اقرأ في هذا المقال
- نظرة عامة
- ما الرابط بين التهاب القولون التقرحي وآلام المفاصل؟
- ماذا يمكن فعلة لإدارة آلام المفاصل؟
- متى يمكنك زيارة الطبيب؟
- هل يمكن تخفيف آلام المفاصل الناتجة عن التهاب القولون التقرحي؟
- ما الذي يمكن فعله لمنع المزيد من آلام المفاصل؟
نظرة عامة:
عندما يكون لدى المريض التهاب القولون التقرحي، فمن الطبيعي الشعور بألم في البطن، إلى جانب الإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى (GI). يعاني ما يصل إلى 30 في المائة من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي أيضاً من تورم مؤلم في المفاصل. يعد ألم وتورم المفاصل أكثر الأعراض غير المعدية المعوية شيوعاً لالتهاب القولون التقرحي.
فيما يلي نظرة على العلاقة بين التهاب القولون التقرحي والتهاب المفاصل، بالإضافة إلى ما يمكن فعله لحماية المفاصل إذا كنت مصاباً بالتهاب القولون التقرحي.
ما الرابط بين التهاب القولون التقرحي وآلام المفاصل؟
التهاب القولون التقرحي هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). يعد ألم المفاصل المصحوب بالتورم أكثر المضاعفات شيوعاً غير الجهاز الهضمي لمرض التهاب الأمعاء. قد يكمن سبب الارتباط في الجينات التي تجعل الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.
يمكن أن يؤثر نوعان من الحالات على المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي. ألم في المفاصل بدون أي التهاب، أو انتفاخ واحمرار. يتباين التهاب المفاصل الذي ينتج مع التهاب القولون التقرحي بشيء عن التهاب المفاصل العادي لسبب واحد، أنها تبدأ عادة في عمر أصغر. عادةً لا يؤدي التهاب المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي في تلف المفاصل على المدى الطويل. تنتفخ المفاصل وتصبح مؤلمة، لكنها تعود إلى طبيعتها بمجرد السيطرة على التهاب الأمعاء.
يمكن أن تصيب بعض أنواع التهاب المفاصل الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي:
التهاب المفاصل المحيطي:
التهاب المفاصل المحيطي يؤثر على المفاصل الكبيرة في الذراعين والساقين، مثل:
- الركبتين.
- الكاحلين.
- الرسغين.
- الأكتاف.
- المرفقين.
يميل مستوى الألم إلى عكس أعراض التهاب القولون التقرحي عند المصاب، لذا كلما زادت حدة التهاب القولون التقرحي، زادت حدة أعراض التهاب المفاصل لديه. بمجرد أن تختفي أعراض الأمعاء، يجب أن يزول ألم المفاصل والتورم أيضاً.
التهاب المفاصل المحوري:
يُعرف التهاب المفاصل المحوري أيضاً باسم التهاب الفقار. وهو يؤثر على الجزء السفلي من العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي في الحوض. يمكن أن تبدأ الأعراض قبل أشهر أو حتى سنوات من تشخيص التهاب القولون التقرحي. يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل المحوري في اندماج عظام العمود الفقري معاً مما يحد من الحركة.
التهاب الفقرات التصلبي:
هذا هو شكل أكثر حدة من التهاب المفاصل النخاعي. يمكن أن يؤثر ذلك على المرونة، مما يجعل الظهر متيبساً ومنحنياَ. لا يتحسن هذا النوع من التهاب المفاصل عند علاج أعراض التهاب القولون التقرحي.
ماذا يمكن فعلة لإدارة آلام المفاصل؟
يرتكز العلاج الذي يوصي به الطبيب على نوع آلام المفاصل التي يعاني منها المريض. يستطيع الناس عادةً السيطرة على ألم التهاب المفاصل المحيطي والتورم باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين (موترين، أدفيل) أو الأسبرين. يمكن أن تهيج هذه الأدوية الأمعاء وتجعل الالتهاب أسوأ، لذا فهي ليست خياراً جيداً للأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي.
بدلاً من ذلك، قد يضع الطبيب على أحد هذه الأدوية والتي تقلل الالتهاب في كل من المفاصل والأمعاء:
- الأدوية الستيرويدية، مثل بريدنيزون.
- عقار الميثوتريكسات المثبط للمناعة.
- الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض، مثل سلفاسالازين (أزولفيدين).
- توفاسيتينيب (زيلجانز)، دواء فريد من نوعه يقلل الالتهاب لدى الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي. إنه في فئة من الأدوية تسمى مثبطات جانوس كيناز. كما أنه يستخدم لتقليل الالتهاب في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي.
- الأدوية البيولوجية، مثل (adalimumab – Humira) و (certolizumab – Cimzia) و (infliximab – Remicade). تعالج الأدوية البيولوجية أيضاً التهاب المفاصل المحوري والتهاب الفقار اللاصق. من المهم الالتزام بالعلاج الذي يصفه الطبيب لمنع تلف المفاصل الدائم إذا كان المريض يعاني من هذه الأشكال الأكثر حدة من التهاب المفاصل.
بالإضافة إلى تناول الدواء، يمكن محاولة التحكم في آلام المفاصل باستخدام العلاجات المنزلية التالية:
- وضع كمادات دافئة ومبللة أو وسادة تدفئة على المفاصل المؤلمة.
- القيام بإطالة المفاصل المصابة وممارسة تمارين نطاق الحركة. يمكن للمعالج الفيزيائي أن يوضح الأسلوب الصحيح.
- وضع الثلج ورفع المفصل الملتهب أو المتورم.
متى يمكنك زيارة الطبيب؟
من المحتمل أن يحتاج المريض إلى زيارة طبيب أمراض الروماتيزم لعلاج آلام المفاصل. أخصائي أمراض الروماتيزم متخصص في التهاب المفاصل. سيطرح الطبيب أسئلة حول الألم، مثل:
- متى بدأت آلام المفاصل؟
- ما الذي يجعلها أفضل أو أسوأ؟
- كيف تشعر، مثل ماذا؟
- ماذا كان لديك أيضاً مع تورم المفاصل؟
الاحتفاظ بدفتر يوميات عن الألم لمدة أسبوع أو أسبوعين قبل الموعد المحدد. يمكن أن يساعد هذا في الاستعداد لموعد. أيضاً، القيام بإنشاء قائمة بالأسئلة التي يود المريض طرحها على الطبيب. سيقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كان الشخص مصاباً بالتهاب المفاصل أو حالة أخرى تؤثر على المفاصل.
يمكن أن تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- اختبارات الدم لعلامات الالتهاب أو الجينات الشائعة لدى الأشخاص المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب المفاصل.
- تحليل سائل المفصل.
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الأشعة السينية.
هل يمكن تخفيف آلام المفاصل الناتجة عن التهاب القولون التقرحي؟
عادة ما يزول ألم المفاصل والتهاب المفاصل المحيطي بمجرد السيطرة على أعراض الجهاز الهضمي. بالنسبة لالتهاب المفاصل المحوري والتهاب الفقار المقسط، سيحتاج المريض إلى تناول الأدوية البيولوجية للألم والتورم.
ما الذي يمكن فعله لمنع المزيد من آلام المفاصل؟
إليك بعض النصائح التي يمكن القيام بها والتي قد تساعد في منع آلام المفاصل:
- تناول جرعة الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، ولا تفوت الجرعات.
- اتباع نظاماً غذائياً صحياً. اسأل الطبيب عن إرشادات إذا كان الشخص بحاجة إلى مساعدة في التخطيط لوجبات صحية.
- تجنب الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم التهاب القولون التقرحي. قد يشمل ذلك الأطعمة الحارة أو الغنية بالألياف أو عالية الدهون أو منتجات الألبان.
- يمكن أن يؤدي التوتر إلى نوبات التقرح، لذا ممارسة أساليب الاسترخاء مثل التنفس العميق لتقليل التوتر.
