدام مسامير أو أعواد تثبيت تتحلل بشكل تدريجي مع مرور الوقت. يمكن أن تُحسِّن هذه الطريقة من عملية التئام العظم.
اختيار نوع الجبيرة يعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع الكسر، وموقعه، وحالة المريض.
فوائد الجبس للعظام
الجبس يستخدم عادة لتثبيت الكسور العظمية وتوفير دعم للعظم أثناء عملية الشفاء. إليك بعض فوائد استخدام الجبس للعظام:
تثبيت الكسور: يساعد الجبس في تثبيت الكسور، مما يمنع حركة العظم المكسورة ويساعد في تحقيق الالتئام الصحيح.
تقليل الألم والتورم: يمكن للجبس تقليل الألم عن طريق تثبيت الكسر ومنع حدوث حركات غير مرغوب فيها. كما يمكن أن يساعد في تقليل التورم.
- توفير دعم: يقدم الجبس دعمًا هيكليًا للعظم المصاب، مما يمكنه من تحمل الضغط والوزن بشكل أفضل أثناء فترة الشفاء.
تحسين فترة الشفاء: بفضل تثبيت الكسر، يمكن للجبس تحسين فترة الشفاء عن طريق منح العظم الفرصة للالتئام بشكل صحيح ومناسب.
منع الحركة غير المرغوب فيها: يمنع الجبس الحركة الغير مرغوب فيها للعظم المكسور، مما يساعد في تجنب إلحاق المزيد من الضرر.
تحديد نوع الجبس وفترة ارتدائه يعتمد على نوع الكسر وتوجيهات الطبيب المعالج.
المبادئ العامة للجبائر
هناك الكثير من الأساليب المتبعة في التجبير وقد تبدو هذه الأساليب للوهلة الأولى بالغة التعقيد إلا أنها في واقع الأمر سهلة للغاية. وفيما يلي عرض للمبادئ العامّة التي يجب مراعاتها عند القيام بتجبير الأطراف:
1- اكشف عن منطقة الإصابة.
2- أوقف النزف إن وجد باستخدام الضمادات، ولكن احذر أن تضغط على الجزء المؤلم الذي تعرض للإصابة وظهرت عليه علامات التشوه.
3- في حالات كسور العظام التي تكون النهايات العظمية فيها اخترقت الجلد وبرزت للخارج يجب عدم دفع هذه النهايات إلى مكانها لأن ذلك يسبب التهابات كما يسبب نزفاً حاداً.
4- يجب إبقاء العظم المكسور (بما في ذلك المفصل الواقع فوق منطقة الكسر والمفصل الواقع تحت منطقة الكسر) ساكناً دون حركة .
المواد التي تحتاجها للتجبير
- جبيرة (صلبة أو مرنة).
- ضمادة سميكة توضع تحت الجبيرة لتوفّر أكبر قدر ممكن من الراحة للمصاب.
- حبل أو شيء مشابه لربط الجبيرة على الطرف المكسور.
ملاحظات هامة عند التجبير
- أن يضع العضو المصاب في الوضع المريح وفي حالة الشك في وجود إصابات الرأس والعمود الفقري بحيث لا يحرّك المصاب وأن يتركه ممدّداً.
- لا يحاول إصلاح أو تعديل الجزء المشتبه فيه بالكسر.
- أن يوقف النزيف إن وجد قبل أن يسعف الكسر.
- أن ينظّف الكسر إن وجد قبل أن يسعف الكسر.
- أن يحافظ على تغطية المريض بالبطانية الكافية حتى لا تحدث له صدمة من القشعريرة.