تشخيص وعلاج مرض ويبل

تشخيص مرض ويبل

مرض ويبل وبالإنجليزية (whipples disease): هو عبارة عن حالة نادرة تنتج من عدوى بكتيرية تصيب الجهاز الهضمي البكتيريا المسببة تسمى (Tropheryma whipplei ) ستؤدي البكتيريا إلى تطور القروح الداخلية وتتسبب في زيادة سماكة أنسجة الجسم والذي يمكن أن يكون مهدداً للحياة.

إن تشخيص مرض ويبل صعب، وذلك لأن الأعراض تشبه الحالات المرضية الأخرى الأكثر انتشاراً التي تتعاقب من الاختلالات الهضمية إلى الاختلالات العصبية. سيحاول الطبيب استثناء هذه الحالات الأخرى قبل التشخيص بمرض ويبل.

التنظير الداخلي

أول علامة سيبحث عنها الطبيب لتحديد ما إذا كان لدى المصاب مرض ويبل هو الآفات. و التنظير هو إدخال أنبوب مرن صغير أسفل الحلق إلى الأمعاء الدقيقة. الأنبوب يحتوي على كاميرا صغيرة مرفقة. سيراقب الطبيب حالة جدران الأمعاء. الجدران السميكة ذات الأغطية الكريمية الخشنة هي علامة محتملة على ويبل.

الخزعة

أثناء التنظير الداخلي ، قد يقوم المختص بجمع عينة من الأنسجة من بطانة الأمعاء للتأكد من وجود البكتيريا المسببة لمرض ويبل. يُطلق على هذا الإجراء خزعة ويمكن أن يؤكد التشخيص.

تفاعل سلسلة البلمرة

تفاعل البوليميراز المتسلسل هو اختبار حساس للغاية يضخم الحمض النووي لـ T. whipplei من عينات الأنسجة. إذا كانت البكتيريا في الأنسجة ، فسيكون هناك دليل الحمض النووي عليها. يمكن أن يؤكد هذا الاختبار وجود بكتيريا T. whipplei في الأنسجة.

تحاليل الدم

قد يطلب الطبيب تعداد دم كامل . سيساعد ذلك في تحديد ما إذا كان لدى المصاب عدد منخفض من خلايا الدم الحمراء وكميات قليلة من الألبومين وكلاهما من علامات فقر الدم. فقر الدم هو إشارة إلى أنه قد يكون مصاباً بمرض ويبل.

علاج مرض ويبل

عادة ما تكون دورة المضادات الحيوية القوية هي الخطوة الأولى في العلاج بما في ذلك أسبوعين من المضادات الحيوية عن طريق الوريد. بالإضافة إلى ذلك من المحتمل أن تكون على مضادات حيوية يومية لمدة عام إلى عامين.

تشمل خيارات العلاج الأخرى ما يلي:

• تناول كميات مناسبة من السوائل.
  
• تناول الأدوية المضادة للملاريا لمدة 12 إلى 18 شهرًا.
  
• استخدام مكملات الحديد للمساعدة في علاج فقر الدم.
  
• تناول مكملات فيتامين د وفيتامين ك والكالسيوم والمغنيسيوم.
  
• الحفاظ على نظام غذائي عالي السعرات الحرارية للمساعدة في امتصاص العناصر الغذائية.
  
• تناول الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في تخفيف الالتهاب.
  
• تناول مسكنات الألم غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين.
  

مرض ويبل هو عدوى بكتيرية يمكن أن تؤدي إلى الموت إذا لم يتم إدارتها بشكل سليم.