تسترشد خدمات الأطفال ذوي الإعاقة في البيئة التعليمية بالتشريعات الفيدرالية الشاملة، قانون تحسين تعليم الأفراد ذوي الإعاقة، يعتبر العلاج الطبيعي خدمة ذات صلة وقد يكون مطلوبًا لتمكين الطفل المعاق للاستفادة من التربية الخاصة. البيئة التعليمية هي بيئة مجزية وتتحدى المعالجين الفيزيائيين لاستخدام أفضل قدراتهم المهنية في سياق فريد.
العلاج الطبيعي في البيئة التربوية
يمارس المعالجون الفيزيائيون في البيئة التعليمية في الولايات المتحدة منذ الثلاثينيات. خلال تلك السنوات المبكرة، كان الأطفال الذين يعانون من إعاقات جسدية يُفصلون عادةً في مدارس خاصة لتقويم العظام أو في فصول دراسية منفصلة داخل مبنى المدرسة. عادة، الأطفال الذين يعانون من إعاقة ذهنية أو إعاقات أكثر شدة لم يتمكنوا من الوصول إلى التعليم العام.
كان تأثير التشريع على تقديم الخدمات في البيئة التعليمية للأطفال الذين يعانون من مجموعة واسعة من الإعاقات دراماتيكيًا. يُحث القارئ على استكشاف المزيد من التقدم المثير للاهتمام في الولايات الفيدرالية بمرور الوقت. ومع ذلك، يؤثر قانون تعليم الأفراد المعاقين على تعليم ما يقرب من 7 ملايين طفل أمريكي من ذوي الإعاقة.
الغرض العام من قانون تعليم الأفراد المعاقين هو ضمان أن يتوفر لجميع الأطفال ذوي الإعاقة تعليمًا عامًا مناسبًا ومجانيًا يركز على التعليم الخاص والخدمات ذات الصلة المصممة لتلبية احتياجاتهم الفريدة وإعدادهم لمزيد من التعليم والتوظيف والعيش المستقل.
قانون تعليم الأفراد المعاقين لها أربعة أقسام رئيسية: أحكام عامة، مساعدة لجميع الأطفال ذوي الإعاقة، الرضع والأطفال الصغار ذوي الإعاقة، الأنشطة الوطنية لتحسين تعليم الأطفال ذوي الإعاقة (بما في ذلك تطوير الموظفين).
تقديم الخدمة للأطفال من سن 3 إلى 21 عامًا
الفريق التعليمي
ينص قانون تعليم الأفراد المعاقين على أن التقييم والتخطيط وتقديم الخدمة يجب أن يتم بواسطة فريق متعدد التخصصات من المهنيين المؤهلين ووالد الطفل وبشكل أكثر تحديدًا، يجب أن يشتمل فريق الخطة التعليمية على الوالد (الوالدين) ومعلم التعليم العادي ومعلم التربية الخاصة وممثل عن وكالة التعليم المحلية وفقًا لتقدير الوالد والأفراد الآخرين الذين لديهم معرفة أو خبرة خاصة فيما يتعلق بالطفل، بما في ذلك موظفي الخدمات ذات الصلة حسب الاقتضاء.
يصنف التشريع الفيدرالي الفرق على أنها متعددة التخصصات، على الرغم من أن وصف العضوية والأدوار والمسؤوليات قريب جدًا مما يمكن تعريفه على أنه نموذج فريق متعدد التخصصات أو تعاوني. في النموذج متعدد التخصصات، يقوم أعضاء الفريق بتقييم الطفل بشكل مشترك، الآباء مشاركين كاملين ونشطين، كما يتم تعيين مقدم خدمة أساسي لتنفيذ الخطة مع الأسرة، تبادل المعلومات والمعرفة والمهارات باستمرار بين أعضاء الفريق وهناك التزام بالتعليم والتعلم والعمل معًا عبر الحدود التخصصية لتنفيذ خطة خدمة موحدة.
حصلت مؤهلات العاملين مع الأطفال الذين يعانون من إعاقات على تركيز متزايد في إعادة تفويض قانون تعليم الأفراد المعاقين لعام 2004 وهي مسألة تثير قلق الوكالات والجمعيات المختلفة، قامت فرقة عمل تابعة لجمعية العلاج الطبيعي الأمريكية في البداية بتأسيس كفاءات للمعالجين الفيزيائيين في التدخل المبكر والتي تم نشرها في عام 1991 وتم تحديثها، حيث استخدم المؤلفون عملية من أربع خطوات لتحديد مجالات الكفاءة التسعة التالية لأخصائيي العلاج الطبيعي الذين يمارسون العلاج في البيئات التعليمية:
- سياق ممارسة العلاج في بيئات التعليم.
- العافية والوقاية.
- فريق التعاون.
- الفحص والتقييم.
- التخطيط.
- التدخل.
- التوثيق.
- الإدارة.
- البحث.
الفحص والتقييم
يتطلب قانون تعليم الأفراد المعاقين تقييمًا أوليًا شاملاً وفرديًا لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من إعاقة وإذا كان الأمر كذلك، فهل تحدد الإعاقة بطريقة ما قدرة الطالب على الاستفادة من التعليم الخاص أو المشاركة على النحو الأمثل في البيئة التعليمية.
يتطلب التقييم موافقة الوالدين ويجب إكماله في غضون 60 يومًا تقويميًا بعد تلقي الموافقة، كما يتطلب قانون تعليم الأفراد المعاقين استخدام مجموعة متنوعة من أدوات واستراتيجيات التقييم لجمع المعلومات الوظيفية والتنموية والأكاديمية، وقد تم إعطاء أهمية أكبر بشكل تدريجي في التشريع الفيدرالي لاستخدام أدوات التقييم غير التمييزية والتي يتم إدارتها باللغة والصيغة التي من المرجح أن تعطي نتائج دقيقة. المعلومات، من قبل موظفين مدربين بشكل مناسب وفقًا للغرض الذي تم من أجله إثبات الموثوقية والصلاحية ووفقًا للتعليمات الخاصة بالأداة.
قد يكون تقييم العلاج الطبيعي جزءًا من التقييم الأولي لتحديد الأهلية للحصول على التعليم الخاص والخدمات ذات الصلة أو قد يكون توصية من الفريق بعد إثبات الأهلية، يجب أن يتضمن تقييم العلاج الطبيعي العناصر التقليدية كما هو مقترح في دليل ممارسة المعالج الفيزيائي أو النماذج الأخرى. يوصى بمقياس موحد واحد على الأقل، إما معياريًا مرجعيًا أو معياريًا، كما تتوفر ملخصات أدوات التقييم المتاحة للاستخدام مع الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو. الأدوات شائعة الاستخدام في البيئة التعليمية هي:
- اختبار Bruininks-Oseretsky للكفاءة الحركية: اختبار معياري مرجعي للأطفال من سن 4 إلى 21 عامًا والذين تتراوح أعمارهم بين أولئك الذين يتطورون بشكل طبيعي إلى أولئك الذين يعانون من عجز متوسط في المهارات الحركية. تتضمن ثمانية اختبارات فرعية: دقة المحرك الدقيقة، تكامل المحرك الدقيق، البراعة اليدوية، التنسيق الثنائي، التوازن، سرعة التشغيل وخفة الحركة، تنسيق الأطراف العلوية، القوة. توفر العناصر معًا مؤشرًا شاملاً للكفاءة الحركية بالإضافة إلى مقاييس منفصلة لكل من المهارات الحركية الإجمالية والدقيقة، كما تحتوي مجموعة الاختبار على جميع العناصر اللازمة للإدارة، كما يتضمن النموذج المختصر مجموعة فرعية من العناصر من البطارية الكاملة ويمكن استخدامه كأداة فحص. تم إجراء دراسات المصداقية السريرية على الأطفال المصابين بالتوحد عالي الأداء واضطراب التنسيق التنموي والضعف الذهني الخفيف إلى المتوسط.
- تقييم الأطفال للمشاركة والاستمتاع وتفضيلات أنشطة الأطفال: استبيان صنفه الطلاب يبحث في خمسة أبعاد للمشاركة: ترفيهية، جسدية، اجتماعية، على أساس المهارة، تحسين الذات. كما يوثق مشاركة الطفل اليومية ويستكشف تفضيلات الطفل للأنشطة.
- مقياس الوظيفة الحركية الإجمالية: مقياس مراقبة قائم على معيار تم تصميمه والتحقق من صحته للاستخدام من قبل المعالجين الفيزيائيين للأطفال كإجراء تقييمي لتقييم التغيير بمرور الوقت في الوظيفة الحركية الإجمالية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، وقد تم التحقق من صحة المقياس للاستخدام مع الأطفال والمراهقين الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية ووجدوا أنه يمكن الاعتماد عليه عند إعطائه للأطفال الذين يعانون من تكوّن العظم الناقص، كما يتم تقييم الوظيفة الحركية في خمسة أبعاد: الاستلقاء والدحرجة، الجلوس، الزحف والركوع، الوقوف، المشي والجري والقفز.
- فرص التنقل عبر التعليم: منهج كامل تم تطويره خصيصًا للأطفال الذين يعانون من إعاقات شديدة / عميقة تزيد أعمارهم عن 7 سنوات والذين لم يطوروا المهارات البدنية اللازمة للجلوس بشكل مستقل أو تحمل الوزن على أقدامهم أو اتخاذ موقف متبادل.
