تشخيص هشاشة العظام في الركبة

تشخيص مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة

• عند التحدث إلى الطبيب يجب عليك وصف مشاكل مفصل الركبة بالتفصيل والإجابة على أسئلة الطبيب بدقة، بالإضافة إلى مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة يمكن أن تكون المعلومات الصحية الأخرى مثل التهاب المفصل أو الامراض الأخرى  في المفاصل أو الإصابات أو الأمراض المزمنة مهمة أيضًا للمرض.

• أثناء الفحص ينظر الطبيب إلى مفصل الركبة ويفحص وظائفها، ثم إذا لم يفيد التصوير بالأشعة السينية يستعمل طرق التصوير بالرنين المغناطيسي، لتحديد ما إذا كانت التغييرات المرئية قد تطورت بالفعل في مفصل الركبة، في بعض الحالات يلزم إجراء مزيد من التحقيقات للوصول إلى التشخيص، اعتمادًا على الحالة يشمل ذلك على سبيل المثال فحوصات الدم أو السائل الزلالي بالإضافة إلى إجراءات التصوير الأخرى.

• إذا كنت تعاني من آلام مفصل الركبة المستمرة والمتكررة، يجب أن ترى الطبيب، هذا يمكن أن يجعل التشخيص أسهل ويكشف أيضًا عن تهيج ومرض آخر لمفصل الركبة، مثل مرض التهاب المفصل أو مرض انصباب المفصل، الشخص المناسب للاتصال به هو متخصص في جراحة العظام.

• عند الاستشارة الأولية، يسأل الطبيب عن طبيعة الشعور ووقت حدوث الألم والأمراض الأخرى الموجودة، يمكن أن توفر الإصابات السابقة لمفصل الركبة أيضًا معلومات حول تشخيص المرض، الخطوة الثانية هي الفحص البدني لمفصل الركبة باستخدام اختبارات مختلفة، ثم يقوم الطبيب بتقييم حركة ووظيفة مفصل الركبة، عادة ما يقوم بتشخيص موثوق بمساعدة الفحص البدني الدقيق للمنطقة المؤلمة، وفي حالة التهاب المفاصل يصبح تآكل الغضروف المتقدم مرئيًا من خلال مساحة المفصل الضيقة، ومع ذلك من الصعب التعرف على علامات التآكل الطفيفة في صورة الأشعة السينية.

أعراض مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة

• يظهر مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة بعدة طرق، يعد ألم بدء التشغيل وتيبس المفصل الذي يحدث في الصباح أو بعد فترة طويلة من الراحة علامات تحذيرية واضحة لتهيج مفصل الركبة، مع زيادة التهاب المفاصل يتدهور تنسيق مفصل الركبة المصاب حيث أنه لم يعد المريض يشعر بثبات واستقرار في المفصل.

• تؤدي الأحمال الكبيرة على مفصل الركبة في الحياة اليومية إلى ألم وتورم مفصل الركبة، لم يعد بإمكان المريض العمل أثناء جلوس القرفصاء، نتيجة للالتهاب المؤلم يمكن أن يسخن المفصل وينتفخ، مع زيادة فقدان الغضروف يفقد المفصل شكله، ثم تزداد حالات عدم المحاذاة مثل تقوس الركبتين أو تقوس الساقين.

الحلقة المفقودة من هشاشة العظام في الركبة

• غالبًا ما يعلق المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة في حلقة مفرغة وهي من أجل تخفيف آلام الركبة الناتجة عن الهشاشة، يتحرك المصابون بشكل أقل وغالبًا ما يتخذون وضعية مريحة، ومع ذلك فإن تقييد الحركة لا يؤدي إلا إلى تخفيف الآلام على المدى القصير.

• على المدى الطويل يؤدي عدم ممارسة التمارين الرياضية إلى تسريع تآكل الغضروف وزيادة الألم في مفصل الركبة، غالبًا ما يريح المصاب مفصل الركبة بدلاً من تحريكها وتغلق الحلقة المفرغة، تؤدي وضعية الحماية غير الطبيعية أيضًا إلى زيادة الحمل على المفاصل الأخرى مثل مفصل الوركين ويمكن أن تسبب ضررًا دائمًا.

تواتر مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة

• يعتبر تواتر وعلامات مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة شائعة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، في عام 1997، أظهرت دراسة طبية أنه من بين 1040 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 55 و 65 عامًا تم فحصهم كان 12 ٪ فقط خاليين من أي علامة تشير إلى مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة، الرأي القائل بأن مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة لم يعد من الممكن تحسينه ولكن فقط يمكن إبطاء تقدمه علاجيًا، أصبح الآن قديمًا بالنسبة للعديد من المرضى.

• يعمل أطباء العظام على توفير الفرص الكبيرة للعديد من المرضى للحصول على منظور يحافظ على مفصل الركبة، والمزيد من المرضى الذين يعانون من تلف الغضروف يحصلون على فرصة صحية لمفصل الركبة في العيادات المتخصصة، يستخدم أخصائيو الركبة في عيادة المفاصل الأساليب الحديثة لزراعة الغضاريف للحفاظ على المفاصل لأكثر من 15 عامًا مع فائدة كبيرة للمرضى.

حقائق حول مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة

• يعتبر مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة هو العامل الأكثر شيوعًا لزرع مفصل اصطناعي، ثم أن 70٪ من جميع مرضى هشاشة العظام في مفصل الركبة يعانون من التهاب المفاصل الثنائي، على مدار 11 عامًا أصيب مرضى هشاشة العظام في مفصل الركبة من جانب واحد، وأيضًا أصيب مرضى آخرون بالتهاب مفاصل الركبة على الجانب الآخر.

• يحدث 47٪ من مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة بين عظم الفخذ والساق، 10٪ من جميع حالات مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة عند الرجال تنشأ بين الفخذ والرضفة ( هشاشة العظام الفخذي الرضفي )، في النساء يكون التهاب المفاصل الرضفي الفخذي والركبة أكثر شيوعًا بنسبة 21٪، 41٪ من حالات مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة هي أشكال مختلطة، ثم في كلا الجنسين يكون مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة الإنسي أكثر شيوعًا، أي وجود مرض هشاشة العظام في الغرفة الداخلية لمفصل الركبة.

الفيزيولوجيا المرضية لهشاشة عظام الركبة

• هناك ثلاثة عظام تشكل مفصل الركبة حيث يقع عظم الفخذ مع لقم عظم الفخذ الأسطواني رؤوس المفاصل على سطح عظم الساق السفلي أو قصبة الساق، كما أنها متصلة بعظم الرضفة، والتي تشبه العظم السمسمي في الشكل، ثم تدعم انتقال القوة من عضلات الفخذ إلى المفصل.

• كما يمكن أن يتأثر كل من الوصلة المنزلقة للفخذ بالرضفة (المفصل الرضفي الفخذي) والمفصل إلى الظنبوب مع غرفتيه (الداخل = الإنسي، والخارج = الجانبي) بمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة، يفرق أخصائي الركبة بين هذه المواقع المختلفة بحالات التهاب مفصل الركبة، هذا التمييز مهم بشكل خاص للعلاج الجراحي.

وأخيراً وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه يمكن أن يؤثر مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة على مناطق مختلفة من المفصل، يتكون مفصل الركبة من ثلاث حجرات، والتي يمكن أن تصبح مريضة بشكل منفصل، يقع الفصال العظمي لمفصل الركبة خلف عظم الرضفة، تقع الحجرة الداخلية الوسطية في اتجاه مركز الجسم، إذا تأثر مفصل الركبة بتآكل الغضروف يتحدث المرء عن مرض هشاشة العظام الإنسي في مفصل الركبة، يحدث مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة الجانبي على الجزء الخارجي من مفصل الركبة.