تدمي الصدر

تدمي الصدر وبالإنجليزية (Hemothorax): هو عبارة عن تجمع الدم في التجويف الجنبي أي الفراغ بين جدار الصدر والرئة، السبب الأكثر انتشاراً هو الإصابة في الصدر، أو تلقي صدمة في الصدر

أسباب تدمي الصدر

يمكن أن يحدث التدمي الصدري أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض الآتية:

• عيب تخثر الدم.
  
• جراحة الصدر أو القلب.
  
• موت أنسجة الرئة (احتشاء رئوي).
  
• سرطان الرئة .
  
• تمزق في الأوعية الدموية عند وضع قسطرة وريدية مركزية، أو عند ارتباطها بارتفاع ضغط الدم الشديد.
  
• مرض السل.
  

أعراض مرض تدمي الصدر

• القلق.
  
• ألم في الصدر.
  
• انخفاض ضغط الدم.
  
• يكون الجسم شاحب وبارد.
  
• تزايد سرعة دقات القلب.
  
• تنفس سريع وضحل.
  
• الأرق.
  
• ضيق في التنفس.
  

الفحوصات اللازمة في مرض تدمي الصدر

قد يلاحظ مقدم الرعاية الصحية على المصاب انخفاض أو غياب أصوات التنفس على الجانب المصاب. يمكن مشاهدة علامات مرض تدمي الصدر (Hemothorax) في الاختبارات التالية:

• الأشعة السينية الصدر.
  
• التصوير الطبقي المقطعي.
  
• تحليل السائل الجنبي(غالبًا ما يكون دمويًا أو مشوبًا بالدم).
  
• بُزل الصدر(تصريف السائل الجنبي عبر إبرة أو قسطرة) .
  

علاج تدمي الصدر

الهدف من العلاج هو جعل الشخص مستقراً، ووقف النزيف وإزالة الدم والهواء في الجوف الجنبي.

يتم إدخال أنبوب الصدر من خلال جدار الصدر بين الأضلاع لتصريف الدم والهواء، يتم تركه في مكانه ، ويتم شفط الدم الموجود في التجويف الجنبي لعدة أيام لإعادة توسيع الرئة. إذا كان أنبوب الصدر لا يتحكم في النزيف فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية (بضع الصدر) لوقف النزيف. في الأشخاص الذين لديهم إصابة ، قد يكون تصريف أنبوب الصدر كافي لعلاج تدمي الصدر، في هذه الحالة لا تكون الجراحة ضرورية.

مضاعفات تدمي الصدر

 تشمل مضاعفات تدمي الصدر( Hemothorax ) ما يلي:

• انهيار الرئة واسترواح الصدر، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي (عدم القدرة على التنفس بشكل صحيح ، وتزويد الجسم بما يكفي من الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون).
  
• تليف أو تندب في الأغشية الجنبية والأنسجة الرئوية الكامنة.
  
• عدوى السائل الجنبي.
  
• الموت في ظروف قاسية.