اقرأ في هذا المقال
- مفهوم التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية
- ما هي أعراض التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات؟
- ما الذي يسبب التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
- ما هي عوامل الخطر لالتهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
- كيف يتم تشخيص التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
- كيف يتم علاج التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
- ما هي التوقعات بالنسبة لالتهاب القصيبات مقابل التهاب الشعب الهوائية؟
- هل يمكن الوقاية من التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
مفهوم التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية:
التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية كلاهما عدوى تصيب الرئتين. قد تبدو الأسماء متشابهة، لكنهما شرطان متميزان. يمكن أن يصيب التهاب الشعب الهوائية الأشخاص من جميع الأعمار، على الرغم من أنه أكثر شيوعاً عند الأطفال الأكبر سناً والبالغين. يسبب التهاب وتورم في القصبة الهوائية وأنابيب الشعب الهوائية العلوية. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية حاداً ومزمناً.
التهاب القصيبات يؤثر فقط تقريباً أطفال الأصغر سناً، وكثير من الذين تقل أعمارهم عن سنتين. ويحدث عندما يكون هناك تورم في القصيبات الهوائية في الرئتين، والقصيبات، وعرقلة بينهم ومما يزيد من صعوبة في التنفس. التهاب القصيبات لدى بعض الأطفال الصغار والأطفال ليس أكثر حدة من نزلات البرد. في بعض الحالات يمكن أن يكون خطيراً ويتطلب دخول المستشفى.
ما هي أعراض التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات؟
يشترك التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات في أعراض شائعة مثل السعال والصفير عند التنفس والحمى الخفيفة. هناك أعراض أخرى خاصة بكل منها.
أعراض التهاب الشعب الهوائية:
تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية ما يلي:
- سعال.
- إنتاج المخاط.
- ضيق في التنفس.
- حمى طفيفة.
- قشعريرة.
- إعياء.
- ضيق أو ضيق في الصدر.
يجب على المريض تحديد موعد لرؤية الطبيب إذا استمر سعاله لأكثر من ثلاثة أسابيع أو منعه من النوم. يجب عليه أيضاً الاتصال بالطبيب إذا كان السعال مصحوباً بما يلي:
- أزيز.
- مخاط أصفر فاتح أو أخضر (هذا عرض شائع ويشير إلى الإصابة).
- البلغم المشوب بالدم.
أعراض التهاب القصيبات:
تشمل أعراض التهاب القصيبات ما يلي:
- سعال جاف وخشن.
- أزيز.
- صعوبة الرضاعة، خاصة عند الرضع.
- حمى طفيفة.
- سيلان أو انسداد الأنف.
إذا ظهر على الرضيع أو الطفل الصغير أو الطفل البالغ أياً من الأعراض التالية، فاتصل بطبيب الأطفال لمعرفة الخطوات التالية:
- لديهم صعوبة في التنفس.
- لديهم معدل تنفس 50-60 نفساً في الدقيقة.
- لديهم درجة حرارة 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى.
- إنهم متعبون بشكل غير معهود أو سريع الانفعال.
- لم يكونوا بحاجة إلى تغيير الحفاض خلال 12 ساعة أو أكثر.
- لقد تناولوا أقل من نصف الكمية المعتادة خلال الوجبات العديدة الماضية.
- يظهر عليهم لوناً مزرقاً على الوجه.
ما الذي يسبب التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
يمكن أن تحدث كلتا الحالتين بسبب الفيروسات. وغالبا ما ينتج التهاب الشعب الهوائية الحاد عن طريق الفيروسات، وخاصة انفلونزا و نزلات البرد . السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو تدخين السجائر أو التواجد حول مهيجات الرئة.
عادة ما ينتج التهاب القصيبات عن عدوى فيروسية. يتسبب الفيروس المخلوي التنفسي في أكثر من نصف حالات التهاب القصيبات. يمكن أن تسبب نزلات البرد أو الأنفلونزا الحالة أيضاً. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية أيضاً جرثومياً.
ما هي عوامل الخطر لالتهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
يعد التواجد حول دخان السجائر ومهيجات الرئة الأخرى عامل خطر لكلا الحالتين. تشمل عوامل الخطر الخاصة بالتهاب الشعب الهوائية ما يلي:
- الارتجاع المعدي الذي يمكن أن يهيج الحلق.
- التعرض المنتظم للمهيجات.
- مقاومة منخفضة للمناعة، خاصة بعد الإصابة بفيروس أو عدوى أولية.
تشمل عوامل الخطر العالية للإصابة بالتهاب القصيبات ما يلي:
- الأطفال المولودين قبل الأوان.
- الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة أو المناعة.
- الأطفال الذين يقضون وقتاً في بيوت الرعاية والحضانات.
كيف يتم تشخيص التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
عندما يشتبه الطبيب في الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية، فسوف يستمع إلى الرئتين بواسطة سماعة الطبيب ويسأل عن الأعراض الأخرى. إذا اشتبه طبيبك في وجود التهاب رئوي، فقد يطلب إجراء أشعة سينية على الصدر. يمكن أن تستبعد الأشعة السينية على الصدر أيضاً حالات أخرى، مثل سرطان الرئة. قد يطلب الطبيب أيضاً اختبارات البلغم لإرسالها إلى المختبر لإجراء مزرعة. قد يحتاج الطبيب إلى إجراء اختبار وظائف الرئة. يقيس هذا الاختبار مدى جودة عمل الرئتين ومدى قدرتها على التنفس.
إذا اشتبه الطبيب في إصابة الطفل بالتهاب القصيبات، فسوف يستمع إلى الرئتين باستخدام سماعة الطبيب. سوف يسأل عن التاريخ الطبي للطفل وأي أعراض أخرى. يمكنهم أيضاً إجراء ما يلي:
- جمع عينة مخاط من الطفل للتحقق من وجود فيروسات مرتبطة بالتهاب القصيبات.
- القيام بإجراء فحص دم للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء للطفل – إذا كانت مرتفعة، فسيعرفون أن الطفل يحتمل أن يقاوم العدوى.
- تُستخدم الأشعة السينية للصدر دائماً في تشخيص التهاب القصيبات ما لم يكن هناك شك في حدوث مضاعفات.
كيف يتم علاج التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
تبدو علاجات التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات مختلفة تماماً.يُمكن أن يشمل علاج التهاب الشعب الهوائية ما يلي:
- المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية.
- دواء السعال، فقط للاستخدام في الليل للمساعدة على النوم.
- الأدوية مثل المنشطات التي يمكن أن تقلل الالتهاب لحالات أخرى مثل الربو.
- الأدوية عن طريق الاستنشاق للمساعدة في فتح الشعب الهوائية.
- إعادة التأهيل الرئوي لالتهاب الشعب الهوائية المزمن، والذي يتضمن ممارسة برنامج التنفس.
يمكن أن يشمل علاج التهاب القصيبات ما يلي:
- مساعدة الطفل على النوم ورأسه مرفوع قليلاً عن طريق وضع وسادة تحت مرتبته.
- تشجيع الطفل على شرب أكبر قدر ممكن من السوائل.
- توفير الأكسجين الإضافي أو السوائل الوريدية إذا كان الطفل في المستشفى.
ما هي التوقعات بالنسبة لالتهاب القصيبات مقابل التهاب الشعب الهوائية؟
عادة لا يكون التهاب الشعب الهوائية مدعاة للقلق. لكن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي . لا تتجاهل التهاب الشعب الهوائية أبداً ، خاصة إذا كان الشخص يعاني من حالات متكررة. قد يشير هذا إلى أن لديه شكلاً من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والذي يتطلب علاجاً سريعاً.
العديد من حالات التهاب القصيبات طفيفة ويمكن علاجها بسهولة. لا يمكن أن تكون أكثر حدة من نزلات البرد. ولكن إذا لم يتم علاج التهاب القصيبات الحاد، فقد يتسبب ذلك في تكرار الأزيز وانخفاض جودة الحياة. يمكن أن تستمر هذه المضاعفات حتى سنوات المراهقة. يمكن أن تكون الحالة قاتلة أيضاً إذا لم يتم علاج الحالات الشديدة.
يتعافى معظم الأطفال في المنزل في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام . في حالة دخول العديد من الأطفال إلى المستشفى، يعودون إلى منازلهم في غضون خمسة أيام، على الرغم من أن البعض قد يبقى لمدة تصل إلى أسبوع.
هل يمكن الوقاية من التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية؟
للوقاية من كلتا الحالتين اتبع ما يلي:
- تجنب دخان السجائر (بما في ذلك دخان السجائر المستعملة) وأي مهيجات بيئية أخرى.
- ممارسة عادات صحية جيدة، والتي يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر العدوى.
- غسل اليدين بانتظام وتشجيع كل من الزوار والأطفال على فعل الشيء نفسه.
- مسح وتعقيم ألعاب الأطفال بانتظام.
للوقاية من التهاب الشعب الهوائية، يمكن الحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام. يمكن أن تسبب عدوى ما بعد الأنفلونزا العديد من حالات التهاب الشعب الهوائية.
