ما هو تضخم الكبد؟
تضخم الكبد وبالإنجليزية (hepatomegaly): هي حالة طبية يصبح فية الكبد أكبر من حجمه المألوف. الكبد هو أكبر جزء داخلي ويساعد الجسم على السيطرة على تخثر الدم، محاربة الالتهابات، تخزين السكر في شكل الجلوكوجين، ينتج البروتينات والهرمونات، هضم الدهون، تحطيم الأدوية والسموم. الكبد هو أيضاً الجزء الداخلي المُتفرد الذي لديه القدرة على النمو مرة أخرى بعد الجراحة، مما يجعل التبرع بالكبد الحي ممكناً. إذا تبرع الشخص بجزء من الكبد، فسوف ينمو حتى يعود لحجمه الطبيعي. الجزء المتبرع به سينمو أيضاً.
إذا كان لدى الشخص تضخم في الكبد، فقد يعني ذلك أنه قد يعاني من:
- مرض الكبد.
- السرطان ، مثل سرطان الدم.
- مرض وراثي.
- تشوهات القلب والأوعية الدموية.
- عدوى.
- التسمم بالسموم.
يمكن للكثير من الأعراض التي تؤدي إلى تضخم الكبد أن تقلل من قدرة الكبد على العمل ومساعدة الجسم.
أعراض تضخم الكبد
قد لا يَنتج أي أعراض لدى تضخم الكبد، ولكن إذا كانت حالة طبية أحدَثَت تضخم الكبد، فقد يعاني الشخص من أعراض خطيرة مثل الآتي:
- اليرقان أو اصفرار الجلد والعينين.
- آلام العضلات.
- الإعياء.
- الحكة.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- آلام في البطن.
- ضعف الشهية.
- تورم القدمين والساقين.
- كدمات سهلة.
- فقدان الوزن.
- زيادة حجم البطن.
اطلب العناية الطبية الطارئة على الفور إذا كان لديك:
- ألم شديد في البطن.
- الحمى واليرقان.
- القيء الدموي.
- ضيق في التنفس.
- براز أسود أو قطراني أو دم أحمر فاتح في البراز.
أسباب تضخم الكبد
غالباً ما يكون تضخم الكبد دَلاَلَة على أن الأنسجة داخل الكبد لا تقوم بواجبها بشكل سليم. قد يؤدي أخذ بعض العقاقير، مثل الستاتينات والأميودارون، في إصابة الكبد.
تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- سرطان النقائل، أو السرطان الذي يبدأ في الأعضاء الأخرى وينتشر إلى الكبد.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، أو تراكم الدهون في الكبد ليس بسبب الكحول.
- تشوهات القلب والأوعية الدموية، أو الحالات التي تسد الأوردة التي تستنزف الكبد أو تجلب الدم.
- سرطان الكبد، أو سرطان ينمو من داخل الكبد.
- تليف الكبد، أو تقدم الضرر وتندب الكبد بسبب السموم مثل الكحول.
- التهاب الكبد الفيروسي (الأكثر شيوعًا A ، B ، أو C)، أو التهابات الكبد المختلفة التي يسببها كل فيروس.
- مرض الكبد الكحولي، أو مجموعة من تلف الكبد الذي يشمل الرواسب الدهنية والالتهابات والندوب بسبب استهلاك الكحول.
يمكن أن يتسبب قصور القلب الاحتقاني أيضاً في عودة الدم إلى الأوردة الكبدية. هذه هي الأوردة التي تساعد على تصريف الدم من الكبد. عندما يعود احتياطياً سيصبح الكبد مزدحمًا ويكبر. وهذا ما يسمى تضخم الكبد الاحتقاني.
تشمل الأسباب الأقل شيوعاً لتضخم الكبد ما يلي:
- سرطان الغدد الليمفاوية، أو سرطان الدم في الجهاز اللمفاوي.
- سرطان الدم، أو نوع من سرطان الدم في النخاع العظمي.
- الورم النقوي المتعدد، أو نوع من سرطان الدم في النخاع العظمي الخاص بخلايا البلازما.
- داء ترسب الأصبغة الدموية، أو تراكم الحديد في الكبد.
- مرض ويلسون، أو تراكم النحاس في الكبد.
- مرض غوشيه، أو اضطراب يسبب تراكم المواد الدهنية في الكبد.
- التهاب الكبد السام، أو التهاب الكبد بسبب التسمم الكيميائي.
- انسداد القناة الصفراوية أو انسداد المرارة، أو احتياطي من الصفراء والتهاب داخل الكبد، غالبًا من حصوات المرارة.
- الكيسات الكبدية، أو الأكياس المليئة بالسوائل داخل الكبد لأسباب متنوعة.
يمكن أن تتسبب بعض الالتهابات وبعض الحالات الطبية في تكوين أورام داخل الكبد. يمكن أن يكون النمو في الكبد حميداً (وليس سرطان) أو خبيث (سرطان). عادةً ما يؤدي أي نمو إلى زيادة حجم الكبد.
عوامل الخطر لتضخم الكبد
يكون بعض الناس معرضون وراثيا لخطر أكبر لتضخم الكبد. يصبح الشخص في خطر أكبر إذا كان مصاباً بأحد من الاضطرابات أو بعض الأمراض أو لدى عائلته سيرة مرضية من الأمراض التالية:
- اضطرابات المناعة الذاتية، وخاصة تلك التي تؤثر على الكبد.
- مرض التهاب الأمعاء.
- مرض الكبد المزمن.
- سرطانات الكبد.
- مرض فقر الدم المنجلي.
- البدانة.
يمكن لعوامل سلوكيات الحياة أيضاً أن ترفع من خطر إصابة الشخص بتضخم الكبد. تشمل عوامل سلوكيات الحياة هذه ما يلي:
- الاستهلاك المفرط للكحول.
- الوشم، وعمليات نقل الدم ، والجنس غير المحمي مما يعرضك لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C.
- السفر إلى دول أجنبية مرتبطة بمخاطر الملاريا.
- أخذ الأعشاب مثل ما هوانغ، السنفيتون ، الهدال.
تحدث إلى الطبيب إذا كانت لديك شكوك حول مخاطر الإصابة بتضخم الكبد. أخبر الطبيب عن أي مكملات عشبية أو أي أدوية تم أخذها بدون وصفة طبية.
